Mis on hapnikuravi, peamised tüübid ja milleks see on ette nähtud

Hapnikuravi seisneb tavakeskkonnas leiduva hapniku manustamises ja selle eesmärk on tagada keha kudede hapnikuga varustamine. Mõni haigusseisund võib vähendada kopsude ja kudede hapnikuvarustust, nagu kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, mida nimetatakse KOK-i, astmahoo, uneapnoe ja kopsupõletiku korral, ning seetõttu võib nendel juhtudel osutuda vajalikuks hapnikravi..

Seda ravi osutab üldarst või pulmonoloog pärast vere madala hapnikusisalduse kontrollimist arteriaalse veregaaside toimel, milleks on randmearterist kogutud vereanalüüs, ja pulssoksümeetriat, mis tehakse läbi hapniku küllastumise jälgimine ja see peab olema üle 90%. Lisateave pulsioksümeetria teostamise kohta.

Hapnikuravi tüüp sõltub inimese hingamisraskuste määrast ja hüpoksia tunnustest ning soovitatav võib olla ninakateetri, näomaski või Venturi kasutamine. Mõnel juhul võib CPAP olla näidustatud hapniku hingamisteedesse sisenemise hõlbustamiseks.

Hapnikuravi peamised tüübid

Hapnikuravi on mitut tüüpi, mida liigitatakse vastavalt eralduva hapniku kontsentratsioonile ja arst soovitab tüüpi vastavalt inimese vajadustele, samuti hingamishäirete määrale ja sellele, kas inimesel on hüpoksia märke , nagu lillakas suu ja sõrmed, külm higi ja vaimne segadus. Seega võivad hapnikuravi peamised tüübid olla:

1. Madala vooluga süsteemid

Seda tüüpi hapnikuravi on soovitatav inimestele, kes ei vaja suurt hulka hapnikku ja nende süsteemide kaudu on võimalik hingamisteedesse hapnikku varustada kuni 8 liitrit minutis või FiO2-ga, mida nimetatakse inspireeritud hapniku fraktsiooniks. 60%. See tähendab, et 60% kogu õhu sissehingatavusest on hapnik.

Seda tüüpi enim kasutatud seadmed on:

Ninakateeter: see on kahe õhuavaga plasttoru, mis tuleb asetada ninasõõrmetesse ja pakkuda keskmiselt hapnikku 2 liitrit minutis;
Ninakanüül või prillikateeter: see on moodustatud väikese õhukese toruna, mille otsas on kaks ava, ja see viiakse ninaõõnesse nina ja kõrva vahelise pikkusega võrdse vahemaa kaugusel ning suudab pakkuda hapnikku kuni 8 liitrit minutis;
Näomask: see koosneb plastmaskist, mis tuleb asetada suu ja nina kohale ning töötab lisaks hapniku kateetritele ja ninakanüülidele suurema hapnikuvooluga, lisaks näiteks inimestele, kes hingavad rohkem suu kaudu;
Mask reservuaariga: on mask, mille külge on kinnitatud täispuhutav kott ja mis suudab hoida kuni 1 liitrit hapnikku. On olemas reservuaaridega maskide mudelid, mida nimetatakse mitte-uuesti hingavateks maskideks, millel on ventiil, mis takistab inimesel süsinikdioksiidi sisse hingata;
Trahheostoomia mask: on samaväärne teatud tüüpi hapnikumaskiga inimestele, kellel on trahheostoomia, mis on hingetorusse hingamiseks kanüül.

Lisaks on hapniku nõuetekohaseks imendumiseks kopsudes oluline, et inimesel ei oleks ninas takistusi ega eritisi, ning hingamisteede limaskestade kuivamise vältimiseks on vaja kasutada niisutust, kui hapniku vool on kõrgem 4 liitrit minutis.

2. Suure vooluga süsteemid

Suure vooluga süsteemid on võimelised tagama kõrge hapnikusisalduse, üle selle, mida inimene on võimeline sisse hingama, ning see on näidustatud raskematel juhtudel hingamispuudulikkuse, kopsuemfüseemi, ägeda kopsuturse või kopsupõletiku põhjustatud hüpoksia olukordades. . Vaadake lähemalt, mis on hüpoksia ja ravimata jätmise korral võimalikud tagajärjed.

Venturi mask on seda tüüpi hapnikuravi kõige levinum viis, kuna sellel on erinevad adapterid, mis pakuvad täpset ja erinevat hapnikusisaldust vastavalt värvile. Näiteks pakub roosa adapter 40% hapnikku koguses 15 liitrit minutis. Sellel maskil on augud, mis võimaldavad väljahingataval õhul pääseda, mis sisaldab süsinikdioksiidi, ja hingamisteede kuivamise vältimiseks on vaja niisutamist..

3. Mitteinvasiivne ventilatsioon

Mitteinvasiivne ventilatsioon, tuntud ka kui NIV, koosneb ventilatsioonitoest, mis kasutab positiivse rõhu abil hapniku sisenemist hingamisteedesse. Seda tehnikat soovitab pulmonoloog ja seda võib läbi viia õde või füsioterapeut täiskasvanud inimestel, kellel on hingamisraskused ja kellel hingamissagedus on üle 25 hingetõmbe minutis või hapniku küllastus alla 90%.

Erinevalt teistest tüüpidest ei kasutata seda tehnikat lisahapniku saamiseks, kuid see hõlbustab hingamist kopsu alveoolide taasavamise, gaasivahetuse parandamise ja hingamisjõu vähendamise kaudu ning on soovitatav uneapnoega inimestele, kellel on haigused kardiorespiratoorne.

Ja veel, on olemas mitut tüüpi NIV-maske, mida saab kasutada kodus ja mis erinevad vastavalt näo suurusele ja iga inimese kohanemisele, kusjuures CPAP on kõige tavalisem tüüp. Vaadake lisateavet CPAP-i ja selle kasutamise kohta.

Milleks see mõeldud on

Arst soovitab hapnikravi, et suurendada hapniku kättesaadavust keha kopsudes ja kudedes, vähendades hüpoksia negatiivset mõju. Seda tuleks teha siis, kui inimesel on hapniku küllastus alla 90%, hapniku osaline rõhk või PaO2 , vähem kui 60 mmHg, või kui sellised tingimused nagu:

Äge või krooniline hingamispuudulikkus;
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
Kopsuemfüseem;
Astmahoog;
Vingugaasimürgitus;
Obstruktiivne uneapnoe;
Tsüaniidimürgitus;
Anesteesiajärgne taastumine;
Kardiorespiratoorne seiskumine.

Seda tüüpi ravi on näidustatud ka ägeda müokardiinfarkti ja ebastabiilse stenokardia korral, kuna hapnikuvarustus võib vähendada katkenud verevoolu põhjustatud hüpoksia märke, suurendades vere hapnikusisaldust ja sellest tulenevalt kopsu alveoolides.

Kodus kasutamisel olge ettevaatlik

Mõnel juhul peavad inimesed, kellel on krooniline hingamisteede haigus, näiteks KOK, kasutama hapnikutoetust 24 tundi ööpäevas, seega saab hapnikuravi kasutada kodus. Seda teraapiat tehakse kodus ninakateetri kaudu, ninasõõrmetesse ja hapnikku pakutakse silindrist, mis on metallist anum, kus hoitakse hapnikku ja manustada tuleks ainult arsti määratud kogust..

Hapnikusilindrid on saadaval spetsiaalsete SUS-programmide kaudu või neid saab rentida meditsiini- ja haiglatooteid tootvatelt ettevõtetelt ning neid saab transportida ka ratastega tugi kaudu ja neid saab viia erinevatesse kohtadesse. Hapnikusilindrite kasutamisel on siiski vajalikud mõned ettevaatusabinõud, näiteks hapniku kasutamise ajal mitte suitsetada, ballooni hoida leegi eest ja päikese eest kaitstult..

Samuti peab kodus hapnikku kasutaval inimesel olema juurdepääs küllastuse kontrollimiseks pulssoksümeetria seadmetele ning juhul, kui inimesel on selliseid märke nagu lillad huuled ja sõrmed, pearinglus ja minestamine, peaksite viivitamatult minema haiglasse, kuna võib olla madal vere hapnikusisaldus.