Mis on VHS eksam ja milleks see on ette nähtud

ESR-test ehk erütrotsüütide settimise kiirus on vereanalüüs, mida kasutatakse laialdaselt kõigi kehas esinevate põletike või nakkuste tuvastamiseks, mis võivad viidata lihtsast külmetusest, bakteriaalsetest infektsioonidest kuni põletikuliste haiguste, nagu artriit või äge pankreatiit, näiteks.

Selle testiga mõõdetakse gravitatsiooni mõjul punaste vereliblede ja vere vedelaks osaks oleva vere plasma eraldamise kiirust. Seega, kui vereringes on põletikuline protsess, moodustuvad valgud, mis vähendavad vere viskoossust ja kiirendavad erütrotsüütide settereaktsiooni, mille tulemuseks on kõrge ESR, mis on tavaliselt üle Inimesel 15 mm ja Naistel 20 mm.

Seega on ESR väga tundlik test, kuna sellega saab põletikku hõlpsalt tuvastada, kuid see pole spetsiifiline, see tähendab, et see ei ole võimeline näitama kehas esineva põletiku või infektsiooni tüüpi, asukohta või raskust. Seetõttu peaks ESR-i taset hindama arst, kes tuvastab põhjuse vastavalt kliinilisele hinnangule ja muude testide (nt CRP) tulemustele, mis näitab ka näiteks põletikku või vereanalüüsi. 

Milleks see mõeldud on

VHS-testi kasutatakse igat tüüpi põletiku või infektsiooni tuvastamiseks või hindamiseks kehas. Teie tulemus saab tuvastada:

1. kõrge VHS

ESR-i tavaliselt suurendavad olukorrad on viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid, näiteks gripp, sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik, kuseteede infektsioon või kõhulahtisus. Kuid seda kasutatakse laialdaselt selliste haiguste arengu hindamiseks ja kontrollimiseks, mis muudavad selle tulemust olulisemal viisil, näiteks:

• Polymyalgia rheumatica, mis on lihaste põletikuline haigus;
• Ajaline arteriit, mis on veresoonte põletikuline haigus;
• Reumatoidartriit, mis on liigeste põletikuline haigus;
• Vaskuliit, mis on veresoonte seina põletikud;
• Osteomüeliit, mis on luude infektsioon;
• Tuberkuloos, mis on nakkushaigus;
• Vähk.

Lisaks on oluline meeles pidada, et iga olukord, mis muudab vere lahjendust või koostist, võib testi tulemust muuta. Mõned näited on rasedus, diabeet, rasvumine, südamepuudulikkus, neerupuudulikkus, alkoholism, kilpnäärme häired või aneemia.

2. madal ESR

Madal ESR-test ei näita tavaliselt muutusi. Siiski on oluline meeles pidada, et on olukordi, kus ESR võib jääda ebaharilikult madalale ja segi ajada põletiku või nakkuse tuvastamise. Mõned neist olukordadest on:

• Polütsüteemia, mis on vererakkude suurenemine;
• Raske leukotsütoos, mis on vere valgeliblede arvu suurenemine;
• Kortikosteroidide kasutamine;
• Hüpofibrinogenees, mis on vere hüübimise häire;
• Pärilik sferotsütoos, mis on teatud tüüpi aneemia, mis kulgeb vanematelt lastele.

Seega peab arst alati nägema ESR-testi väärtust ja analüüsima seda vastavalt inimese kliinilisele ajaloole, kuna selle tulemus ei ole alati kooskõlas hinnatud inimese tervisliku olukorraga. Arst võib kasutada ka uuemaid ja spetsiifilisemaid teste, näiteks PCR, mis tavaliselt osutab konkreetsematele olukordadele nagu nakatumine. Uurige välja, mis on PCR-eksam ja kuidas seda tehakse. 

Kuidas seda tehakse

VHS-testi tegemiseks võtab laboratoorium vereproovi, mis asetatakse suletud mahutisse, ja seejärel hinnatakse, kui kaua võtab punaste vereliblede eraldamine plasmast ja anuma põhja asetsemine.. 

Seega mõõdetakse 1 tunni või 2 tunni pärast seda sadestumist millimeetrites, nii et tulemus antakse millimeetrites tunnis. VHS-i eksami sooritamiseks pole ettevalmistus vajalik ja paastumine pole kohustuslik.

Kontrollväärtused

VHS-i eksami kontrollväärtused on meeste, naiste ja laste puhul erinevad.

• Meestel:

  • 1 tunni jooksul - kuni 15 mm;
  • 2 tunniga - kuni 20 mm.
• Naistel:
  • 1 tunni jooksul - kuni 20 mm;
  • 2 tunniga - kuni 25 mm.
• Lastel:
  • väärtused vahemikus 3–13 mm.

Praegu on VHS-i eksami väärtused esimesel tunnil kõige olulisemad, seega kasutatakse neid kõige rohkem.

Mida intensiivsem on põletik, seda rohkem võib ESR tõusta ning reumatoloogilised haigused ja vähk võivad põhjustada nii tugevat põletikku, et see suudab suurendada ESRi üle 100 mm / h.