Kuidas toimub kopsuvähi ravi

Kopsuvähk võib olla kahte tüüpi: väikerakk ja mitteväikerakk, mis on kõige tavalisem. Onkoloog näitab ravi vastavalt nendele tüüpidele, klassifikatsiooni, kasvaja suurust, üldist tervislikku seisundit ja seda, kas see on metastaseerunud või mitte, see tähendab siis, kui vähk levib teistesse organitesse.

Ravi põhineb siiski kirurgial, keemiaravil, immunoteraapial, kiiritusravil, fotodünaamilisel teraapial või laserravil ning üks või mitu neist raviviisidest võivad olla näidustatud..

Oluline on rõhutada, et kopsuvähil on suurem tõenäosus ravida, kui seda varakult diagnoositakse, ja see sõltub arsti osutatud ravivastusest. Lisateavet nende raviprotseduuride kohta:

1. Operatsioon 

Kopsuvähi raviks tehakse operatsiooni, mille eesmärk on vähist mõjutatud kasvaja ja lümfisõlmede eemaldamine, et vähirakud ei leviks teistesse kehaosadesse.

Vastavalt vähktõve tunnustele teevad rindkere kirurgid kopsuvähi raviks järgmisi operatsioone:

• Lobektoomia: see on siis, kui kogu kopsu tüvi eemaldatakse, ja see on kopsuvähi jaoks kõige sobivam operatsioonitüüp, isegi kui kasvajad on väikesed;

• Pneumektoomia: see viiakse läbi, kui kogu kops on eemaldatud, ja see on näidustatud, kui kasvaja on suur ja asub keskpunkti lähedal;

• Segmentektoomia: eemaldatakse vähkkasvajaga kopsukeha väike osa. See on näidustatud väikeste kasvajatega või habras tervislikus seisundis patsientidele;

• Resektsioon varrukas: see pole eriti tavaline ja seda tehakse kasvaja eemaldamiseks, mis ulatub bronhide piirkonda, st torudesse, mis viivad õhku kopsudesse. 

Üldiselt tehakse operatsioone rindkere avamise teel, mida nimetatakse torakotoomiateks, kuid neid saab teha ka video abil, mida nimetatakse video abil teostatavaks rindkere operatsiooniks. Videooperatsioon on vähem invasiivne, sellel on vähem taastumisaega ja see põhjustab operatsioonijärgsel perioodil vähem valu kui avatud operatsioon, kuid see pole näidustatud igat tüüpi kopsuvähi korral.

Operatsioonist taastumise aeg sõltub tehtud operatsiooni tüübist, kuid tavaliselt toimub haiglaravi 7 päeva pärast ning taastumine ja normaalse tegevuse taastamine võib võtta 6 kuni 12 nädalat. Kirurg annab teile valuvaigistavaid ravimeid ja võib soovitada hingamise parandamiseks hingamisteede füsioteraapiat..

Pärast operatsiooni võivad tekkida sellised tüsistused nagu hingamisraskused, verejooks või infektsioonid. Seetõttu on alati oluline järgida kirurgi soovitusi ja võtta näidustatud ravimeid..

Lisaks sellele tuleb pärast operatsiooni kanalisatsiooni kogunenud vere ja vedelike eemaldamiseks kanalisatsiooni hoida ettevaatlikult kanalisatsiooni korrastamisel ja teavitada alati äravoolu sisust. Pärast operatsiooni kontrollige kõike äravoolu kohta.  

2. Keemiaravi 

Keemiaravi on erinevat tüüpi kopsuvähi levinud ravi ja selle eesmärk on hävitada vähirakud, mis asuvad kopsus või levivad kogu kehas. Seda tüüpi ravi viiakse läbi ravimite kaudu veeni kaudu või süstides, mõnel juhul on tabletid konkreetsemad. Keemiaravis kasutatavad ravimid töötati välja vähirakkude hävitamiseks ja peatamiseks.

Keemiaravi kestus sõltub kopsuvähi tüübist, ulatusest ja raskusastmest, kuid keskmiselt kestab see 1 aasta. Keemiaravi seansse nimetatakse tsükliteks ja iga tsükkel viiakse läbi iga 3 kuni 4 nädala järel. Iga tsükli vahel on vaja puhkeaega, sest keemiaravi hävitab ka terved rakud, mis vajavad taastumist. 

Kopsuvähi raviks keemiaravis enim kasutatud ravimid on tsisplatiin, etoposiid, gefitiniib, paklitakseel, vinorelbiin või vinblastiin. Sõltuvalt arsti soovitatavast raviprotokollist võib neid kasutada nende kombinatsioonina ja näiteks muu raviviisina. Näiteks võib seda teha enne või pärast operatsiooni.

Siiski on tavaline, et tekivad nende ravimite kasutamisega seotud kõrvaltoimed, näiteks juuste väljalangemine, suu põletik, isutus, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus või kõhukinnisus, infektsioonid, verehaigused ja äärmine väsimus. Mõista, mida teha keemiaravi kõrvaltoimete vähendamiseks.

Enamik kõrvaltoimeid kaob pärast ravi lõppu, kuid mõnel juhul võib sümptomeid leevendada ja ravi hõlbustamiseks kasutada valuvaigisteid või iiveldusvahendeid. Tutvuge mõne lihtsa näpunäitega keemiaravi peamiste kõrvaltoimete leevendamiseks:

VÄNGATÖÖTLEMINE: kuidas kõrvaltoimeid leevendada

3. Immunoteraapia

Mõned kopsuvähi tüübid toodavad spetsiifilisi valke, mis takistavad keha kaitserakkudel vähirakke hävitada. Seetõttu on välja töötatud mõned ravimid, mis blokeerivad nende valkude toimet, mis põhjustavad keha vähktõve vastu võitlemist. 

Need ravimid on osa immunoteraapiast, kuna need aitavad keha immuunsust kopsuvähi ravis. Mõned kopsuvähi ravimid on atezolizumab, durvalumab, nivolumab ja pembrolizumab. Praegu töötatakse välja ja testitakse kõiki teisi sarnaseid ravimeid, et ravida igat tüüpi kopsuvähki.

Immunoteraapia ravimitel on peale kemoteraapia ka muid kõrvaltoimeid ja üldiselt on need toimed nõrgemad, kuid need võivad põhjustada väsimust, õhupuudust ja kõhulahtisust.

4. Kiiritusravi

Kiiritusravi on kopsuvähi ravi, mille käigus kiirgust kasutatakse vähirakkude hävitamiseks ning välist kiirgust saab rakendada kiirguskiiri kiirgava masina kaudu või brahhüteraapia abil, milles radioaktiivne materjal paigutatakse kasvaja kõrvale..

Enne kiiritusravi seansside alustamist koostatakse plaan ja nahale tehakse märgistused, mis näitavad kiiritusravi aparaadi õiget positsiooni ja seega on kõik seansid alati tähistatud kohas..

Kiiritusravi, nagu keemiaravi, võib läbi viia ka koos muud tüüpi raviga, näiteks enne operatsiooni, et vähendada kasvaja suurust või pärast seda, et hävitada vähirakud, mis võivad veel kopsus paikneda. Kuid selline ravi võib põhjustada ka selliseid kõrvaltoimeid nagu väsimus, isutus, kurguvalu, põletik kiiritusravi korral, palavik, köha ja hingeldus, näiteks.

Üldiselt kaovad kõrvaltoimed ravi lõpus, kuid mõned sümptomid, nagu köha, õhupuudus ja palavik, mis viitavad kopsupõletikule, võivad püsida mõni kuu. Kiiritusravi mõju leevendamiseks teadke, mida süüa. 

5. Fotodünaamiline teraapia

Kopsuvähi fotodünaamilist ravi kasutatakse haiguse varases staadiumis, kui on vaja vabastada tuumori blokeeritud hingamisteed. See ravi seisneb spetsiaalse ravimi kasutamises, mis süstitakse vähirakkudesse kogunemiseks vereringesse.

Pärast ravimi kogunemist kasvajasse rakendatakse kohas laserkiirt, et tappa vähirakud, mis seejärel eemaldatakse bronhoskoopia abil. Fotodünaamiline ravi võib mõneks päevaks põhjustada hingamisteede turset, põhjustades õhupuudust, verist köha ja flegmat, mida saab haiglas ravida.

6. Laserravi 

Laserteraapia on ravi, mida kasutatakse mõnel kopsuvähi korral, eriti kui kasvaja on väike. Seda tüüpi ravis rakendatakse laserit endoskoopia abil painduva toru kaudu, mis sisestatakse suu kaudu kopsu ja mida nimetatakse bronhoskoobiks, et hävitada vähirakud. 

Laserrakendusprotseduur sarnaneb endoskoopiaprotseduuriga, see kestab keskmiselt 30 minutit, nõudes 6-tunnist paastu ja sedatsiooni, et eksami ajal magada ning valu pole..

7. Raadiosageduse ablatsioon

Juhtudel, kui kopsuvähk on varases staadiumis, on operatsiooni asemel näidustatud raadiosageduslik ablatsioon. See kasutab raadiolainete toodetud soojust kopsuvähirakkude tapmiseks, kasutades nõelu või torusid, mis kuumutavad ja hävitavad kasvaja. Need nõelad juhitakse kompuutertomograafia abil, et teada kasvaja täpset asukohta.

Seda protseduuri tehakse sedatsiooni all ja see kestab umbes 30 minutit. Pärast selle ravi läbiviimist võib koht muutuda valulikuks, nii et arst määrab valuvaigistite, näiteks valuvaigistite, kasutamise..