Aju aneurüsm Mis see on, sümptomid, põhjused ja ravi

Aju aneurüsm on püsiv laienemine ühes veresoonest, mis viib verd ajju. Kui see juhtub, on laienenud osal tavaliselt õhem sein ja seetõttu on suur aneurüsmi rebenemise oht. Aju aneurüsmi rebenemisel põhjustab see alati verejooksu, mis on koljusse imbuva vere suuruse ja koguse järgi enam-vähem tugev.

Aju aneurüsmi kõige tavalisem sümptom ilmneb selle rebenemisel, mida iseloomustatakse kui äärmiselt intensiivset peavalu, mis võib ilmneda äkki või mis aja jooksul suureneb. Mõnel inimesel tekib ka tunne, et pea on kuum ja et on olemas "leke" ning tundub, et veri on levinud.

Kuigi aneurüsmi põhjustesse on kaasatud geneetilised tegurid, suurendab kontrollimatu kõrge vererõhk märkimisväärselt aju aneurüsmi tekkimise riski.

Aju aneurüsmi saab ravida sõltuvalt sellest, kus see asub. Kuid üldiselt eelistab arst soovitada ravi, mis aitab reguleerida vererõhku, vähendades näiteks purunemisvõimalusi. Seevastu kirurgiat kasutatakse sagedamini rebenenud aneurüsmide korral, kuid neid võib kasutada spetsiifiliste aneurüsmide raviks, sõltuvalt nende asukohast ja suurusest, ning selle rebenemise vältimiseks. Viimast saab teha endovaskulaarse protseduuri abil, näiteks kateteriseerimine, kus a stent mis kaitseb laeva, suunates verevoolu aneurüsmi kohalt eemale, kaitstes seejärel laeva rebenemise eest.

Peamised sümptomid

Tavaliselt ei põhjusta aneurüsm mingeid sümptomeid, see tuvastatakse juhuslikult peas diagnostilisel eksamil, näiteks kompuutertomograafias. Kuid mõnel aneurüsmiga inimesel võivad tekkida sellised nähud nagu pidev valu silma taga, laienenud pupillid, kahekordne nägemine või kipitus näos..

Kõige tavalisem on see, et sümptomid ilmnevad alles siis, kui aneurüsm rebeneb või lekib. Nendel juhtudel on sümptomid järgmised:

• Väga intensiivne ja järsk peavalu, mis aja jooksul süveneb;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Jäik kael;
• Topeltnägemine;
• Krambid;
• Minestamine.

Nende sümptomite ilmnemisel ja kui kahtlustatakse aneurüsmi rebenemist, on väga oluline, et alustataks asjakohast ravi, kohe meditsiinilise abi saamiseks telefonil 192 või viies inimese viivitamatult haiglasse..

Samuti on muid probleeme, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, näiteks migreen, mitte tingimata aneurüsm. Nii et kui peavalu on tugev ja tekib väga sageli, peate õige põhjuse väljaselgitamiseks ja kõige sobivama ravi alustamiseks konsulteerima perearsti või neuroloogiga..

Kuidas diagnoosi kinnitada

Aju aneurüsmi olemasolu kinnitamiseks peab arst üldjuhul tellima diagnostilised testid, et hinnata aju struktuure ja tuvastada, kas veresoontes on laienemist. Mõned enim kasutatud eksamid hõlmavad näiteks kompuutertomograafiat, magnetresonantsi või aju angiograafiat.

Mis põhjustab aneurüsmi

Aju aneurüsmi väljakujunemise täpsed põhjused pole veel teada, kuid mõned tegurid, mis näivad riski suurendavat, on järgmised:

• Suitsetajaks olemine;
• Kas teil on kontrollimatu kõrge vererõhk;
• Uimastite, eriti kokaiini tarbimine;
• Liigne alkoholitarbimine;
• Perekonna aneurüsmi ajalugu.

Lisaks võivad mõned sündimisel esinevad haigused suurendada ka aneurüsmi kalduvust, näiteks polütsüstiline munasarjahaigus, aordi ahenemine või peaaju väärareng.

Kuidas ravi toimub

Aneurüsmi ravi on üsna varieeruv ja võib sõltuda mitte ainult patsiendi ajaloost, vaid ka aneurüsmi suurusest ja sellest, kas see lekib või mitte. Seega hõlmavad enim kasutatud ravimeetodid järgmist:

1. Rebenenud aneurüsm

Enamasti valivad arstid mitte rebenenud aneurüsme mitte ravida, kuna operatsiooni ajal on rebenemise oht väga kõrge. Seega on normaalne laienemise suurust regulaarselt hinnata, et veenduda, et aneurüsmi suurus ei suurene.. 

Lisaks võidakse ette näha abinõud mõne sümptomi leevendamiseks, näiteks paratsetamool, dipüroon, ibuprofeen, peavalu vähendamiseks või Levetiratsetaam, näiteks krampide ilmnemise kontrollimiseks.. 

Kuid mõnel juhul võib neuroloog valida endovaskulaarse operatsiooni, mille käigus tehakse ka stent, rebenemise vältimiseks, kuid kuna see on protseduuri ajal tekkiva rebenemise ohu tõttu väga delikaatne protseduur, tuleb seda väga hästi hinnata ning riskid tuleb patsiendile ja perele hästi selgitada.

2. Rebenenud aneurüsm

Kui aneurüsm rebeneb, on tegemist meditsiinilise hädaolukorraga ja seetõttu tuleb vastava ravi alustamiseks viivitamatult minna haiglasse, mida tavaliselt tehakse operatsiooniga, mille käigus aju sees olev veritsev anum suletakse. Mida varem ravi viiakse läbi, seda väiksemad on võimalused elukestvate tagajärgede tekkeks, kuna mida väiksem on aju piirkond.

Kui aneurüsm puruneb, põhjustab see hemorraagilise insuldiga sarnaseid sümptomeid. Vaadake, milliseid silte tasub tähele panna.

Võimalikud tagajärjed

Aju aneurüsm võib põhjustada verejooksu aju ja seda joondavate ajukelmete vahel. Sel juhul nimetatakse hemorraagia subaraknoidseks või see võib põhjustada hemorraagia, mida nimetatakse ajusiseseks, see on verejooks, mis toimub aju keskosas.

Pärast aneurüsmi ei pruugi inimesel olla mingeid tagajärgi, kuid mõnel võib esineda insuldiga sarnaseid neuroloogilisi muutusi, näiteks raskusi käe tõstmisel jõu puudumise, rääkimisraskuste või aeglase mõtlemise tõttu. Inimestel, kellel on juba olnud aneurüsm, on suurem oht ​​uue sündmuse käes kannatada.

Vaadake muid võimalikke tagajärgi, mis võivad tekkida aju muutuste korral.