Mis on frontotemporaalne dementsus, peamised sümptomid ja ravi

Frontotemporaalne dementsus, endise nimega Pick'i tõbi, on häirete kogum, mis mõjutab aju konkreetseid osi, mida nimetatakse eesmise laugudeks. Need ajuhäired põhjustavad muutusi isiksuses, käitumises ja põhjustavad raskusi kõne mõistmisel ja tekitamisel.

Seda tüüpi dementsus on üks peamisi neurodegeneratiivsete haiguste liike, mis tähendab, et see süveneb aja jooksul ja võib juhtuda isegi alla 65-aastastel täiskasvanutel ning selle ilmnemine on seotud vanemate poolt lastele edastatud geneetiliste modifikatsioonidega. 

Frontotemporaalse dementsuse ravi põhineb ravimite kasutamisel, mis vähendavad sümptomeid ja parandavad inimese elukvaliteeti, kuna seda tüüpi haigus ei ravi ja kipub aja jooksul välja arenema..

Peamised nähud ja sümptomid

Frontotemporaalse dementsuse tunnused ja sümptomid sõltuvad mõjutatud ajupiirkondadest ja võivad inimestel erineda, kuid muutused võivad olla järgmised:

• Käitumine: isiksuse muutused, impulsiivsus, pärssimise kaotamine, agressiivne hoiak, sunnid, ärrituvus, vähene huvi teiste inimeste vastu, mittesöödavate objektide allaneelamine ja korduvad liigutused, näiteks pidev plaksutamine või hambad;
• Keel: inimesel võib olla raskusi rääkimise või kirjutamisega, probleemidega, mida nad ütlevad, aru saamise unustades sõnade tähenduse ja raskeimal juhul sõnade sõnastamise võime täielik kaotamine; 
• Mootorid: lihaste värinad, jäikus ja spasmid, neelamis- või kõndimisraskused, käte või jalgade liikumise kaotamine ja sageli roojamise või roojamise tunde kontrollimise raskused.

Need sümptomid võivad ilmneda koos või inimesel võib olla ainult üks neist ning need esinevad tavaliselt kergelt ja kipuvad aja jooksul süvenema. Seega, kui mõni neist muutustest ilmneb, on oluline pöörduda võimalikult kiiresti neuroloogi poole, et viia läbi spetsiifilised uuringud ja näidata kõige sobivam ravi..

Võimalikud põhjused

Frontotemporaalse dementsuse põhjused pole täpselt määratletud, kuid mõned uuringud näitavad, et need võivad olla seotud spetsiifiliste geenide mutatsioonidega, seotud Tau valgu ja TDP valguga43. Neid valke leidub kehas ja need aitavad rakkudel korralikult funktsioneerida, kuid seni teadmata põhjustel võivad need kahjustada ja põhjustada frontotemporaalset dementsust.

Neid valgu mutatsioone võivad käivitada geneetilised tegurid, see tähendab, et inimesed, kellel on seda tüüpi dementsuse perekonna ajalugu, kannatavad tõenäolisemalt samade ajuhaiguste all. Lisaks võivad traumaatilise ajukahjustuse saanud inimestel esineda aju muutusi ja neil võib areneda frontotemporaalne dementsus. Lisateave peatrauma ja selle sümptomite kohta.

Kuidas diagnoosi pannakse

Kui sümptomid ilmnevad, on vaja konsulteerida neuroloogiga, kes kavatseb kliinilise hinnangu anda, st ta analüüsib teatatud sümptomeid ja seejärel saab ta näidata testide läbiviimist, et uurida, kas inimesel on frontotemporaalne dementsus. Enamasti soovitab arst läbi viia järgmised testid:

• Kujutise eksamid: nagu MRI või CT-skannimine, et kontrollida mõjutatud ajuosa;
• Neuropsühholoogilised testid: selle ülesandeks on mälumahu määramine ja kõne- või käitumisprobleemide tuvastamine;
• Geneetilised testid: see koosneb vereanalüüside tegemisest, et analüüsida, millist tüüpi valku ja millist geeni on kahjustatud;
• Likööri kollektsioon: näidatud närvisüsteemi rakkude tuvastamiseks;
• FBC: viiakse läbi teiste haiguste välistamiseks, mille sümptomid on sarnased frontotemporaalse dementsuse sümptomitega.

Kui neuroloog kahtlustab muid haigusi, näiteks kasvajat või ajuhüübimist, võib ta tellida ka muid teste, näiteks lemmiklooma skaneerimise, aju biopsia või aju skaneerimise. Vaadake lähemalt, mis on ajustsintigraafia ja kuidas seda tehakse.

Ravivõimalused

Frontotemporaalse dementsuse ravi viiakse läbi sümptomite negatiivsete mõjude vähendamiseks, elukvaliteedi parandamiseks ja inimese eluea pikendamiseks, kuna seda tüüpi häirete raviks pole endiselt ravimeid ega operatsioone. Kuid mõnda ravimit saab kasutada sümptomite stabiliseerimiseks, näiteks krambivastased, antidepressandid ja epilepsiavastased ravimid..

Selle häire progresseerumisel võib inimesel olla raskem kõndimist, neelamist, närimist ja isegi põie või soolestiku kontrolli all hoidmist ning seetõttu võivad osutuda vajalikuks füsioteraapia ja logopeedilised sessioonid, mis aitavad inimesel neid igapäevaseid tegevusi täita..

Frontotemporaalse dementsuse ja Alzheimeri tõve erinevus

Hoolimata sarnastest sümptomitest, ei põhjusta frontotemporaalne dementsus samasuguseid muutusi nagu Alzheimeri tõbi, kuna enamasti diagnoositakse seda 40–60-aastastel inimestel erinevalt sellest, mis juhtub Alzheimeri tõve korral, milles diagnoos tehakse, peamiselt 60 aasta pärast.

Lisaks on frontotemporaalse dementsuse korral sagedamini käitumisprobleemid, hallutsinatsioonid ja luulud kui mälukaotus, mis on näiteks Alzheimeri tõve puhul väga levinud sümptom. Tutvuge teiste Alzheimeri tõve nähtude ja sümptomitega.