Enteroviiruse sümptomid, ravi ja diagnoosimise viis
Enteroviirused vastavad viiruste perekonnale, mille peamine replikatsioonivahend on seedetrakt, põhjustades selliseid sümptomeid nagu palavik, oksendamine ja kurguvalu. Enteroviiruste põhjustatud haigused on väga nakkavad ja lastel sagedamini esinevad, kuna täiskasvanutel on arenenud immuunsussüsteem, reageerides nakkustele paremini.
Peamine enteroviirus on polioviirus, see on poliomüeliiti põhjustav viirus, mis närvisüsteemi jõudes võib põhjustada jäsemete halvatust ja motoorse koordinatsiooni muutumist. Viiruse levik toimub peamiselt viirusega saastunud toidu ja / või vee allaneelamise kaudu või kokkupuutel saastunud inimeste või muude objektidega. Seega on parim viis nakkuste vältimiseks poliomüeliidi korral lisaks vaktsineerimisele ka hügieeniharjumuste parandamine.
Enteroviiruse põhjustatud peamised sümptomid ja haigused
Enteroviirusnakkusega seotud sümptomite esinemine ja / või puudumine sõltub viiruse tüübist, selle virulentsusest ja inimese immuunsussüsteemist. Enamikul nakatumise juhtudest sümptomeid ei nähta ja haigus taandub loomulikul teel. Peamiselt laste puhul, kuna immuunsussüsteem on halvasti arenenud, võivad siiski sõltuvalt viiruse tüübist esineda sellised sümptomid nagu peavalu, palavik, oksendamine, kurguvalu, suuhaavandid ja haavandid suu sees , lisaks suuremale komplikatsioonide riskile.
Enteroviirused võivad jõuda mitmesse organisse, haiguse sümptomid ja raskusaste sõltub mõjutatud elundist. Seega on peamised enteroviiruste põhjustatud haigused:
- Poliomüeliit: Poliomüeliiti, mida nimetatakse ka infantiilseks halvatuseks, põhjustab polioviirus, teatud tüüpi enteroviirus, mis suudab jõuda närvisüsteemi ja põhjustada jäsemete halvatust, motoorse koordinatsiooni halvenemist, liigesevalu ja lihaste atroofiat;
- Käe-suu-suu sündroom: See haigus on väga nakkav ja põhjustatud enteroviiruse tüübist Coxsackie mis põhjustab lisaks palavikule, kõhulahtisust ja oksendamist ka villide ilmnemist kätele ja jalgadele ning suuhaavandeid;
- Herpangina: Herpangina võib olla põhjustatud enteroviiruse tüübist Coxsackie ja viiruse poolt Herpes simplex ja seda iseloomustab lisaks punasele ja ärritunud kurgule ka haavandid suu sees ja väljaspool;
- Viiruslik meningiit: Seda tüüpi meningiit ilmneb siis, kui enteroviirus jõuab närvisüsteemi ja põhjustab aju- ja seljaaju joondavate membraanide põletikku - aju- ja seljaaju liigendavaid membraane, põhjustades selliseid sümptomeid nagu palavik, peavalu, jäik kael ja suurem valgustundlikkus;
- Entsefaliit: Viirusliku entsefaliidi korral põhjustab enteroviirus ajus põletikku ja seda tuleb kiiresti ravida, et vältida võimalikke tüsistusi, nagu näiteks lihaste halvatus, nägemishäired ja raskused rääkimise või kuulmisega;
- Hemorraagiline konjunktiviit: Viirusliku konjunktiviidi korral puutub enteroviirus otse silma limaskestaga, põhjustades silmade põletikku ja väikest verejooksu, mille tõttu silm muutub punaseks..
Enteroviiruse ülekandumine toimub peamiselt tarbimise või saastunud materjalidega kokkupuute kaudu, kusjuures peamine nakatumisviis on fekaalne-suu kaudu manustatav tee. Saastumine toimub enteroviiruse allaneelamisel, seedetrakt on selle viiruse paljunemise peamine koht, sellepärast on nimi enteroviirus.
Lisaks fekaal-suu kaudu edastamisele võib viirust levitada ka õhus hajutatud tilkade kaudu, kuna enteroviirus võib põhjustada ka kurgukahjustusi, kuid see levimisviis on harvem.
Enteroviiruse nakatumise risk raseduse ajal
Enteroviiruse nakatumine raseduse ajal kujutab endast ohtu lapsele, kui nakkust ei tuvastata ja ravi alustatakse imikuga varsti pärast sündi. Selle põhjuseks on asjaolu, et beebil võib olla viirusega kokkupuude isegi raseduse ajal ja pärast sündi võib tema immuunsussüsteemi vähese arengu tõttu tekkida sepsisele iseloomulikke märke ja sümptomeid, kus viirus jõuab vereringesse ja levib hõlpsalt. teistele kehadele.
Seega võib enteroviirus jõuda kesknärvisüsteemi, maksa, pankreasesse ja südamesse ning mõne päeva pärast põhjustada lapse organite mitmekordseid rikkeid, põhjustades surma. Seetõttu on oluline, et raseduse ajal tuvastataks enteroviiruse nakkus, et alustada ravi beebiga ja vältida tüsistusi varsti pärast sündi..
Kuidas ravida
Infektsioonide ravi enteroviiruse abil on enamasti suunatud sümptomite leevendamisele, kuna enamiku seda tüüpi viiruste põhjustatud infektsioonide jaoks puudub spetsiifiline ravi. Tavaliselt kaovad nakkuse sümptomid mõne aja pärast iseenesest, kuid kui enteroviirus jõuab vereringesse või kesknärvisüsteemi, võib see lõppeda surmaga, vajades ravi vastavalt arsti juhistele..
Kesknärvisüsteemi kaasamise korral võib arst soovitada veeni immunoglobuliini manustamist, et keha saaks infektsiooniga kergemini võidelda. Mõned enteroviiruse nakkuse vältimiseks mõeldud ravimid on katsetamisjärgus, neid pole veel reguleeritud ja kasutamiseks lubatud.
Praegu on olemas ainult vaktsiin enteroviiruse vastu, mis vastutab lastehalvatuse, polioviiruse vastu ja vaktsiini tuleb manustada viies annuses, esimene kahe kuu vanuselt. Muud tüüpi enteroviiruste puhul on oluline võtta vastu hügieenimeetmed ja pääseda juurde parimatele sanitaartingimustele, et vältida tarbimiseks või muuks otstarbeks kasutatava vee saastumist, kuna nende viiruste peamine levimisviis on fekaalne. suuline. Vaadake, millal saab poliomüeliidi vaktsiini saada.
Kuidas diagnoosi pannakse
Enteroviirusnakkuse esialgne diagnoos tehakse patsiendi kirjeldatud kliinilistest ilmingutest, mis nõuavad nakkuse kinnitamiseks laboratoorseid uuringuid. Enteroviiruse nakkuse laboratoorset diagnoosi tehakse molekulaarsete testide abil, peamiselt polümeraasi ahelreaktsiooni abil, mida nimetatakse ka PCR-iks, mille käigus tehakse kindlaks viiruse tüüp ja selle kontsentratsioon organismis..
Viirust saab tuvastada ka isoleerides selle viiruse spetsiifilistes söötmetes, et kontrollida selle replikatsiooniomadusi. Seda viirust saab isoleerida mitmest bioloogilisest materjalist, näiteks väljaheidetest, tserebrospinaalvedelikust (CSF), kurgu ja vere sekretsioonist sõltuvalt inimese kirjeldatud sümptomitest. Fekaalides saab enteroviirust tuvastada kuni 6 nädalat pärast nakatumist ja kurgus võib seda tuvastada 3–7 päeva pärast nakatumist..
Immuunsussüsteemi nakkusele reageerimise kontrollimiseks võidakse taotleda ka seroloogilisi teste, kuid seda tüüpi teste ei kasutata enteroviiruse nakkuste diagnoosimiseks laialdaselt.