Schistosomiasis sümptomid, tsükkel ja ravi

Schistosomiasis, rahvapäraselt tuntud kui skistoos, vesi- või tiguhaigus, on parasiidi põhjustatud nakkushaigus Schistosoma mansoni, mida võib leida jõgede ja järvede veest ning mis võib tungida inimeste nahale ja põhjustada naha punetust ja sügelust, lihasnõrkust ja valu, näiteks.

Schistosomiasis on sagedamini troopilises keskkonnas, kus puudub põhiline sanitaartingimus ja kus on palju tigusid, kuna neid loomi peetakse vahepealseteks peremeesteks. Schistosoma, see tähendab, et parasiit peab veeta aega tigus, et areneda ja jõuda inimestele nakkavasse staadiumisse.

Skistosomiaasi tunnused ja sümptomid

Enamikul juhtudel on skistosomiasis asümptomaatiline, kuid parasiidi nakatunud inimesel võivad ilmneda haiguse esimest faasi, mida nimetatakse ka ägedaks faasiks, iseloomustavad esialgsed nähud ja sümptomid, millest peamised on:

Punetus ja sügelus, kuhu parasiit on tunginud;
Palavik;
Nõrkus;
Köha;
Lihasvalu;
Isu puudus;
Kõhulahtisus või kõhukinnisus;
Iiveldus ja oksendamine;
Külmavärinad.

Kuna parasiit areneb kehas ja liigub portaalvereringesse, mis on veenide süsteem, mis viib verd kõhuorganitest maksa, võivad ilmneda tõsisemad nähud ja sümptomid, mis iseloomustavad haiguse teist etappi, nimetatakse ka krooniliseks faasiks, mida iseloomustavad:

Vere olemasolu väljaheites;
Krambid;
Kõhuvalu;
Peapööritus,
Salendav;
Astsiit, mida nimetatakse ka veetõkkeks;
Südamepekslemine;
Maksa kõvenemine ja suurenemine;
Laienenud põrn;
Tsirroos;
Söögitoru veenide rebendist tingitud hemorraagia.

Skistosomiaasi kõige raskemate sümptomite ilmnemise vältimiseks on oluline, et diagnoos tehtaks eelistatavalt haiguse ägedas faasis. Diagnoosimiseks uuritakse 3-päevaseid väljaheiteid, milles munad asuvad Schistosoma mansoni. Lisaks kuvamistestidele, näiteks kõhu ultraheliuuringutele, võib taotleda ka vere ensüümide ja maksaensüümide, näiteks ALAT ja ASAT, mõõtmist, mida tavaliselt muudetakse, et kontrollida vereringe suurenemist ja toimimist. maks ja põrn.

Tsükkel Schistosoma mansoni

Nakatumine Schistosoma mansoni see juhtub kokkupuutel saastunud veega, see tähendab kohtadega, kus on palju tigusid, eelistades evolutsioonivormide vabanemist, mis võivad vees liikuda inimestele ja tungida läbi naha. Seetõttu on põllumehed, kalurid, naised ja lapsed selle haiguse all haavatavamad pärast kalapüüki, riiete pesemist või reostunud vees suplemist..

Skistosomiaasi elutsükkel on keeruline ja toimub järgmiselt:

Munad alates Schistosoma mansoni nad eralduvad nakatunud inimeste väljaheites ja nende eeldatav eluiga on vedel väljaheite korral 24 tundi ja tahke väljaheite korral 5 päeva;
Kui munad jõuavad vette, kooruvad nad kõrge temperatuuri, tugeva valguse ja vees oleva hapniku hulga tõttu ning vabastavad imekihi, mis on üks Schistosoma mansoni;
Vees leiduvad imed tõmbuvad teod nende molluskite eralduvate ainete tõttu ligi;
Tigude juurde jõudes kaotavad miracidiad osa oma struktuurist, arenevad kuni cercaria staadiumini ja lastakse vette;
Cercariae vabaneb vette, tungib inimeste nahasse;
Sissetungimise ajal kaotavad cercariaed sabad ja muutuvad vereringesse jõudvateks skistosoomideks;
Schistosomules rändavad portaaliringlusse, kus nad küpsevad kuni täiskasvanueani;
Täiskasvanud isased ja emased ussid rändavad soolestikku, kus emasloomad munevad;
Munad on küpsed umbes 1 nädal, see tähendab, et imeasi moodustub;
Seejärel lastakse küps muna väljaheitesse ja veega kokkupuutel koorub, mis põhjustab uue tsükli.

Seetõttu on kohtades, kus puuduvad põhilised sanitaartingimused, tavaline, et mitu samast kogukonnast pärit inimest on saastunud skistosomiasis, eriti kui piirkonnas on palju tegusid, kuna sellel loomal on parasiidi elutsüklis põhiroll. Seega tuleks selle tsükli katkestamiseks ja teiste inimeste saastumise vältimiseks vältida kokkupuudet saastatud veega ja tigude kõrvaldamist..

Kuidas ravi toimub

Ravi teostatakse tavaliselt 1 või 2 päeva jooksul parasiitidevastaste ravimitega, näiteks Praziquantel või Oxamniquina, mis tapavad ja kõrvaldavad parasiidi. Lisaks võib arst soovitada sügeleva naha leevendamiseks kasutada kortikosteroidide salve. Samuti on näidustatud puhata, säilitada head hüdratsiooni joogivee ja valuvaigistitega ning alandada palavikku ja krampe..

Neid abinõusid ei tohiks raseduse ajal kasutada ja kui naine imetab last, ei tohiks ta pärast nende ravimite võtmist imetada 3 päeva, kuna need erituvad rinnapiima kaudu.

Inimestel, kellel areneb krooniline faas, kui parasiidi olemasolu tõttu on tõsised kahjustused maksale, põrnale ja sooltele, saab ravimeid kasutada kõhulahtisuse ja söögitoru veenilaiendite skleroteraapia kontrollimiseks ning beeta-adrenoblokaatorite kasutamine on oluline..

Schistosomiasis on ravi

Schistosomiasist saab ravida, kui diagnoos tehakse haiguse varajases staadiumis ja ravi alustatakse nii kiiresti kui võimalik, kuna on võimalik parasiit elimineerida ja vältida tüsistuste ilmnemist, näiteks maksa ja põrna suurenemine, aneemia ja viivitus näiteks lapse arengus. Seega, kui kahtlustatakse, et inimesel on ussid, tuleb ravi alustada võimalikult kiiresti..

Et teada saada, kas inimene on tegelikult ravitud, võib arst paluda, et uus väljaheiteproov tehtaks 6. ja 12. nädalal pärast ravi alustamist. Mõnel juhul nõuab arst kahtluse vältimiseks rektaalset biopsiat 6 kuud pärast ravi algust.

Isegi kui skistosomiaasi ravi on tõendatud, ei omanda inimene immuunsust ja võib saastunud veega kokkupuutel parasiidiga uuesti nakatuda..

Kuidas vältida saastumist

Ennetada saab selliste põhiliste hügieenimeetmete abil nagu:

Vältige kokkupuudet vihma ja üleujutusveega;
Ärge kõndige paljajalu tänaval, maal või mageveevooludes;
Joo ainult joogivett, filtreeritud või keedetud vett.

Neid ettevaatusabinõusid tuleks teha peamiselt kohtades, kus puudub piisav kanalisatsioon ja kanalisatsioon töötab avamaal.