Fusarium mis see on, sümptomid, diagnoosimine ja ravi
Fusarioos on nakkushaigus, mille põhjustajaks on oportunistlik seen Fusarium spp., mida võib leida keskkonnast, peamiselt istandikest. Nakatumine Fusarium spp. see on sagedamini immuunsussüsteemi kahjustusega inimestel, näiteks hematoloogiliste haiguste või luuüdi siirdamise tõttu, sagedamini nendel juhtudel leviv fusarioos, mille korral seene võib ulatuda kahe või enama inimeseni elundid, halvendades inimese kliinilist seisundit.
Peamised liigid Fusarium mis on võimelised inimestel haigusi põhjustama, on Fusarium solani, Fusarium oxysporum, Fusarium verticillioides ja Fusarium proliferatum, mida saab kindlaks teha laborikatsete abil.
Nakkuse sümptomid Fusarium spp.
Fusarium spp. need pole eriti spetsiifilised, kuna sarnanevad teiste seente põhjustatud haiguste sümptomitega, sõltub see inimese immuunsussüsteemist, kuna tegemist on oportunistliku seenega, ja võib varieeruda sõltuvalt seene asukohast kehas. Fusarioosi peamised nähud ja sümptomid on:
- Palavik;
- Lihasvalu;
- Nahakahjustused, mis on valusad ja võivad areneda haavanditeks ning mida sagedamini näha pagasiruumis ja jäsemetes;
- Teadvuse taseme langus;
- Sarvkesta põletik;
- Küünte värvi, paksuse ja kuju muutmine, lisaks mäda olemasolule, mõnel juhul;
- Hingamis-, südame-, maksa-, neeruprobleemid või neuroloogilised probleemid, sõltuvalt seene asukohast.
Nakatumine Fusarium spp. sagedamini juhtub hematoloogiliste haiguste, neutropeeniaga inimestel, kes on läbinud luuüdi siirdamise või keemiaravi ja kes on profülaktilisi seenevastaseid ravimeid kasutanud selleks, et vältida Candida sp., ja teil on haigus, mis kahjustab immuunsussüsteemi.
Kuidas on nakatumine?
Nakatumine Fusarium spp. see toimub peamiselt keskkonnas leiduvate eoste sissehingamise kaudu, kuna seda seeni leidub peamiselt taimedes ja mullas. Nakatumine võib toimuda ka seene otsese nakatamise kaudu, enamasti haru põhjustatud lõike tagajärjel, mille tagajärjeks on seenkeratiit..
Seeneline keratiit on üks nakkuse kliinilisi ilminguid Fusarium spp. ja vastab sarvkesta põletikule, mis võib põhjustada pimedaksjäämist, ning on oluline, et see võimalikult kiiresti tuvastataks ja ravitaks sarvkesta siirdamise teel, et vältida seene levikut. Lisaks seenkeratiit poolt Fusarium see võib juhtuda selle seenega saastunud kontaktläätsede kasutamise tõttu. Lisateave keratiidi kohta.
Kuidas diagnoosi pannakse
Fusarioosi diagnoosi paneb nakkushaiguste arst või üldarst lisaks laboratoorsete testide tulemustele ka esitatud tunnuste ja sümptomite hindamise kaudu. Test, mis kinnitab nakatumist nakkusega Fusarium spp. on seene isoleerimine nakatunud kohtades, milleks võib patsiendi sõnul olla nahk, kops või veri.
Pärast isoleerimist ja kasvatamist teostatakse mikroskoopiline vaatlus, et kontrollida nakkuse eest vastutavat seeni. Ehkki see on fusarioosi kinnitav diagnostiline meetod, võtavad need tehnikad aega, kuna seene piisavalt suureks kasvamiseks on vaja aega, et seda saaks mikroskoobi all jälgida. Lisaks ei võimalda isoleerimine ja vaatlemine tuvastada nakkuse põhjustajaid, nõudes identifitseerimiseks molekulaarsete tehnikate kasutamist, mis nõuab ka aega..
Immunoloogilisi tehnikaid saab kasutada ka haiguse tuvastamiseks Fusarium spp. ja nende eesmärk on seene rakuseina komponentide tuvastamine, kuid need meetodid on Fusarium spp. tuvastamiseks vähesed, kuna otsitav komponent kuulub ka teistesse seentesse, näiteks Aspergillus sp., mis võib diagnoosi segi ajada.
Vaatamata seene isoleerimisele ja tuvastamisele on vaja rohkem aega, on nakkuse kinnitamiseks siiski näidustatud testid. Lisaks sellele võib läbi viia histoloogilise uuringu, mille käigus viiakse läbi kudede biopsia ja kui on tuvastatud seene olemasolu, võib kultuuritulemust oodates alustada profülaktilist ravi..
Fusarioosi ravi
Fusarioosi ravitakse seenevastaste ainetega, mida tuleks kasutada vastavalt arsti soovitustele, kusjuures kõige rohkem on näidustatud amfoteritsiin B ja Vorikonasool. Amfoteritsiin B on peamine seenevastane ravim, mida levitatakse fusarioosi korral, kuid seda ravimit seostatakse kõrge toksilisuse tasemega ja mõned patsiendid ei reageeri ravile, seetõttu soovitatakse kasutada Vorikonasooli.
Fusarium spp. omab sisemist resistentsust flukonasooli ja ehhinokandiinide klassi kuuluvate seentevastaste ravimite, näiteks Micafungini ja Kaspofungini suhtes, mis raskendab ravi ning võib olla seotud kõrge haigestumuse ja suremuse määraga.