Nosokoomilised infektsioonid, mis on põhjused, tüübid ja ennetamine

Nosokoomilisi nakkusi määratletakse kui nakkust, mis on saadud inimese hospitaliseerimise ajal ja isegi siis, kui ta on pärast haiglasse laskmist haiglas. Need nakkused peavad olema seotud haiglaravi ja haiglas tehtavate protseduuridega. 

Nakkuse omandamine haiglas on tavaline, kuna selles keskkonnas on paljud inimesed haiged ja ravitud antibiootikumidega. Haiglaravi perioodil on mõned peamised nakkust põhjustada võivad tegurid: 

• Bakteriaalse floora tasakaalustamatus nahk ja keha, tavaliselt antibiootikumide kasutamise tõttu;
• Immuunsussüsteemi lagundamine de la persona hospitalizada, nii haiguste kui ka ravimite tarvitamiseks;
• Invasiivsete protseduuride realiseerimine nagu kateetri paigutamine, sondide paigutamine, biopsiad, endoskoopiad või operatsioonid, mis rikuvad naha kaitsebarjääri.

Üldiselt ei põhjusta haiglanakkust põhjustavad mikroorganismid nakkusi muudes olukordades, kuid nad pakuvad keskkonnale kahjutuid bakteriaegu ja immuunsussüsteemi nõrgenemist. Hoolimata sellest põhjustavad haiglabakterid tõsiseid nakkusi, mida on raske ravida, kuid nad on antibiootikumide suhtes vastupidavamad, kuna seda tüüpi nakkuse raviks on tavaliselt vaja kasutada võimsamaid antibiootikume.. 

Kuidas kontrollida

Iga riigi tervishoiuministeerium otsustab, et igas keskkonnas, mis on mõeldud tervishoiuks, peaks sisaldama teatud ettevaatusabinõusid haiglanakkuste ennetamiseks. Haiglas peab olema nakkuste kontrolli ja ennetamise komisjon, mille moodustab tervishoiutöötajate rühm arstide ja õdedena, kelle ülesanne on uurida selles haiglas nakkuste allikaid ja põhjuseid ning töötada välja ennetusprogramm nakkuste maksimaalse arvu vähendamiseks.

Selle komitee olulised tegevused võib jagada järgmiselt: 

• Keskkondade puhastamise ja desinfitseerimise standardite ja protseduuride väljatöötamine, desinfitseerimisvahendite sageduse ja tüübi määramine, eriti kriitilistes piirkondades, näiteks vastsündinute peetus, kirurgilised piirkonnad või UCI;
• Reeglite kindlaksmääramine patsientidele, külastajatele ja spetsialistidele, et vähendada nakkusohtu kuidas piirata külastuste arvu, hügieenistandardite ja protseduuride kehtestamist, eksamite kogumist, ravimite kasutamist, apreti ettevalmistamist või toidu valmistamist;
• Hügieenimeetmete, peamiselt käte stimuleerimine mis on üks peamisi mikroorganismide edasikandumise vahendeid alkoholigeeli kasutamisega sagedase pesemise kaudu. Selle meetme peavad vastu võtma nii patsiendid kui ka meditsiinimeeskond ning on oluline seda praktikat jälgida. Teage käte pesemiseks õiget tehnikat.
• Antibiootikumide õige kasutamise juhised, patsientide antibiootikumidega ravimise takistamine ilma laia toimespektriga antimikroobikumideta, vältides seeläbi multiresistentsete bakterite teket;
• Juhised keemiatoodete kasutamiseks mikroorganismide eemaldamiseks bakteritsiidide, desinfektsioonivahendite, antiseptikumide, puhastusvahenditena;
• Nakkusjuhtumite järelevalve, mõista põhjuseid ja töötada välja ennetusplaanid.

Nakkusmäära vähendamiseks haiglas tuleb kõigile patsientidele osutada põhihooldust, sõltumata nende diagnoosist ja ravist. Samuti on oluline julgustada haiglaravi igal võimalusel, vältides pikaajalist haiglas viibimist, kuna aja jooksul on võimalus nakatuda suurenenud infektsiooni.   

Haiglate nakkuskontrolli komisjoni tegevuste peamine eesmärk on edendada patsientide ohutust, võtta vastu meetmeid, mis vähendavad nakkuse leviku riski, näiteks lubada kaasasolevatel meditsiinitöötajatel hügieeni osas. õiged käed. 

Nosokomiaalsete infektsioonide tüübid

Nosokomiaalseid nakkusi on võimalik saada erinevates maailma piirkondades, ehkki kõige levinumad on:

1. Neumony

Haiglas omandatud neumon on haiglas viibivate inimestega nii tõsine ja halb, mis raskendab toidu või sülje sissehingamise tõttu neelamist. Mõned levinumad bakterid seda tüüpi heli neuronites: Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma, lisaks teatud tüüpi viirustele. 

Peamised sümptomid: valulik rinnus, kollase või verise saladusega, verine, väsimus, isutus ja õhupuudus.

2. kuseteede infektsioon

Haigla kuseteede infektsioon toimub kuseteede sondi kasutamise kaudu haiglaravi perioodil, hoolimata asjaolust, et inimene võib areneda. Mõned selles olukorras olevad halvad bakterid on: Escherichia coli, Proteus sp, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis ja poisid nagu sina Candida sp.

Peamised sümptomid: valulik või põletav, kõhuvalu, verejooks suust, veri.

3. Naha nakatumine

Nahainfektsioonid on levinud tänu: ravimite veenisüstimisele, uuringute kogumisele, operatsiooni armele, biopsiale või voodikoe moodustumisele. Mõned mikroorganismid, mis põhjustavad seda tüüpi nakkust, on: Staphylococcus aureus, Klebsiella sp, Proteus sp, Enterobacter sp, Serratia sp, Streptococcus sp, Enterococcus y Stafülokoki epidermiit.

Peamised sümptomid: nahas võib olla punakas piirkond ja tursed koos sibulate olemasoluga. Üldiselt on piirkond valus ja kuum ning see võib tekitada mädaseid ja halvasti salajasi tooteid.

4. Vereinfektsioon

Verevoogu nakatumine, mida nimetatakse septitseemiaks, tekib tavaliselt pärast mõne kehapiirkonna nakatumist, mille kaudu verevool levib. Seda tüüpi tõsine infektsioon, kui seda ei ravita korralikult, võib põhjustada mitme organi kukkumist ja surmaohtu. Nakatunud mikroorganismid võivad levida vere kaudu ja mõned levinumad kooslused on: Escherichia coli, Stafülokokk aureus, Staphylococcus epidermitis y Candida.

Peamised sümptomid: fiebre, escalofríos, presióni langus, nõrga südame haukumine, unisus.

Nosokomiaalseid nakkusi on ka teist tüüpi, kuid need on vähem levinud ja mõjutavad keha erinevaid piirkondi, näiteks suuõõne, seedetrakt, suguelundid, silmad ja oidod. Kõik haiglanakkused tuleb kiiresti tuvastada ja ravida tugevatoimeliste antibiootikumidega, et vältida edasisi kahjustusi ja vigastada inimese elu, sest mis tahes olukorrast tuleb teavitada vastutavat arsti.. 

Kellel on suurim risk?

Nosokoomiline infektsioon võib areneda kõigil inimestel, kuid suurimaks ohuks on need, kellel on kõige nõrgem immuunsussüsteem, näiteks: 

• Ancianos;
• Recién sündinud;
• Inimesed, kellel on pärast siirdamist kahjustatud immuunsus selliste haiguste nagu AIDS tõttu, kes kasutavad immunosupressante;
• Halvasti kontrollitud suhkurtõbi;
• Südametunnistuse muutmisega kaasnevad isikud, kellel on suurim bronhoospiratsiooni oht;
• Vaskulaarsed haigused koos kahjustatud vereringega, mis takistab kudede hapnemist ja paranemist;
• Patsiendid, kellel on vaja kasutada invasiivseid seadmeid, nagu kuseteede kateeter, venoosse kateetri sisestamine, mehaanilise ventilatsiooni kasutamine aparaatide abil;
• Operatsioonide läbiviimine.

Asimism, kuid rohkem aega haiglaravil võib olla risk haigestuda nakkushaigusesse, mis võib põhjustada kokkupuudet vastutustundlike mikroorganismidega.