Ektoopiline Embarazo Mis on sümptomid ja ravi

Emakaväline piinlikkus - munajuhade häbi on tiinus, mis siirdatakse emakasse munajuhadesse ja mis on määratud mitte arenema, kuna embrüo ei saa liikuda emaka kujul ja torud ei saa nii lahti kui emakas suudab. , võivad need põhjustada torude rebenemise ja seada ohtu naise elu. 

Emakavälise piinluse peamised põhjused on endometrioosi põdeva IUD-i kasutamine, sugulisel teel leviva nakkuse (nt klamüüdia) või munajuhade ühendamise korral. Lisateavet klamüüdiaalse infektsiooni kohta.  

Tavaliselt tuvastatakse emakaväline embargo ultraheliuuringu abil kuni 10. rasedusnädalani, kuid seda võib hiljem ka avastada. Kui aga probleemi ei leita, võib rebenenud sarv olla rebenenud, mis võib põhjustada sisemist verejooksu ja lõppeda surmaga..

Peamised nähud ja sümptomid

Mõned märgid ja sümptomid, mis võivad viidata sellele, et lapsel on emakas, sealhulgas kõhu küljevalu, mis iga päevaga halveneb, asuvad alati ja tekitavad tupeverejookse, mis võib alata mõne tilga verega, kuid mõnikord on neid rohkem.

Enne ravimi müümist apteegis peaks olema võimalik tuvastada, et naisel on häbi, kuid pole võimalik teada, kas emakaväline annus on vajalik, seetõttu on vaja ultraheliuuringut, et kontrollida täpselt, kus laps on. Kuna emakaväline embargo puruneb enne 12 rasedusnädalat, pole kõhu jaoks piisavalt aega kasvada, et teised inimesed neid märkaksid. Lisateave munajuhade piinlikkuse sümptomite ja diagnoosimise kohta. 

Tavalise sünnituse korral beeta-HCG-ga vahemikus 1000 kuni 2000 mIU / ml peab raseduskott asuma emakas, läbi transvaginaalse ultraheli.

Emakavälise piinlikkuse põhjused

Emakavälise piinlikkuse võimalikud põhjused on järgmised:

• Emakasisese seadme (IUD) kasutamine;

• Arm vaagnaoperatsioonist;

• Vaagnapõletik;

• Endometrioos, mis on emaka endomeetriumi koe kasv;

• Eelmine emakaväline embarazo;

• Salpingiit: munajuhade põletik või deformatsioon;

• Klamüüdia tüsistused;

• Operatsioon munajuhadel;

• Munajuha väärareng;

• Viljatuse korral;

• Kas sarved on ühendatud.

On ka tegureid, mis suurendavad emakavälise embargo kehtestamise riski, näiteks vanus üle 35 aasta, viljastamine in vitro ja mitu seksuaalset paraadi. Vaadake lisateavet torude põletiku kohta, mis võib selle keeruliseks muuta.

Ektoopilise piinlikkuse ravi

Emakavälise piinlikkuse ravi, mis areneb munasarjas munajuhas, võib läbi viia ravimi Metotreksaat abil, mis kutsub esile abordi ja embrüo eraldamise operatsiooni ning tuubi rekonstrueerimise..

Kui ravimid on näidustatud 

Arst võiks otsustada selliste ravimite kasutamise üle nagu 50 mg metotreksaat, mis süstitakse, kui emakaväline embargo avastatakse enne 8 rasedusnädalat, kui naisel ei ole toru rebenemist, raseduskotil on vähem kui 5 cm ja eksamil Beeta-HCG on vähem kui 2000 mIU / ml ja embrüo süda on hilja.

Sel juhul võtab naine ühe annuse seda ravimit ja 7 päeva pärast peab ta tegema uue Beta HCG, mis tuleb tuvastada. Kui arst peab seda vajalikuks, võib ta näidata veel ühe toimiku, mis tõendab, et probleem on lahendatud. Beeta-HCG-d tuleb korrata 24 tunni jooksul ja iga 48 tunni järel, et veenduda selle järkjärgulises languses. 

Selle ravi ajal, mis võib kesta kuni 3 nädalat, on soovitatav:

• Ärge tehke vaginaalse puudutuse eksamit, kuna see võib põhjustada kudede purunemist;

• Puudub intiimne kontakt;

• Vältige päikese käes viibimist, kuna ravim võib plekitada nahka;

• Ärge võtke põletikuvastaseid ravimeid aneemia ja ravimiga seotud seedetrakti probleemide ohu tõttu.

Ultraheli võib läbi viia üks kord nädalas, et kontrollida, kas mass on kadunud, ehkki HCG beeta tase on vähenenud, on siiski olemas võimalus toru rebenemiseks..

Kui näidustatud on operatsioon

Embrüo ekstraheerimise operatsiooni võiks läbi viia avatud operatsiooni laparotoomia abil, näidates järgmistes olukordades: kui embrüo läbimõõt on üle 4 cm; Beeta-HCG eksam on suurem kui 5000 mIU / ml; kui on tõendeid sarve rebenemise kohta, mis seab ohtu naise elu.  

Igal juhul ei saa beebi ellu jääda ja embrüo tuleb täielikult välja tõmmata, nii et seda ei saa emakasse siirdada..

Pärast operatsiooni on võimalik lahkuda?

Kui emakakaela sisenemise ajal on sufrieron doño sarved, on naisel võimalus embarazada uuesti kukkuda. Kui aga ühes munajuhas on tekkinud rebend või vigastus, tuleb seda lammutada ja kui mõlemad torud on vigastatud, on kõige otstarbekam lahendus väetamine. in vitro.

Ektoopiliste embargode tüübid

Emakaväline piinlikkus on haruldane haigus, kuid kõige tavalisem on see, et see areneb ühes munajuhas, kuid see võib areneda ka teistes kehaosades ning sel põhjusel võib munasarjadele tekkida emakaväline embargo, emakaväline kõhuembargo või emakakaela embargo, et lootel kasvab emakas. Vähem levinud emakavälise embargo tüübid:

• Interstitsiaalne emakaväline embarazo: Ilmneb siis, kui embrüo areneb sarve interstitsiaalseks segmendiks. Sel juhul suureneb Beta HCG sisaldus ja ravi viiakse tavaliselt läbi ravimitega ja kaaliumkloriidiga erinevates annustes;

• Emakakaela embarazo: Kui embrüo katkes emakas, mis võib põhjustada tugevat verejooksu. Ravi võib läbi viia emboliseerimisega, metrereksaadi lokaalse süstimisega kureteerida;

• Ektoopiline piinlikkus keisrilõike armist: See on väga haruldane, kuid võib juhtuda ja nõuab umbes ühe nädala jooksul ravi ravimitega metotreksaat ja foolhape;

• Munasarja Embarazo: Mõnikord avastatakse ainult kuretaaži ajal ja seetõttu metotreksaati ei kasutata;

• Heterotoopne Embarazo: Kui embrüo laguneb emaka ja tuubi vahel, kuid seda diagnoositakse tavaliselt pärast tuubi rebenemist ja ravi tõttu, kuid kasutatakse operatsioonis. 

Lisaks neile tüüpidele on olemas ka emakaväline kõhuembargo, see on siis, kui laps areneb elundite vahelises kõhukelmes. See on väga harv seisund ja iga juhtumit tuleb hinnata eraldi. See on keeruline küsimus, sest lapse kasvades valmistavad ema organismid pillid ja veresooned võivad rebeneda ning see võib olla surmav. Siiski on teateid naistest, kellel õnnestus laps sünnitada 38 rasedusnädalal, viies keisrilõike sünnituseks läbi..