Antifosfolipiidne sündroom Mis see on, põhjused ja ravi
Antifosfolipiidsete antikehade sündroom, tuntud ka kui Hughes või lihtsalt SAF või SAAF on haruldane autoimmuunhaigus, mida iseloomustab vere hüübimist segavate veenide ja arterite trombide moodustamise lihtsus, mis võib põhjustada näiteks peavalu, hingamisraskusi ja südameinfarkti..
Põhjuse järgi võib SAF-i jagada kolme peamisse tüüpi:
- Esmane, kus konkreetset põhjust pole;
- Teisene, mis juhtub mõne muu haiguse tagajärjel ja on tavaliselt seotud süsteemse erütematoosluupusega. Teisene APS võib samuti juhtuda, ehkki see on harvem, seotud teiste autoimmuunhaiguste, näiteks sklerodermia ja reumatoidartriidiga;
- Katastroofiline, mis on APS-i kõige raskem tüüp, mille korral trombid tekivad vähem kui ühe nädala jooksul vähemalt kolmes erinevas kohas.
APS võib ilmneda igas vanuses ja mõlemast soost, kuid see on sagedamini naistel vanuses 20-50 aastat. Ravi peab määrama üldarst või reumatoloog ja selle eesmärk on vältida trombide teket ja ennetada tüsistusi, eriti kui naine on rase.
Peamised nähud ja sümptomid
APS-i peamised nähud ja sümptomid on seotud muutustega hüübimisprotsessis ja tromboosi esinemisega, peamised neist on:
- Valu rinnus;
- Hingamisraskused;
- Peavalu;
- Iiveldus;
- Ülemiste või alajäsemete turse;
- Trombotsüütide hulga vähenemine;
- Järjestikused spontaansed abordid või platsenta muutused ilma nähtava põhjuseta.
Lisaks on APS-i diagnoosiga inimestel tõenäolisem neeruprobleemid, südameatakk või insult, näiteks vereringet segavate trombide moodustumise tõttu, muutes organitesse jõudva vere hulka. Saage aru, mis on tromboos.
Mis põhjustab sündroomi
Antifosfolipiidsete antikehade sündroom on autoimmuunne seisund, mis tähendab, et immuunsüsteem ründab ise keha rakke. Sel juhul toodab keha antifosfolipiidseid antikehi, mis ründavad rasvarakkudes sisalduvaid fosfolipiide, mis muudab vere hõlpsamaks hüübimiseks ja trombide moodustamiseks..
Konkreetne põhjus, miks immuunsussüsteem seda tüüpi antikehi tekitab, pole veel teada, kuid on teada, et see on sagedamini esinev seisund teiste autoimmuunhaigustega inimestel, näiteks Lupus..
Kuidas diagnoosi pannakse
Antifosfolipiidsete antikehade sündroomi diagnoosimisel määratletakse vähemalt üks kliiniline ja laboratoorne kriteerium, see tähendab haiguse sümptomi olemasolu ja vähemalt ühe autoantikeha tuvastamine veres..
Arsti kaalutud kliiniliste kriteeriumide hulgas on arteriaalse või venoosse tromboosi episoodid, abordi esinemine, enneaegne sünnitus, autoimmuunhaigused ja tromboosi riskifaktorite olemasolu. Neid kliinilisi kriteeriume tuleb tõestada pildistamise või laboratoorsete testide abil.
Laboratoorsete kriteeriumide osas on olemas vähemalt ühte tüüpi fosfolipiidseid antikehi, näiteks:
- Luupuse antikoagulant (AL);
- Antikardiolipiin;
- Beeta2-glükoproteiin 1.
Neid antikehi tuleb hinnata kahel erineval ajal, vähemalt kahekuulise intervalliga.
Selleks, et diagnoos oleks APS-i suhtes positiivne, tuleb mõlemat kriteeriumi tõestada läbivaatustel, mis tehakse kaks korda vähemalt 3-kuulise intervalliga..
Kuidas ravi toimub
Ehkki puudub APS-i raviv ravi, on hüübimiste tekke riski ja sellest tulenevalt tüsistuste, näiteks tromboosi või infarkti ilmnemist võimalik vähendada antikoagulantide, näiteks Warfariini, sagedase kasutamise kaudu, mis on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. või Hepariin, mis on ette nähtud intravenoosseks kasutamiseks.
Enamasti suudavad APS-iga inimesed, kes saavad ravi antikoagulantidega, elada täiesti normaalset elu, on vaid vajalik regulaarselt arstiga nõu pidada, et vajadusel ravimite annuseid kohandada..
Ravi õnnestumise tagamiseks on siiski oluline vältida mõnda käitumist, mis võib kahjustada antikoagulantide toimet, nagu näiteks K-vitamiini sisaldavate toitude, näiteks spinati, kapsa või brokkoli söömisel. Tutvuge muude ettevaatusabinõudega, mida peaksite antikoagulantide kasutamisel võtma.
Ravi raseduse ajal
Mõnel konkreetsemal juhul, näiteks raseduse ajal, võib arst soovitada ravi teha süstitava Hepariiniga, mis on seotud aspiriiniga, või intravenoosse immunoglobuliiniga, et vältida selliste komplikatsioonide tekkimist nagu abort, näiteks.
Nõuetekohase ravi korral on suur tõenäosus, et APS-iga rase naine rasestub normaalselt, kuid on vajalik, et sünnitusarst jälgiks teda hoolikalt, kuna tal on suurem raseduse katkemise, enneaegse sünnituse või preeklampsia oht. Siit saate teada, kuidas preeklampsia sümptomeid ära tunda.