Mis see on, millised on sümptomid ja kuidas ravida kardiogeenset šokki
Kardiogeenne šokk tekib siis, kui süda kaotab võime organitesse piisavas koguses verd pumbata, põhjustades vererõhu märkimisväärset langust, kudedes hapnikuvaegust ja vedeliku kogunemist kopsudesse..
Seda tüüpi šokk on üks ägeda müokardiinfarkti suurimaid tüsistusi ja kui seda ei ravita kiireloomuliselt, võib see põhjustada surma peaaegu 50% juhtudest. Seega, kui kahtlustatakse kardiogeenset šokki, on diagnoosi kinnitamiseks ja sobiva ravi alustamiseks väga oluline viivitamatult minna haiglasse..
Peamised nähud ja sümptomid
Võimalikud kardiogeenseid šokke viitavad sümptomid on:
- Kiire hingamine;
- Pulsi liialdatud tõus;
- Äkiline minestamine;
- Nõrk pulss;
- Higi ilma nähtava põhjuseta;
- Kahvatu nahk ja külmad jäsemed;
- Vähenenud uriinikogus.
Kopsudes vedeliku kogunemise või kopsuturse korral võivad hingamisel tekkida õhupuudus ja ebanormaalsed helid, näiteks vilistav hingamine..
Kuna kardiogeenne šokk on sagedamini pärast infarkti, kaasnevad nende sümptomitega ka südameinfarkti sümptomid, nagu survetunne rinnus, kipitus käes, kuuli tunne kurgus või iiveldus. Vaadake täielikku loetelu märkidest, mis võivad viidata südameatakile.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Kardiogeense šoki diagnoos tuleb diagnoosida nii kiiresti kui võimalik haiglas ja seetõttu on kahtluse korral väga oluline kiiresti traumapunkti pöörduda. Kardiogeense šoki kinnitamiseks ja kõige sobivama ravi alustamiseks võib arst kasutada mõnda testi, näiteks vererõhu mõõtmist, elektrokardiogrammi või rindkere röntgenograafiat..
Kardiogeense šoki võimalikud põhjused
Ehkki infarkt on kardiogeense šoki kõige sagedasem põhjus, võivad seda komplikatsiooni põhjustada ka muud probleemid. Muud võimalikud põhjused on järgmised:
- Südameklappide haigus;
- Parema vatsakese puudulikkus;
- Äge müokardiit;
- Pärgarteri haigus;
- Südame rütmihäired;
- Südame otsene trauma;
- Südame mürgistus ravimite ja toksiinidega;
Lisaks võib sepsise kõige arenenumas staadiumis, mis on organismi üldistatud nakkus, esineda ka kardiogeenset šokki, mis põhjustab peaaegu alati surma. Vaadake, kuidas tuvastada sepsise juhtumit, alustada ravi ja vältida kardiogeenset šokki.
Kuidas ravi toimub
Kardiogeense šoki ravi alustatakse tavaliselt kohe haigla erakorralise meditsiini osakonnas, kuid siis tuleb viibida intensiivraviosakonnas, kus sümptomeid leevendada, südamefunktsiooni parendada ja vereringet hõlbustada saab erinevat tüüpi ravi. veri:
1. Ravimite kasutamine
Lisaks seerumile, mida kantakse otse veeni, et säilitada hüdratsiooni ja toitumist, saab arst kasutada ka:
- Parandusmeetmed südame tugevuse suurendamiseks, nagu Noradrenaliin või Dopamiin;
- Aspiriin, vähendada trombide tekke riski ja hõlbustada vereringet;
- Diureetikumid, nagu Furosemiid või Spironolaktoon, kopsu vedeliku hulga vähendamiseks.
Neid ravimeid manustatakse ka otse veeni, vähemalt esimesel ravinädalal, ja kui seisund paraneb, võib neid võtta suu kaudu..
2. Kateetristamine
Seda tüüpi ravi tehakse südame vereringe taastamiseks, näiteks südameinfarkti korral. Selleks sisestab arst võimaliku hüübimise eemaldamiseks ja vere uuesti normaalseks läbimiseks arteri kaudu tavaliselt kaela või kubeme piirkonnas kateetri, mis on pikk, pikk ja õhuke..
Saate rohkem teada, kuidas kateteriseerimine toimub ja milleks see on ette nähtud.
3. Operatsioon
Operatsiooni kasutatakse tavaliselt ainult kõige raskematel juhtudel või kui sümptomid ei parane ravimite kasutamise või kateteriseerimisega. Nendel juhtudel võib operatsioon parandada südamekahjustust või teha südame ümbersõitu, mille käigus arst asetab südame teise arteri, nii et veri liigub trombi olemasolu tõttu piirkonda, mis on hapnikuvaba..
Kui südame funktsioon on väga mõjutatud ja ükski tehnika ei tööta, on ravi viimaseks etapiks südame siirdamine, kuid siiski tuleb leida sobiv doonor, mis võib olla üsna keeruline. Lisateave südame siirdamise kohta.
Peamised tüsistused
Kardiogeense šoki komplikatsioonideks on mitmete üllasorganite, nagu neerud, aju ja maks, rike, mis põhjustavad enamiku intensiivravisse lubatud patsientide surma. Neid tüsistusi saab vältida, kui diagnoos ja ravi tehakse varakult..