Lümfoom, mis see on, peamised sümptomid ja ravi

Lümfoom on vähiliik, mis mõjutab lümfotsüüte, mis on rakud, mis vastutavad keha kaitsmise eest nakkuste ja haiguste eest. Seda tüüpi vähk areneb peamiselt lümfisõlmedes, mida nimetatakse ka luupuseks, mida leidub kaenlas, kubemes ja kaelas, mis põhjustab tükkide teket ja mis võivad ilma nähtava põhjuseta põhjustada selliseid sümptomeid nagu palavik, öine higi, liigne väsimus ja kehakaalu langus..

Üldiselt on lümfoom sagedamini täiskasvanutel kui lastel ja mõnel inimesel võib olla suurem oht selle haiguse tekkeks, näiteks neil, kellel on perekonnas esinenud lümfoomi, kellel on nõrka immuunsust põhjustav haigus või kes on nakatunud teatud viiruste, näiteks HIV, Epstein-Barri või HTLV-1 abil.

On kahte tüüpi lümfoomi, mida saab diferentseerida diagnostiliste testide käigus leitud pahaloomuliste rakkude omaduste järgi, näiteks:

Hodgkini lümfoom, mis on haruldasem, mõjutab vanemaid inimesi ja on suunatud konkreetsetele keha kaitserakkudele, B-tüüpi lümfotsüütidele;
Mitte-Hodgkini lümfoom, mis on tavalisem ja areneb tavaliselt B- ja T-lümfotsüütidest. Vaadake lisateavet mitte-Hodgkini lümfoomi kohta.

Mõlemat tüüpi lümfoomi diagnoositakse vereanalüüside, kuvamistestide ja luuüdi biopsia abil ning ravi põhineb peamiselt keemiaravil, kiiritusravil ja luuüdi siirdamisel. Kui seda diagnoositakse varakult ja kui ravi alustatakse võimalikult kiiresti, on lümfoomi paranemise tõenäosus suur.

Peamised sümptomid

Lümfoomi peamised sümptomid on pidev palavik, öine higi ja laienenud lümfisõlmed, mida tajutakse kaelas, kaenlaaluses või kubemes esinevate tükkidena. Muud lümfoomile viitavad sümptomid on:

Liigne väsimus;
Sügelus;
Halb enesetunne;
Isutus;
Harvendamine ilma nähtava põhjuseta;
Õhupuudus ja köha.

Lisaks nendele sümptomitele võib lümfoom mõjutada põrna, mis on kaitserakkude tootmise eest vastutav organ, mis asub kõhu vasakpoolses ülaservas, lümfoom, see võib tursuda ja põhjustada valu ning lisaks, kui lümfisõlm on suurenenud, see võib suruda jala närvi ja põhjustada tuimust või kipitust. Teadke teisi lümfivähi sümptomeid.

Mitme sellise sümptomi ilmnemisel on soovitatav pöörduda arsti poole eksamitele ja diagnoosi kinnituse korral võib perearsti, hematoloogi või onkoloogi juhendamisel alustada sobivat ravi..

Mis vahe on lümfoomil ja leukeemial?

Leukeemia korral hakkavad pahaloomulised rakud paljunema luuüdis, lümfoomi korral aga algab vähk lümfisõlmedest ehk keelest. Lisaks, kuigi mõned sümptomid on sarnased, näiteks palavik ja öine higistamine, leukeemia korral on verejooks tavalisem ja kehal paistavad lillad laigud ning lümfoomi korral ilmneb sügelevam nahk.

Mis on põhjused?

Lümfoomi põhjused pole veel täpselt määratletud, kuid üle 60-aastastel inimestel tekib tõenäolisem mitte-Hodgkini lümfoom. Muud tegurid, mis võivad olla seotud ka lümfoomi ilmnemisega, on HIV-viiruse, Epsteini-Barri viiruse põhjustatud infektsioonid, mis põhjustab mononukleoosi, HTLV-1, mis vastutab teatud tüüpi hepatiidi eest, ja bakterite nakatumise. Helicobacter pylori, mida võib leida maost.

Lisaks võib lümfoomi ilmnemist mõjutada madala immuunsust põhjustav haigus, autoimmuunhaigus, näiteks luupus või tsöliaakia, samuti töötamine kohtades, kus kemikaalidega, näiteks pestitsiididega, on palju kokkupuudet. Vaadake, mis võib lümfivähki põhjustada.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Lümfoom diagnoositakse üldarsti, hematoloogi või onkoloogi poolt sümptomite hindamise ja mõnede testide, näiteks:

Vereanalüüsid: neid kasutatakse vererakkude ja ensüümide hindamiseks, kuna muutused leukogrammis, näiteks lümfotsüütide suurenemine ja piimhappe dehüdrogenaasi (LDH) suurenemine, võivad näidata lümfoomi olemasolu;
Röntgen: pakub pilte kehaosadest, mida lümfoom võib mõjutada;
Kompuutertomograafia: võimaldab vaadata kehaosade pilte röntgenpildist detailsemalt, võimaldades tuvastada lümfoomi;
Magnetresonantstomograafia: nagu kompuutertomograafiat, kasutatakse seda lümfoomist mõjutatud kehapiirkondade tuvastamiseks piltide abil;
Lemmiklooma skaneerimine: see on teatud tüüpi kompuutertomograafia, mis aitab tuvastada metastaase, st kui lümfoom levib keha erinevatesse osadesse;

Arst osutab ka luuüdi biopsiale, mis seisneb luu väikese osa eemaldamises vaagnas, et analüüsida luuüdi rakke ja välja selgitada, kas neid on lümfoom mõjutanud..

Kuidas ravi toimub

Testide tulemustest näitab hematoloog või onkoloog ravi sõltuvalt lümfoomi tüübist, suurusest, astmest ja piirkonnast, samuti inimese vanusest ja üldisest seisundist. Sel viisil saab lümfoomi ravida järgmiste võimalustega:

1. Keemiaravi

Keemiaravi on ravi, mis seisneb ravimite manustamises veeni, kateetri kaudu, lümfoomi põhjustavate vähirakkude eemaldamiseks. Lümfoomi raviks kõige sagedamini kasutatavad keemiaravi ravimid on doksorubitsiin, bleomütsiin, dakarbasiin ja vinblastiin. Neid kasutatakse tavaliselt samal päeval raviprotseduuri osana, vastavalt protokolli valimisele arsti poolt, sõltuvalt diagnoositud lümfoomi tüübist.

Keemiaravi protokolle viiakse läbi iga 3 või 4 nädala järel, kuna nendel ravimitel on tugevad kõrvaltoimed, nagu juuste väljalangemine, iiveldus ja oksendamine, halb isu ja vähenenud immuunsus, keha taastamiseks kulub kauem aega. Vastavalt lümfoomi tüübile määrab arst, mitu korda on vaja ravimeid korrata, st mitu keemiaravi tsüklit viiakse läbi.

2. Kiiritusravi

Kiiritusravi on vähirakkude hävitamiseks mõeldud vahend kiirguse kaudu, mille masin eraldab otse lümfoomist mõjutatud lümfisõlme. Nahale tehakse märgiseid, nii et seda kiirgust manustatakse iga kord samas kohas.

Enne kiiritusravi alustamist kavandab radioterapeut pildieksamite abil keha asukoha, kus lümfoom asub, ning näitab kiiritusdoosi, kogust ja seansside kestust.

Enamasti kasutatakse kiiritusravi koos teiste ravimeetoditega, et suurendada lümfoomi põhjustavate rakkude elimineerimise võimalusi. See põhjustab kõrvaltoimeid nagu isutus, iiveldus, kuumuse tunne rakendatud piirkonnas. Kiiritusravi mõju leevendamiseks vaadake, mida süüa.

3. Immunoteraapia

Mõnda tüüpi lümfoomi saab ravida immunoterapeutiliste ravimitega, mis on ravimid, mis aitavad immuunsüsteemil võidelda lümfoomirakkudega, ja kõrvaltoimed on vähem kui keemiaravi korral.

Neid ravimeid kasutatakse ka koos teiste ravimeetoditega, suurendades lümfoomi ravimise võimalusi. Mõned lümfoomi raviks kasutatavad immunoteraapia ravimid on rituksimab, bortesomiid ja lenalidomiid.

4. Luuüdi siirdamine

Luuüdi siirdamine on ravi, mis seisneb haigete lümfoomirakkude hävitamises ja nende asendamises tervete tüvirakkudega. Enne tervete tüvirakkude saamist on vaja kõigi kehas leiduvate vähirakkude hävitamiseks suurtes annustes keemiaravi. Lisateave selle kohta, mis on tüvirakud ja kuidas nad saavad aidata.

On kahte tüüpi luuüdi siirdamist, mis on autoloogsed, kui tüvirakud võetakse inimeselt endalt, ja allogeensed, see tähendab siis, kui tüvirakud omandatakse teiselt inimeselt. Teiselt inimeselt luuüdi saamiseks peab see ühilduma, nii et enne siirdamist tehakse vereanalüüsid nii lümfoomi käes kannatavale inimesele kui ka luuüdi annetama hakkavale isikule..

5. Geeniteraapia

Praegu alustatakse uue lümfoomiravi nimega CAR-T-rakk, mille käigus keha kaitserakud eemaldatakse ja programmeeritakse ümber teatud tüüpi osakestega ning seejärel viiakse need samad rakud kehasse, aidates suurendada immuunsus ja vähirakkude vastu võitlemine. Seda ravi uuritakse endiselt ja see pole kõigis haiglates saadaval. Lisateave CAR-T-rakkude töötlemise kohta.

6. Operatsioon

Mõnel juhul, kui lümfisõlmed suurenevad lümfoomi tõttu palju, võivad nad jõuda teistesse organitesse, näiteks põrna, ja seetõttu võib arst soovitada selle organi eemaldamiseks operatsiooni. Enne ravi teostamist on mõnikord vaja teha väikene lümfisõlme eemaldamise operatsioon, et teha vähirakkude analüüsimiseks biopsia..

Lümfoomil on ravi?

Ravi tulemused varieeruvad vastavalt lümfoomi tüübile ja astmele, kuid enamikul juhtudel on see ravitav, kui seda ravitakse vastavalt meditsiinilistele soovitustele. Lisaks on haiguse varase avastamise ja ravi korral ravimise tõenäosus veelgi suurem.

Töötatakse välja uusi raviviise, uusi uuringuid ja ravitavale isikule paremat hooldustoetust ning seetõttu on oodata paremaid tulemusi ja sellest tulenevalt ka paremat elukvaliteeti..