Examen TSH Mida see teenib ja mida see tähendab, kui see on madal ja kõrge
TSH eksami eesmärk on kilpnäärme funktsiooni hindamine ja seda nõuab tavaliselt üldarst või endokrinoloog, et hinnata, kas see nääre töötab õigesti, või kilpnäärmehaiguste, näiteks hüpotüreoidismi, hüpertüreoidismi, või haigusjuhtude jälgimiseks. diferentseeritud kilpnäärmevähk, näiteks folliikulite ja papillide vahel.
Kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH) toodetakse hüpofüüsi poolt ja selle eesmärk on stimuleerida kilpnääret tootma hormoone T3 ja T4. Kui TSH väärtused veres tõusevad, tähendab see, et T3 ja T4 kontsentratsioon veres on madal. Madalates kontsentratsioonides kontsentreerudes esinevad veres T3 ja T4 hormoonid suurtes kontsentratsioonides. Lisateave T3 normaalsete väärtuste kohta.
Standardväärtused
TSH kontrollväärtused varieeruvad sõltuvalt inimese vanusest ja laborist, kus uuring läbi viiakse, tavaliselt:
| Edad | Väärtused |
| 1. elunädal | 15 (μUI / ml) |
| 2. nädal kuni 11 kuud | 0,8–6,3 (μUI / ml) |
| 1 kuni 6 aastat | 0,9–6,5 (μUI / ml) |
| 7 kuni 17 aastat | 0,3–4,2 (μUI / ml) |
| + 18 aastat | 0,3–4,0 (μUI / ml) |
| Pardal | |
| 1. veerand | 0,1-3,6 mUI / L (μUI / ml) |
| 2. veerand | 0,4–4,3 mUI / L (μUI / ml) |
| 3. veerand | 0,4–4,3 mUI / L (μUI / ml) |
Kuidas teha TSH eksam
TSH-test tehakse väikesest vereproovist, mis tuleb koguda vähemalt 4 tunni jooksul. Kogutud veri saadetakse laborisse analüüsimiseks.
Parim aeg nende eksamite tegemiseks nädala jooksul, kuna TSH kontsentratsioon veres varieerub päevast päeva. Enne eksamite tegemist on oluline täpsustada, kas te võtate mingeid ravimeid, eriti kilpnäärme ravimeid, näiteks levotüroksiini, mis võivad segada eksamitulemusi.
Mis on ülitundlik TSH
Ultra tundlik TSH-eksam on keerukam diagnostiline meetod, mis võimaldab tuvastada minimaalse TSH-i sisalduse veres, erinedes tavalisest eksamist. Laborites kasutatav diagnostiline meetod on väga tundlik ja spetsiifiline, kuna see on ultraheli tundlik TSH-test, mida tavaliselt kasutatakse rutiinis.
TSH testimisel
TSH-i eksami võiks paluda tervetel inimestel hinnata kilpnäärme talitlust ja ka hüpertüreoidismi, hüpotüreoidismi, Hashimoto türeoidiidi, kilpnäärme suurenemise, sõlme olemasolu healoomulises või pahaloomulises kilpnäärmes ajal. ja ka kilpnäärme asendavate ravimite annuste jälgimiseks juhuks, kui see nääre on eemaldatud.
Tavaliselt nõuab arst neid uuringuid pärast 40-aastast eluaastat, seega perekonnas kilpnäärmehaiguse juhtumeid pole, küll aga ennetavalt. Teage 5 uuringut, milles hinnatakse kilpnääret ja kuidas need läbi viiakse.
Mida tulemused tähendavad?
Kõrge TSH
- Hüpotüreoidism: Kõrge TSH näitab mõnikord, et kilpnääre ei tooda piisavalt hormooni ja kuna hüpofüüs kavatseb seda kompenseerida, suurendades TSH taset veres, et kilpnääre toimiks korralikult. Subkliinilise hüpotüreoidismi üheks tunnuseks on see, et TSH väärtus on kõrge, kuid T4 jääb normi piiridesse. Teab hüpotüreoidismi sümptomeid.
- Ravimite kasutamine: Hüpotüreoidismi vastaste ravimite väikeste annuste või muude ravimite, näiteks: propranolooli, furosemiidi, litio ja ravimite kasutamine võib suurendada TSH kontsentratsiooni veres.
- Kasvaja hüpofüüsis: võib põhjustada ka TSH tõusu.
Kõrge TSH-ga tüüpilised sümptomid on tüüpilised hüpotüreoidismile, nagu väsimus, kehakaalu tõus, hõrenemine, külmatunne, näo karvade suurenemine, keskendumisraskused, kuiv nahk, juuksed ning habras ja murtud juuksed. Lisateave hüpertüreoidismi ravi kohta.
Madal TSH
- Hüpertüreoidism: Madal TSH näitab tavaliselt seda, et kilpnääre toodab liiga palju T3 ja T4, suurendades neid väärtusi, ja seetõttu hüpofüüs vähendab TSH vabanemist, et proovida reguleerida kilpnäärme funktsiooni..
- Ravimite kasutamine: Kui hüpotüreoidismi vastaste ravimite annus on suurem kui peaks olema, siis TSH väärtus väheneb. Muud ravimid, mis võivad seda heli põhjustada: ASA, kortikosteroidid, dopaminergilised agonistid, fenklofenaak, hepariin, metformiin, nifedipiin või püridoksiin.
- Kasvaja hüpofüüsis: see võib põhjustada ka TSH madala.
TSH-ga seotud sümptomid on tüüpilised hüpertüreoidismile, nagu erutus, südamepekslemine, unetus, kehakaalu langus, närvilisus, värinad ja lihasmassi langus. Sel juhul on normaalne, et TSH on madal ja T4 kõrge, kuid kui T4 on endiselt vahemikus 01 kuni 04 μIU / ml, võib see osutada subkliinilisele hüpertüreoidismile. Allpool olev TSH ja allpool olev T4 võivad viidata anorexia nerviosa'le, kuid igal juhul annab diagnoosi eksamit taotlenud arst.
