Mis on endomeetrium, kus on peamine vahetuskurss, mis toimub

Endomeetrium on kangas, mis katab kogu emaka siseseina ja selle paksus varieerub menstruaaltsükli jooksul sõltuvalt hormoonide (östrogeenide ja progesterooni) kontsentratsioonist vereringes.

Endomeetriumis asuvad embrüo implanteerimise kohad embrüos, kuid selleks, et see toimuks, peab endomeetrium olema ideaalse paksusega ja ilma haiguste tunnusteta. Kui viljastumist ei toimu, tuleb see emaka kude maha, tekitades nn menstruatsiooni. 

Endomeetriumi faasilised muutused

Need muutused toimuvad iga kuu kõigil reproduktiivse vanusega naistel, iseloomustades menstruaaltsükli faase:  

1. Proliferatiivne faas

Pärast menstruatsiooni kooritakse endomeetrium täielikult ja loetletakse selle suurus, et see suureneda, see faas prolifereerub ja sel perioodil soodustab östrogeen nende paksust suurendavate rakkude, samuti veresoonte ja eksokriinsete näärmete vabanemist..

2. Sekretsiooni faas

Sekretoorses faasis, mis toimub viljakal perioodil, põhjustavad östrogeen ja progesteroon endomeetriumis kõiki implanteerimiseks ja embrüo toitmiseks vajalikke toitaineid. Kui embrüo suudab endomeetriumisse kukkuda, on seal isegi verejälgi ja naine võib viljaka päeva jooksul märgata roosa "loputust" või "kohvipaksu", kuid viljastumise ajal, mõne päeva pärast. menstruatsiooni minema.

3. Menstruatsioonifaas

Kui pärast viljakat perioodi, kui endomeetriumi paksus oli viljastamise jaoturis, siseneb see kangas nüüd menstruatsiooni ja selle paksus väheneb hormoonide järsu languse tõttu vereringes ja vere niisutamise vähenemise tõttu. del tejido. Need muutused peatavad endomeetriumi lahtipääsemise emaka seinast, põhjustades verejooksu, mida teame menstruatsiooni ajal.

Endomeetriumi saab hinnata günekoloogiliste uuringute abil, näiteks vaagna ehhograafia, kolposkoopia ja magnetresonants. Need eksamid võimaldavad günekoloogil kontrollida, kas selles kangas on mingeid haigusnähte või muutusi. 

Endometrioos

Ideaalne embrüomeetriumi langus endomeetriumist on see, mille mõõtmed on umbes 8 mm ja mis on sekretoorses faasis, kuna õhuke või atroofiline endomeetrium, mille mõõtmed on alla 6 mm, ei võimalda beebil areneda. Õhukese endomeetriumi peamine põhjus on progesterooni puudus, kuid see võib juhtuda ka rasestumisvastaste meetodite kasutamise, imiku emaka ja vigastuste tõttu pärast abordi või kuretaaži harjutamist..

Tilgaveo minimaalne paksus on 8 mm ja ideaalne paksus on umbes 18 mm. Naistel, kus need ei esine looduslikult, võib arst näidata hormonaalsete ravimite, näiteks progesterooni või didrogesterooni kasutamist endomeetriumi paksuse suurendamiseks, hõlbustades embrüo implanteerimist emakas.

Endomeetriumi referentspaksus pärast menopausi on 5 mm, mida saab näha transvaginaalsel ultraheli teel. Selles faasis, kui paksus on suurem kui 5 mm, palub arst läbi viia terve rea teisi eksameid, et hinnata parimat ja olla tähelepanelik muude märkide suhtes, mis võivad paljastada võimalikud haigused, näiteks endomeetriumi vähk, endomeetriumi polüüpide esinemine, hüperplaasia adenomüoos.

Peamised haigused, mis mõjutavad endomeetriumi

Endomeetriumi haigusi saab ravida ja halvasti kontrolli all hoida hormoonide kasutamisega või mõnel kirurgilisel juhul on meditsiiniline jälgimine hädavajalik, et seda tüüpi haigus ei areneks ega muutuks keeruliseks, säilitaks emaka tervise ja suurendaks võimalusi langeda rõhu alla. Selle kanga kõige levinumad haigused on:

1. Endomeetriumi vähk

Haigus on kõige tavalisem, mis mõjutab endomeetriumi ja endomeetriumi vähki. Seda saab hõlpsalt avastada, kuna selle peamine sümptom on menstruatsiooni verejooks. Naiste puhul, kes on sünnitanud menopausi ja kellel on menstruaaltsükkel, märgatakse seda sümptomit kohe. 

Neile, kes pole menopausi nimetanud, on peamine sümptom verekaotuse suurenemine menstruatsiooni ajal. Neid märke on vaja tähelepanelikult jälgida ja kohe günekoloogi abistada, kuna enne probleemi diagnoosimist on seda suurem võimalus ravida. 

2. Endomeetriumi polüübid

Endomeetriumi piirkonnas asuvad polüübid on healoomulised ja hõlpsasti tuvastatavad, kuna need põhjustavad selliseid sümptomeid nagu verejooksu kaotus enne menstruatsiooni raskendada. See muutus on tavalisem pärast menopausi ja ilmneb tavaliselt naistel, kes võtavad ravimeid nagu tamoksifeen.

Enamasti avastatakse see haigus ehhograafia abil, mis näitab paksuse suurenemist. Ravi pakub günekoloog, kuid seda saab teha polüüpide eemaldamise teel operatsiooni kaudu, eriti kui naine on noor ja tahab, et tema eest hoolitsetaks, kuid paljudel juhtudel ei ole vaja operatsiooni teha, mitte võtta hormonaalseid ravimeid, võttes 6 kuni 6 kuud järelkontrolli, et kontrollida, kas muudatusi on. Lisateave endomeetriumi polüüpide kohta.

3. Endomeetriumi hüperplaasia

Endomeetriumi paksuse suurenemist nimetatakse endomeetriumi hüperplaasiaks, ehkki enam kui 40-aastaseks. Selle peamine sümptom on menstruatsiooni verejooks ja seda võis näha transvaginaalses ultrahelis. 

Endomeetriumi hüperplaasia on mitut tüüpi ja need pole kõik vähiga seotud. Teie ravi võib hõlmata hormonaalseid ravimeid, kuretaažkirurgiat, kõige tõsisematel juhtudel. 

4. Adenomüoos

Adenomüoos tekib siis, kui emaka seinte sees oleva koe suurus suureneb, põhjustades selliseid sümptomeid nagu tugev verejooks menstruatsiooni ajal ja koolikud, mis raskendavad naiste elu iga kuu. Nende põhjused pole täielikult teada ja võivad ilmneda pärast embargot. 

Ravi võib läbi viia rasestumisvastaste ravimite sissevõtmise, IUD-i paigutamise või emaka eraldamise operatsiooni abil, kõige tõsisematel juhtudel, kui sümptomid on väga häirivad ja kui hormonaalsete ravimite kasutamisel on vastunäidustused. Lisateave adenomüoosi kohta.