Mis on koolera, sümptomid ja ravi

Koolera on nakkushaigus, mida saab omandada bakterite saastunud vee ja toidu tarbimise kaudu Vibrio koolerad. Seda tüüpi nakkused on sagedamini levinud ja põhjustavad haiguspuhanguid kergemini kohtades, kus pole torustikku või kus kanalisatsioon on ebapiisav, kus prügi ei koguta või kus on näiteks avatud kanalisatsioon..

Kuigi see ei põhjusta alati sümptomeid, võib mõnel nakatunud inimesel areneda raskem haigusseisund, mis sõltub allaneelatud bakterite hulgast ja nakatunud inimese tervislikust seisundist, mis võib avalduda kergest kõhulahtisusest raske ja potentsiaalselt surmaga lõppeva kõhulahtisuseni..

Koolera sümptomid

Mõnel juhul võib koolera olla asümptomaatiline või võtta 2–5 päeva pärast kokkupuudet saastunud vee või toiduga, et ilmneda esimesed sümptomid, millest peamised on:

• Raske kõhulahtisus, rohkem kui üks kord tunnis, mis tekib seetõttu, et bakterite toksiinid põhjustavad soolestiku vooderdavaid rakke suurel hulgal vedelikke;
• Vedelad väljaheited valge värvusega, sarnane piima- või riisiveega;
• Iiveldus ja oksendamine konstandid;
• Uriini tootmise puudumine;
• Väsimus ja nõrkus liigne;
• Dehüdratsioon, liigse janu, suu ja naha kuivusega; 
• Suurenenud pulss ja vererõhu alandamine.

Koolera tuvastamine ja kiire ravi on oluline, et vältida tüsistuste, näiteks raske dehüdratsiooni, neerude nekroosi, hüpoglükeemia ja hüpovoleemilise šoki tekkimist, mis võib lõppeda näiteks vähem kui 24 tunniga surmaga.

Bakterid jäävad fekaalidesse 7–14 päeva ja need võivad olla saastumisvahendiks teistele inimestele, eriti kui te ei pese näiteks pärast vannituppa minekut käsi. Seega on oluline jätkata ravi vastavalt arsti juhistele ka siis, kui sümptomeid enam pole.

Kuidas edastamine toimub

Inimest võib saastada joogivesi või bakteritega saastunud toit, kuna see eritub oksendamise ja kõhulahtisuse kaudu ning on kergesti leviv. Seega on tavaline, et nakkust levitavad inimesed, kes elavad samas keskkonnas, näiteks sama maja elanikud või inimesed, kes käivad näiteks samas koolis ja töökohal..

Lisaks võib haigust põhjustada ka saastunud mageveekalade ja koorikloomade või merevee tarbimine, kuna bakterid on osa veekeskkonnast. Saastunud jõed, tammid ja tiigid võivad teatavates piirkondades põhjustada epideemia ja seetõttu on oluline juua ainult filtreeritud või keedetud vett.

Kuna fekaalides leiduvad bakterid paljunevad 5–40 ºC vahel ja on vastupidavad ka külmumisele, on kooleraepideemiad levinud rahvarohketes elanikkonna piirkondades, kus on halvad hügieenitingimused ja puuduvad põhilised sanitaartingimused.. 

Kuidas ennetada

Vibrio koolerad, mis on haiguse nakkusetekitaja, ei talu temperatuuri üle 80 ºC, seetõttu on koolera vältimiseks soovitatav jooma filtreeritud vett, enne allaneelamist keeta kraanivett, samuti tarbida valmis- ja serveeritud sooja toitu, vältides toortoitu, näiteks salateid või sushit. 

Toidu valmistamisel on oluline pesta käed ja pöörata tähelepanu toidule, eriti õhukese nahaga puuviljadele, mida tuleks desinfitseerimiseks leotada vähese klooriga vees. Lisaks käte pesemisele enne toidu valmistamist on soovitatav vannitoa kasutamisel ning oksendamise ja kõhulahtisuse korral pesta käsi seebi ja veega. Sel viisil on võimalik vältida bakterite ülekandumist.

Neid ennetusstrateegiaid tuleks kasutada eriti piirkondades, kus puudub põhiline kanalisatsioon, kus on ülerahvastatud või kes on kannatanud näiteks loodusõnnetuse all..

Lisaks ennetavatele meetmetele on koolera vältimiseks veel üks viis vaktsineerimine, mis on saadaval riikides, kus on kõrge koolera oht, ja reisijatele või töötajatele, kes lähevad endeemilistesse piirkondadesse. Lisateave kooleravaktsiini kohta.

Kuidas ravi toimub

Koolera jaoks pole vaja spetsiaalset ravi, soovitatav on ainult vedeliku või seerumi tarbimist hoida, et vältida tugevast kõhulahtisusest põhjustatud dehüdratsiooni. Dehüdratsiooni ennetamiseks ja raviks on huvitavad ka apteekides ostetud suukaudne rehüdreerimisseerum või omatehtud seerum, asendades kõhulahtisuse ja oksendamise korral kaotatud vedelike ja mineraalide koguse..

Ravimite kasutamine kõhulahtisuse ja oksendamise peatamiseks ei ole soovitatav, kuna see võib takistada mikroorganismide toodetud toksiinide eemaldamist. Kuid kui ilmnevad sümptomid, mis võivad inimesele olla ebamugavad, võib arst soovitada merehaiguse, valu ja soole mikrobiota taastamiseks abinõude kasutamist..

Kõige raskematel juhtudel, kui dehüdratsioon põhjustab selliseid sümptomeid nagu pearinglus või äärmine väsimus, võib osutuda vajalikuks viibida haiglas, et teha seerum otse veeni ja hinnata elulisi tunnuseid. Kuigi antibiootikumid pole koolera kõrvaldamiseks vajalikud, võib arst soovitada raskematel juhtudel, eriti kui täheldatakse tugevat verist kõhulahtisust, kasutada sulfametoksasool-trimetoprimi, doksütsükliini või asitromütsiini, et vähendada bakterid.

Paranemise ja halvenemise märgid

Kolera paranemise peamised nähud on lisaks paranenud värvile ja vähenenud nõrkusele ka vähenenud oksendamine ja kõhulahtisus. Juba süvenemise märgid on kahvatus, kehakaalu langus, uppunud silmad, suu kuivus, naha kuivus, lisaks kiire südametegevus, krambid ja krambid. Kui need sümptomid esinevad, tuleb isikut sobiva ravi saamiseks haiglas hoida..

Lisaks võib koolera mõne tunni jooksul põhjustada dehüdratsiooni, kui see on raske, ja see komplikatsioon võib põhjustada neerude seotust, soolestiku muutusi, südame rütmihäireid, madalat vererõhku ja südame kollapsit..