Puusaliigese artroplastika tüübid, kui näidustatud, ühine hooldus ja kahtlused

Puusaliigese artroplastika on ortopeediline operatsioon, mida kasutatakse puusaliigese asendamiseks metalli, polüetüleeni või keraamilise proteesiga.

See operatsioon on tavalisem ja vanuritel, alates 68-aastasest, ja seda saab teha kahel viisil: osaline või täielik. Lisaks saab seda teha erinevate materjalidega, näiteks metalli, polüetüleeni ja keraamikaga, ning kõik need valikud peab tegema operatsiooni läbi viiv ortopeediarst.. 

Millal puusaliigese proteesi panna 

Üldiselt kasutatakse puusaliigese artroplastikat eakatel artroosi, reumatoidartriidi või anküloseeriva spondüliidi tõttu liigeste kulumisega inimestel, kuid seda saab kasutada ka noortel patsientidel, näiteks reieluukaela luumurru korral. Põhimõtteliselt on näidustatud operatsioon näiteks liigese kulumise, kroonilise valu või suutmatuse korral kõndida, trepist üles ja alla või autosse siseneda korral..

Kuidas operatsiooni tehakse?

Puusaliigese artroplastika viiakse läbi operatsioonitoas anesteesia all, mis võib olla piirkondlik blokaad või üldanesteesia. Kirurg teeb vastavalt teie valikule sisselõike reie esiosale, reie tagaküljele või küljele, eemaldab artroosiga kulunud osad ja asetab proteesi.

Operatsiooni kestus on umbes 2,5 tundi, kuid see võib olla pikem, sõltuvalt patsiendi seisundist. Haiglas viibimise pikkus võib varieeruda vahemikus 3–5 päeva ja füsioteraapiat tuleks alustada kohe pärast operatsiooni..

Tavaliselt määrab kirurg pärast operatsiooni ja ajal, kui patsiendil on valu, valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, näiteks Paratsetamooli või Ibuprofeeni, vajades füsioteraapiat 6 kuust kuni ühe aastani.. 

Hooldus pärast puusa proteeside paigaldamist

Puusaliigese artroplastikast taastumine võtab umbes 6 kuud ja sel perioodil peab patsient võtma mõned ettevaatusabinõud, näiteks:

• Lama selga jalad laiali. Võib olla kasulik asetada padi jalgade vahele;
• Proteesi nihutamise vältimiseks ärge ületage oma jalgu;
• Vältige käitatava jala enda sisse või välja pööramist;
• Ärge istuge väga madalatel kohtadel: pange tualeti ja toolide tõstmiseks alati istmeid;
• Vältige opereeritud jala küljes lamamist, eriti esimesel kuul pärast operatsiooni;
• Astmetele ronimisel pange esmalt sisse lülitamata jalg ja seejärel käitatav jalg. Allakäiguks tuleb kõigepealt opereeritud jalg ja siis mitte opereeritav jalg;
• Harjutage kergeid tegevusi, nagu esimestel nädalatel kõndimine, kuid selliseid, nagu tantsimine, ainult pärast 2-kuulist taastumist ja arsti või füsioterapeudi juhendamisel..

Lisateavet selle kohta, kuidas kiirendada taastumist pärast puusa asendamist.

Pärast esimest ülevaatusvisiiti peab patsient iga 2 aasta järel naasma arsti juurde, et teha röntgenograafia proteesi asukoha ja kulumise hindamiseks.

Füsioteraapia pärast puusa proteesimist

Puusaliigese artroplastika füsioteraapia peaks algama esimesel päeval pärast operatsiooni, mis on oluline valu leevendamiseks, turse vähendamiseks, puusade liikumise parandamiseks ja lihaste tugevdamiseks.

Tavaliselt peaks füsioteraapia programmi juhendama füsioterapeut ja see sisaldab juhiseid kõndimiseks, istumiseks, püsti tõusmiseks, kõndija kasutamiseks, samuti harjutusi proteesiga kõndimise õppimiseks, lihaste tugevdamiseks ja tasakaalu arendamiseks. Vaadake, kuidas mõnda harjutust teha: Füsioteraapia pärast puusa proteesimist.

Pärast haiglast väljakirjutamist peab patsient pärast puusaliigese artroplastikat säilitama füsioteraapiat vähemalt 6 kuud. Samuti on ära näidatud lihaste aktiveerimise elektriseadmed ja tasakaaluharjutused, mida saab teha vees, basseinis. Füsioterapeutiline ravi varieerub sõltuvalt proteesi tüübist ja kirurgilisest lähenemisviisist, seetõttu peab füsioterapeut määrama iga juhtumi jaoks parima ravi.. 

Võimalikud tüsistused 

Artroplastika tüsistused on haruldased, eriti kui patsient järgib operatsioonijärgsel perioodil juhiseid ja asjakohast hoolt. Mõned komplikatsioonid võivad siiski olla:

• Süvaveenide tromboos;
• Kopsuarteri trombemboolia;
• Proteesi nihestus;
• Luumurd. 

Üldiselt peaks patsient minema 7-10 päeva pärast operatsiooni revisjonikonsultatsioonile, et õmblused eemaldada ja vältida tüsistusi, näiteks proteesi lahti võtmist või infektsiooni. Tüsistuste kahtluse korral pöörduge ortopeedi poole või minge traumapunkti, et alustada sobivat ravi..

Kõige tavalisemad küsimused puusa proteesimise kohta 

Puusa protees liigub paigast ära? 

Jah. Proteesil on võimalik liikuda, kui patsient tunneb end väga madalates kohtades, ületab jalgu või pöörab jalgu sisse või välja, enne kui arstil või füsioterapeudil on lubatud neid toiminguid teha.. 

Kui kaua puusa proteesimine kestab? 

Tavaliselt kestab puusaliigese proteesimine 20-25 aastat, vajades selle aja möödumist asendamist.. 

Millal uuesti sõita? 

Üldiselt vabastab arst sõidu 6-8 nädalat pärast operatsiooni. 

Millal seksida? 

Minimaalne ooteaeg on 4 nädalat, kuid mõned patsiendid tunnevad end pärast 3-6 kuud naasmist kindlamalt.