Madal trombotsüütide arv (trombotsütopeenia) põhjustab sagedamini ja kuidas ravida

Madal trombotsüütide arv, mida nimetatakse ka trombotsütopeeniaks või trombotsütopeeniaks, on vereliistakute arvu lagunemine - olukord, mis kahjustab hüübimist ja võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu plekid, pruunid laigud nahal, verejooks nahast selle ümber. nina ja punase värvi orina. 

Trombotsüüdid on vere hüübimisel oluline komponent, hõlbustades pärandite paranemist ja ennetades hemorraagiaid, ning nende vähendamiseks on mitmeid põhjuseid, nende hulgas nakkused, näiteks dengue, ravimite nagu hepariin kasutamine, immuunsusega seotud haigused nagu trombotsütopeeniline lilla. ja isegi vähk.

Selle olukorra ravi peab olema täpne sõltuvalt põhjusest ja üldarsti või hematoloogi juhendamisel võib osutuda vajalikuks kontrollida ainult põhjus, ravimite kasutamine või väga tõsistel juhtudel trombotsüütide ülekande tegemine..

Vaadake muid trombotsüütide muutusi ja mida teha.

Peamised sümptomid

Trombotsüütide arv on madal, kui vere sisaldus on alla 150 000 raku / mm3, ehkki enamikul juhtudel pole sümptomeid. Siiski võib inimesel esineda suurem verejooksu kalduvus ja ilmneda sellised sümptomid nagu:

• Pruunid laigud või naha punetus nagu verevalumid või verevalumid;  
• Veretustatud las encías;
• Ninaverejooks;
• Orina verega; 
• Teil on vaja verd;
• Rohke menses;
• Pärilikud, mille puhul on verejooksu raske kontrollida.

Need sümptomid võivad ilmneda kõigil madala vereliistakutega inimestel, kuid sagedamini siis, kui need on maksa hüübimisprotsessis väga madalad, kiirusega 50 000 rakku / mm3, kui neid seostatakse mõne muu haigusega, näiteks maksatsirroosiga. veri on mõjutatud.

Kes saab olla

Trombotsüüdid tekivad luuüdis ja elavad umbes 10 päeva, mis uueneb alati. Vereliistakute arvu mõjutavad järgmised tegurid:

1. Trombotsüütide hävitamine

Mõnes olukorras võivad vereliistakud vereringes elada vähem aega, mille tagajärjel võib nende arv väheneda. Mõned peamised põhjused on:

• Viirusnakkused nagu dengue, Zika, mononukleoos ja HIV või bakterid, mis mõjutavad trombotsüütide elulemust muutuste tõttu, mis põhjustavad inimesel immuunsuse taset;
• Mõnede ravimite kasutamine nagu näiteks hepariin, põletikuvastased, krambivastased ja antihüpertensiivsed ravimid, mis võivad näiteks põhjustada trombotsüüte hävitavaid reaktsioone; 
• Autoimmuunhaigused, mis võivad vallandada trombotsüüte ründavaid ja kõrvaldavaid reaktsioone, näiteks luupus, trombotsütopeeniline purpur, ureemiline hemolüütiline sündroom ja hüpotüreoidism.

Autoimmuunhaigused põhjustavad trombotsüütide arvu tõsisemat ja püsivamat vähenemist kui ravimite ja infektsioonide kasutamine. Lisaks võib igal inimesel olla erinev reaktsioon, mis varieerub sõltuvalt immuunsussüsteemist ja organismi reageerimisest, seetõttu on ta võimeline jagama isendeid ka madalaimate vereliistakutega, mõnel juhul näiteks katkupalaviku puhul. näide.

2. Foolhappe või B12-vitamiini puudus

Sellised ained nagu foolhape ja vitamiin B12 on vererakkude moodustumisel hädavajalikud. Foolhappe või B12-vitamiini puudus võib aga põhjustada hematiitide, valgete vereliblede ja trombotsüütide lagunemist. Need puudused on tavalised veganitel, kes ei vaja toitumisabi, alatoitumusega inimestel, alkohoolikutel ja inimestel, kellel on haigused, mis põhjustavad verejooksu mao- või soolestiku tasandil.

Vaadake mõnda nõu selle kohta, mida süüa, et vitamiinide ja ürtide rikkaliku dieedi korral võidelda aneemia ja madala trombotsüütide arvu vastu.

3. Muutused luuüdis

Mõned vereliistakute toimimise muutused, millega vähendatakse trombotsüütide tootmist, mis võivad ilmneda järgmistel põhjustel:

• Luuüdi haigused aplastiline aneemia, näiteks müelodüsplaasia, mis põhjustab vererakkude vale tootmise lagunemist;
• Luuüdi infektsioonid HIV, Epstein-Barri viiruse ja tuulerõugete osas;
• Vähk, mis mõjutab luuüdi näiteks leukeemia, lümfoom või metastaasid;
• Keemiaravi, kiiritusravi või kokkupuude luuüdi toksiliste ainetega nagu alumiinium ja alumiinium; 

On tavaline, et nendel juhtudel on vereanalüüsis ka aneemia ja valgete vereliblede lagunemine, sest luuüdi vastutab mitmesuguste verekomponentide tootmise eest. Vaadake kõiki leukeemia sümptomeid ja kuidas ravida.

4. Probleemid juhatuse toimimisega

See vastutab vanade vererakkude, sealhulgas trombotsüütide elimineerimise eest. Kui see on laienenud, võib juhtuda, et selliste haiguste nagu maksatsirroos, sarkoidoos ja amüloidoos korral võib elimineerida terved vereliistakud. , nurgas tavalisest kõrgemal.

5. Muud põhjused

Madala trombotsüütide esinemise korral ilma nähtava põhjuseta on oluline mõnes olukorras mõelda laboratoorse tulemuse tõrkele, mis võib vereproovitorus põhjustada trombotsüütide omamoodi hüübimist torus reageeriv, seetõttu on nendel juhtudel oluline eksamit korrata.  

Alkoholism võib põhjustada ka trombotsüütide arvu vähenemist, kuna alkoholitarbimine mõjutab lisaks vererakkudele mürgist ka luuüdi tootmist.. 

Vahepeal võib vedelike peetumisest tingitud vere lahjendamise tõttu tekkida füsioloogiline trombotsütopeenia, mis peaks olema kerge ja pärast sünnitust spontaanselt taanduma..

Mida peaksin tegema, kui vereliistakud on madalad?

Uurimise ajal tuvastatud trombotsütopeenia esinemisel on oluline võtta mõned ettevaatusabinõud, et vältida veritsusohtu, näiteks vältida intensiivseid vigastusi või kontaktisporti; vältida alkoholi tarbimist; Ärge kasutage ravimeid, mis mõjutavad trombotsüütide funktsiooni või suurenenud verejooksu riski, näiteks aspiriin, põletikuvastased ravimid, antikoagulandid ja ginko biloba. 

Hooldust tuleb tugevdada, kui trombotsüütide arv on üle 50 000 raku / mm3, ja see on murettekitav, kui trombotsüütide arv on üle 20 000 raku / mm3, kuna mõnel juhul võib patsiendi hospitaliseerimine olla vajalik vaatluse jaoks.. 

Toit peab olema hästi tasakaalustatud, rikas teravilja, puuviljade, köögiviljade, köögiviljade ja tailihaga, et aidata kaasa vere teket ja organismi taastumist.

Trombotsüütide vereülekanne pole alati vajalik, kuid hoolitsuse ja raviga saab inimene hea elu taastuda. Arst võib seda siiski näidata verejooksu korral, kui on vaja mõnda tüüpi operatsiooni, kui trombotsüütide arv on alla 10 000 rakku / mm3, kuid alla 20 000 rakku / mm3, aga ka on vaja keemiaravi. 

Kuidas toimub ravi? 

Pärast teatud põhjust, mille tõttu trombotsüütide arv on madal, suunatakse nende ravi arsti juhendamisel ja see võib olla:

• Kõrvaldage põhjus, nagu ravimid, haiguste ja nakkuste ravi, alkoholi tarbimise vähendamine, kuna need põhjustavad vereliistakute vähenemist;
• Kortikosteroidide kasutamine, steroidid või immunosupressandid, kui see on vajalik autoimmuunhaiguse raviks;
• Baaso kirurgiline ekstraheerimine, et tegemist on splenektoomiaga, kui trombotsütopeenia on raske ja põhjustatud vere suurenenud funktsioonist;
• Vere filtreerimine, vereplasma või plasmavahetuse muutus, mis on omamoodi filtraat vereosas, mis sisaldab immuunsussüsteemi tööd ja vereringet kahjustavaid antikehi ja komponente, mis on näidustatud selliste haiguste korral nagu trombootiline trombotsütopeenia, sündroom ureemiline hemolüütiline.

Vähi korral tuleb ravi teha vastavalt selle haiguse tõsidusele keemiaravi või luuüdi siirdamise abil.