PSA eksami tulemuse mõistmine
PSA, mida tuntakse eesnäärme spetsiifilise antigeenina, on eesnäärmerakkude toodetav ensüüm, mille kontsentratsioon võib näidata eesnäärme muutusi, näiteks prostatiit, eesnäärme healoomuline hüpertroofia või eesnäärmevähk. PSA-test on lihtne ja valutu ning seda tehakse laboris väikese vereproovi võtmise teel.
Üldiselt on tervetel meestel PSA koguväärtus alla 4 ng / ml, kuid seda väärtust võib muuta või pisut suurendada vastavalt vanusele ja laboratooriumile, kus analüüs tehti. Lisaks ei viita PSA üldsisalduse suurenemine alati eesnäärmevähile ja diagnoosi kinnitamiseks on vaja läbi viia täiendavad testid..
Kuid eesnäärmevähi korral võib PSA väärtus jääda ka normaalseks ja seetõttu tuleks vähikahtlust alati kinnitada muude diagnostiliste testidega, näiteks digitaalse rektaalse uuringu, MRI ja biopsiaga..
PSA eksami koguväärtused
Üldiselt, kui indiviidi PSA koguväärtus on suurem kui 4,0 ng / ml, soovitatakse väärtuse kinnitamiseks testi korrata ja kui see püsib, on diagnoosi kinnitamiseks ja põhjuse väljaselgitamiseks hädavajalik teha muid katseid. Tutvuge teiste eesnäärme hindamise testidega.
Enamikul juhtudest, mida suurem on PSA koguväärtus, seda suurem on eesnäärmevähi kahtlus ja seetõttu, kui see väärtus on suurem kui 10 ng / ml, on eesnäärmevähi tekke tõenäosus 50%. PSA väärtus võib varieeruda sõltuvalt vanusest, inimeste harjumustest ja laborist, kus test tehti. Üldiselt on PSA kontrollväärtused:
- Kuni 59 aastat: PSA üldsisaldus kuni 4,0 ng / ml;
- 60–69 aastat: PSA üldsisaldus kuni 4,5 ng / ml;
- Alates 70-aastasest: PSA üldsisaldus kuni 6,5 ng / ml.
Mõnel juhul on mehel, kelle PSA on 2 ng / ml ja pärasoole uuringul sõlmekesed, suurem eesnäärmevähi tekkerisk kui inimesel, kellel on pärasoole uuringus muutusteta ainult kõrgeim väärtus, näiteks.
Et tõesti teada, kas eesnäärmes on mingeid muutusi, soovitab sööde teha vaba PSA mõõtmine ning vaba PSA ja kogu PSA suhe, mis on eesnäärmevähi diagnoosimisel hädavajalik..
Millal tasuta PSA eksam sooritada
Üldiselt, kui patsiendil on PSA koguväärtus vahemikus 2,0 kuni 10 ng / ml, soovitab uroloog, et PSA-test tuleks läbi viia, kuna eesnäärme kartsinoomi tekke võimalused on suured. Vaba ja kogu PSA tulemuse põhjal luuakse nende kahe tulemuse vahel seos, et kontrollida, kas eesnäärme muutus on healoomuline või pahaloomuline, sel juhul on soovitatav eesnäärme biopsia..
Kui vaba PSA ja kogu PSA suhe on suurem kui 20%, on see märk laienenud eesnäärme healoomulisusest, mis võib viidata sellele, et teil on arenenud healoomulised haigused, näiteks healoomuline eesnäärme hüpertroofia või kuseteede infektsioon. Kui see suhe on alla 20%, näitab see tavaliselt eesnäärmevähki ning diagnoosi kinnitamiseks ja ravi alustamiseks on soovitatav eesnäärme biopsia, mida mõnel juhul tehakse kiiritusravi ja keemiaravi abil. Saate aru, kuidas eesnäärme biopsia tehakse.
PSA tihedus ja kiirus
Uroloog saab ka hinnata PSA tihedust ja kiirust, mida suurem on PSA tihedus, seda suurem on kahtlus eesnäärmevähi esinemises ja PSA kiiruse väärtuse korral suureneb see enam kui 0,75 ng / ml aastas või suureneb väga kiiresti, on hädavajalik katseid korrata, kuna see võib viidata vähile.
Mis võib põhjustada PSA tõusu
PSA väärtuse suurenemist võivad põhjustada mitmed olukorrad, näiteks:
- Eesnäärme põletik, mida nimetatakse ägedaks või krooniliseks prostatiidiks;
- Kuse- või suguelundite infektsioon;
- Äge uriinipeetus;
- Eesnäärme healoomuline hüpertroofia, tuntud kui BPH;
- Meditsiiniliste protseduuride läbiviimine, näiteks tsüstoskoopia, rektaalne digitaalne uuring, biopsia, eesnäärme operatsioon või eesnäärme transretraalne resektsioon;
- Eesnäärmevähk.
Lisaks neile kõige tavalisematele põhjustele võib vanuse suurenemine, jalgrattasõit ja mõnede ravimite, näiteks meessuguhormoonide nagu testosteroon, võtmine põhjustada PSA tõusu.
PSA vereanalüüsi näitab uroloog tavaliselt uriinimuutuste korral, eesnäärmevähi ravi ajal ja pärast operatsiooni ning kõigil meestel vähemalt 45-aastaselt..