PCRE eksam, milleks see on mõeldud ja kuidas seda tehakse
Endoskoopiline retrograadne pankrease kolangiopankreatograafia, mida tuntakse ainult kui ERCP, on eksam, mille eesmärk on diagnoosida sapiteede ja kõhunäärme haigusi, näiteks krooniline pankreatiit, kolangiit või kolangiokartsinoom..
Selle testi suurim eelis on see, et lisaks diagnoosimisele ilma operatsioonita suudab see ravida ka lihtsamaid probleeme, eemaldades paigas olevad väikesed kivid või laiendades isegi sapijuhade stent.
Kuid ERCP on tavaliselt ette nähtud juhtudeks, kui muud lihtsamad pildistamistestid, näiteks ultraheli või MRI, ei suutnud diagnoosi kinnitada ega valesti diagnoosida..
Milleks see mõeldud on
CPRE eksam aitab arstil kinnitada mõnda sapiteede või kõhunäärmega seotud diagnoosi, näiteks:
- Sapipõie kivi;
- Infektsioonid sapipõies;
- Pankreatiit;
- Kasvajad või vähk sapijuhas;
- Kasvajad või kõhunäärmevähk.
Lisaks võimaldab see tehnika ravida ka lihtsamaid probleeme, näiteks kivi olemasolu, ja seetõttu saab seda testi valida siis, kui on suur tõenäosus, et diagnoos vastab tõele, kuna see võimaldab ka ravi, vastupidi lihtsamatest eksamitest.
Kuidas CPRE tehakse?
ERCP uuring 30–90 minutit toimub üldnarkoosis, et mitte põhjustada inimesele valu ega ebamugavusi. Uuringu tegemiseks lisab arst õhukese toru, mille otsas on väike kaamera, suust kaksteistsõrmiksoole, et jälgida sapiteede soolestikuga ühendamise kohta.
Pärast vaatlust, kas selles asukohas on mingeid muutusi, süstib arst sama tuubi abil sapiteedesse radioaktiivse aine. Lõpuks tehakse kõhu röntgenikiirgus, et jälgida aine täidetud kanaleid, võimaldades tuvastada kanalite muutusi.
Võimaluse korral saab arst kasutada ka ERCP toru sapikivide eemaldamiseks või isegi a asetamiseks stent, mis on väike võrk, mis aitab kanaleid laiendada, kui need on näiteks väga lepingulised.
Kuidas eksamiks valmistuda?
ERCP eksami ettevalmistamine hõlmab tavaliselt 8-tunnist paastu, mille jooksul peaksite vältima söömist või joomist. Siiski on oluline enne eksamit arstiga rääkida, et teada saada, kas on vaja veel hooldust, näiteks konkreetsete ravimite võtmata jätmist..
Lisaks, kuna läbivaatus toimub anesteesia all, on soovitatav võtta inimene, et ta saaks turvaliselt koju naasta..
Eksami võimalikud riskid
ERCP on suhteliselt sagedane tehnika ja seetõttu on tüsistuste oht väga väike. Võib siiski olla:
- Sapiteede või pankrease kanalite nakatumine;
- Hemorraagia;
- Sapiteede või pankrease kanalite perforatsioon.
Kuna tegemist on üldnarkoosiga läbi viidud uuringuga, on ka oht kasutatavate anesteetikumide kõrvaltoimete tekkeks. Seetõttu on enne eksamit väga oluline arsti teavitada, kui teil on varem olnud anesteesiaga probleeme.
Kolangiopankreatograafia vastunäidustused
Pankrease endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP) on vastunäidustatud ägeda pankreatiidiga patsientidele, kellel on kahtlustatud pankrease pseudotsüst ja raseduse ajal, kuna see kasutab ioniseerivat kiirgust.
CPRM on vastunäidustatud südamestimulaatori, silmasisese võõrkeha või koljusisese aneurüsmi klippide, sisekõrva implantaatide või kunstlike südameklappidega patsientidel.
