Vaagnapiirkonna põletikulised haigused Mis on, sümptomid ja ravi

Vaagnapõhja põletikuline haigus (IPE) on bakterite poolt põhjustatud põletik, mis kandub kaitsmata seksuaalsuhete kaudu edasi. Need mikroorganismid põhjustavad tupes algavat infektsiooni, mis aja jooksul areneb edasi muudes elundites nagu emakas. , munajuhad ja munasarjad, mis ulatuvad järk-järgult läbi vaagnapiirkonna, võivad rasketel juhtudel põhjustada peritoniiti.

See haigus mõjutab peamiselt alla 25-aastaseid noori, kes on seksuaalselt aktiivsed. See võib ilmneda ka erinevate seksuaalsuhetega naistel, kes ei kasuta kondoome ja mida tehakse sageli tupeduššidega ning kes on põdenud mõnda sugulisel teel levivat nakkust (STI).. 

Peamised sümptomid

Vaagnapiirkonna põletikuline haigus võib olla väga peen ja ta võib sümptomeid alati tajuda, kuna see võimaldab mikroorganismidel paljuneda jätkuvalt, mõjutades tupekanalist üha kaugemaid kudesid. Mõnel juhul võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• Fiebre on vähemalt 38ºC;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Dolor de vientre, oma palpeerimise ajal;
• Tupeverejooks oli tingitud menstruatsioonist või seksuaalsuhetest; 
• Kollakas tupevedelik või roheline lõhn;
• Kõhuvalu või selle leviv osa;
• Valu intiimse kontakti ajal. 

Naised, kellel on halb tõenäosus seda tüüpi põletikku tekitada, on 15–25-aastased ja kasutavad kondoomi, on teinud abordi, kellel on erinevad seksuaalsuhted ning kellel on varem esinenud STL-i ja kellel on harjumus kasutage tupedušše, mis soodustavad tupefloora muutumist, hõlbustades haiguste arengut.

Kuidas liigitatakse EIP?

EIP võib liigitada raskuse järgi järgmistesse kategooriatesse:

• 1. etapp: Torude ja endomeetriumi põletik, kuid ilma kõhukelme nakatumiseta;
• 2. etapp: Torude põletik kõhukelme nakatumisega;
• 3. etapp: Torude põletik ja obstruktsioon koos torude abstsesside moodustumisega;
• 4. etapp: Munasarja mädaniku ja mädase sekretsiooni rebend kõhuõõnes.

Vaagnapiirkonna põletikulist haigust võib pidada STLI-ks, kuid mitte alati, kuna endometrioosi kude kasvab emakast välja, kuna see on paljudel juhtudel seotud endometrioosiga. Lisateave endometrioosi kohta.

Mis võib põhjustada vaagna põletikulist haigust

Mõned olukorrad, mis võivad põhjustada EIP-d, võivad olla sugulisel teel levivate nakkuste, peamiselt klamüüdia ja gonorröa esinemine; saastumine sünnituse ajal mõne bakteriga; saastunud esemete tupes sissetoomine masturbeerimise ajal; abort; IUD paigutamine vähem kui 3 nädalat tagasi; endomeetriumi biopsia või emaka kuretaaži teostamine.

EIP diagnoosimine pole alati lihtne, kuid seda saab teha vereanalüüside, vaagna- või transvaginaalse ultraheli abil. Vereanalüüsis aitavad mõned tulemused seda diagnoosida kui C-reaktiivse valgu taseme tõusu või globaalse sette kiirust ja bakterite nakatumist Neisseria gonorrhoeae  klamüüdia, mis on IPE peamiste põhjuste hulgas. 

Kuidas ravi toimub

EIP ravi toimub antibiootikumide kasutamise kaudu suu kaudu või intramuskulaarselt umbes 14 päeva jooksul. Peale selle on oluline säilitada puhkus, ravi ajal ei tohiks olla lähedast kontakti ja isegi ilma seisundita on nad selleks, et anda neile aega paraneda. Juhtudel, kui IUD-paigutus on põhjustatud, tuleb see eemaldada.

Vaagna põletikulise haiguse korral kasutatava antibiootikumi näide on asitromütsiin, kuid kasutada võib ka teisi antibiootikume. Kui patsient pole viibinud 3 päeva, tuleb ta tõenäoliselt haiglasse viia. 

Ravi ajal soovitatakse seksuaalpartnerit ravida ka ilma igasuguste sümptomiteta - need peavad naise nakatumist takistama. Mõnel juhul võib arst soovitada operatsiooni munajuhade põletiku ravimiseks või abstsesside ärajuhtimiseks. Vastavalt vaagnapõhise põletikulise haiguse ravi üksikasjadele.