Kuidas tuvastada ja ravida polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica on krooniline põletikuline haigus, mis põhjustab õla- ja puusaliigeste lähedal asuvates lihastes valu, millega kaasneb jäikus ja liigeste liikumisraskused ning mis kestab umbes tund pärast ärkamist.
Kuigi selle põhjus pole teada, on see probleem tavalisem üle 65-aastastel eakatel ja seda esineb harva alla 50-aastastel inimestel.
Polymyalgia rheumatica tavaliselt ei ravi, kuid ravi kortikosteroididega aitab sümptomeid leevendada ja võib isegi vältida nende kordumist 2 või 3 aasta pärast.
Peamised sümptomid
Polymyalgia rheumatica nähud ja sümptomid ilmnevad tavaliselt mõlemal pool keha ja hõlmavad:
- Tugev õlgade valu, mis võib kiirguda kaela ja käte külge;
- Puusavalu, mis võib kiirgada tagumikuni;
- Jäikus ja raskused käte või jalgade liigutamisel, eriti pärast ärkamist;
- Raskused voodist tõusmisel;
- Liigse väsimuse tunne;
- Palavik temperatuuril alla 38ºC.
Aja jooksul ja mitme kriisi ilmnemisel võivad ilmneda ka muud sümptomid, näiteks üldine halb enesetunne, isutus, kehakaalu langus ja isegi depressioon..
Kuidas diagnoosi pannakse
Polymyalgia rheumatica diagnoosi võib olla keeruline kinnitada, kuna sümptomid on sarnased teiste liigesehaigustega, nagu artriit või reumatoidartriit. Seega võib muude hüpoteeside välistamiseks olla vajalik teha mitu testi, näiteks vereanalüüsid või MRT.
Mõnel juhul võidakse ravimite kasutamist teiste haiguste jaoks isegi enne õige diagnoosini jõudmist alustada ja kui sümptomid ei parane, muudetakse ravi, et proovida lahendada uus diagnoosihüpotees.
Kuidas ravida
Selle haiguse peamiseks ravivormiks on kortikosteroidravimite, näiteks Prednisolooni, kasutamine liigesepõletike vähendamiseks ning valu ja jäikuse sümptomite leevendamiseks..
Tavaliselt on kortikosteroidravi algannus 12–25 mg päevas, seda vähendatakse aja jooksul, kuni saavutatakse väikseim võimalik annus ilma, et sümptomid uuesti ilmneksid. Seda tehakse seetõttu, et kortikosteroidravimid võivad sagedase kasutamise korral põhjustada diabeeti, kehakaalu tõusu ja isegi sagedasi infektsioone.
Lisateave nende ravimite mõju kohta kehale.
Lisaks soovitab reumatoloog luude tugevdamiseks ja kortikosteroidide mõnede kõrvaltoimete vältimiseks ka kaltsiumi ja D-vitamiini tarbimist toidulisandite või toitude, näiteks jogurti, piima või muna kaudu..
Füsioteraapia ravi
Füsioteraapia seansse soovitatakse inimestele, kes pole pikka aega korralikult liikunud polymyalgia rheumatica põhjustatud valu ja jäikuse tõttu. Nendel juhtudel teeb füsioterapeut mõned harjutused lihaste venitamiseks ja tugevdamiseks.