Lewy keha dementsus, mis see on, sümptomid ja kuidas ravida
Lewy keha dementsus, mida nimetatakse ka Lewy kehade peamiseks või kergeks neuro-kognitiivseks häireks, on degeneratiivne ajuhaigus, mis mõjutab piirkondi, mis vastutavad selliste funktsioonide nagu mälu, mõtlemine ja liikumine eest ning on põhjustatud kuhjumisest. valkude, mida tuntakse Lewy kehadena, ajukoes.
See haigus ilmneb vananevas vanuses, olles sagedamini üle 60-aastane ja põhjustab selliseid sümptomeid nagu hallutsinatsioonid, progresseeruv mälukaotus ja keskendumisraskused, samuti lihaste värisemine ja jäikus, mida peetakse degeneratiivse dementsuse teiseks levinumaks tüübiks, kohe pärast Alzheimeri tõbe.
Ehkki Lewy keha dementsust ei saa ravida, on lisaks füsioteraapiasse tehtavatele investeeringutele võimalik ravi ja sümptomeid kontrolli all hoida ka arsti juhendatud ravimite abil, näiteks Quetiapine või Donepezila, mis leevendavad mõnda sümptomit. ja tegevusteraapia. Sel viisil saab inimene elada mitu aastat maksimaalse iseseisvuse ja elukvaliteediga.
Peamised sümptomid
Lewy keha dementsusel on sümptomeid, mis ilmnevad järk-järgult ja süvenevad aeglaselt. Peamised neist on:
- Vaimsete võimete kaotus, nimetatakse kognitiivseteks funktsioonideks nagu mälu, keskendumisvõime, tähelepanu, suhtlus ja keel;
- Vaimne segadus ja desorientatsioon, see võngub äärmise segaduse ja vaiksemate hetkede vahel;
- Lihaste värisemine ja jäikus, tuntud kui parkinsonismi, sest need jäljendavad Parkinsoni liigutusi;
- Visuaalsed hallutsinatsioonid, kus inimene näeb asju, mida pole olemas, näiteks loomad või lapsed;
- Raskused vahemaade hindamisel, nimetatakse kogu ruumilisteks muutusteks, mis võivad põhjustada sagedasi kukkumisi;
- Muutused REM-unes, mis võivad avalduda une ajal liikumiste, kõne või karjetega.
Üldiselt ilmnevad kõigepealt vaimsete võimete muutused ja haiguse progresseerumisel ilmnevad muutused liikumises ning vaimne segadus muutub tõsisemaks. Samuti on tavaline, et esinevad meeleolu muutuste sümptomid, näiteks depressioon ja apaatia.
Sarnaste sümptomite tõttu võib seda haigust eksida Alzheimeri või Parkinsoni tõve vastu. Lewy kehadementsuse põhjus pole siiani teada, seega võib igaüks seda haigust välja töötada, ehkki tundub, et see on sagedamini üle 60-aastastel meestel.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Lewy kehadega dementsuse diagnoosib neuroloog, geriaatria või psühhiaater pärast sümptomite, perekonna ajaloo ja füüsilise läbivaatuse täielikku hindamist.
Ehkki mõned pildikatsed, näiteks kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia, võivad aidata aju osade degeneratsiooni tuvastada, ei suuda nad tuvastada Lewy kehasid, mida saab näha alles pärast surma. Kognitiivsete võimete kõikumise hindamiseks on oluline kasutada ka hinnaskaalasid.
Sel viisil eristab arst seda haigust teistest, kellel on sarnased sümptomid, näiteks Alzheimeri ja Parkinsoni tõbi, ning soovitab kõige sobivamat ravi..
Kuidas ravi toimub
Kuna Lewy kehadega dementsust ei saa ravida, peaks ravi juhendama neuroloog, geriaatriline arst või psühhiaater, et leevendada iga inimese sümptomeid ja parandada kandja elukvaliteeti.
Niisiis hõlmavad ravi peamised tüübid:
- Antipsühhootilised abinõud, nagu kvetiapiin või olansapiin: need võimaldavad vähendada hallutsinatsioonide sagedust, kuid need võivad põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid või halvendada inimese üldist seisundit ning seetõttu peab nende kasutamisel arst neid pidevalt hindama;
- Parandusmeetmed mälu jaoks, nagu Donepezila või Rivastigmine: suurendab ajus neurotransmitterite tootmist, mis võib parandada keskendumisvõimet, mälu ning vähendada hallutsinatsioonide ja muude käitumisprobleemide ilmnemist;
- Parandusmeetmed motoorsete oskuste parandamiseks, nagu Carbidopa ja Levodopa, mida kasutatakse laialdaselt Parkinsoni tõve korral: need vähendavad motoorseid sümptomeid, nagu värinad, lihasjäikus või liikumise aeglus. Hallutsinatsioonid ja segasus võivad aga süveneda ning seetõttu võib neid seostada mälu parandamise vahenditega;
- Antidepressandid, nagu Sertraline või Citalopam: kasutatakse depressioonisümptomite parandamiseks lisaks käitumise ja une reguleerimisele;
- Füsioteraapia: aitab säilitada lihasjõudu ja paindlikkust, lisaks parandab südame-veresoonkonna võimekust erinevat tüüpi harjutuste abil;
- Tegevusteraapia: on väga oluline aidata säilitada iseseisvust, õpetades inimest igapäevaste ülesannete täitmiseks vastavalt nende uutele piirangutele.
Lisaks võib hooldaja sagedase kurbuse, ärevuse või agitatsiooni sümptomite vastu võitlemiseks kasutada ka muid alternatiivmeditsiini ravimeetodeid, näiteks aroomiteraapiat, muusikateraapiat või massaaži.
Samuti on soovitatav treenida aju aktiivsena hoidmiseks, suitsetamise vältimiseks ning tervisliku ja tasakaalustatud toitumise vastuvõtmiseks, eelistades puu- ja köögivilju. Tutvuge mõne harjutusega, mis hoiavad teie aju aktiivsena.