Mis on kernicterus, põhjused ja kuidas ravida

Kernicterus on vastsündinu ikteruse komplikatsioon, mis põhjustab vastsündinu aju kahjustusi, kui liigset bilirubiini ei ravita korralikult. 

Bilirubiin on aine, mis on toodetud punaste vereliblede loomuliku hävitamise teel ja selle ülejääk elimineeritakse maksas sapi tootmisel. Kuna paljudel lastel sünnib maks endiselt vähearenenud, koguneb bilirubiin verre, põhjustades vastsündinu kollatõbe, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu naha kollane värvus.

Selle aine edasise akumuleerumise ja kernicteruse arengu vältimiseks soovitab lastearst teha ravi spetsiaalsete tuledega, niipea kui kollatõve diagnoos kinnitatakse, võimaldades liigse bilirubiini eritumist lapse kehast..

Peamised sümptomid

Sümptomid, mis võivad näidata, et lapsel on kernicteruse tekke risk suurenenud, on järgmised:

• Kollane nahk ja silmad;
• Imetamise raskused;
• Väga tume uriin;
• Hele väljaheide.

Need sümptomid ei viita sellele, et lapsel on kernicterus, see on vaid viide sellele, et tal võib olla vastsündinute ikterus, mis on siis, kui kehas on liig bilirubiini. Kernicterus areneb ainult siis, kui ravi ei tehta ja bilirubiini kogunemine jätkub, kuni see jõuab ajju ja põhjustab vigastusi, mis võivad põhjustada näiteks halvatust või kurtust.

Kuidas ravi toimub

Parim viis bilirubiini taseme vähendamiseks veres ja kernicteruse tekkimise või edasise arengu vältimiseks on lapse paigutamine spetsiaalsete tuledega voodisse. Seda tehnikat nimetatakse fototeraapiaks ja see võimaldab bilirubiini hävitada ja kehast kergemini eemaldada..

Kui bilirubiini tase on liiga kõrge või kui kernicterus põhjustab ajukahjustusi, võib arst soovitada ka lapse vere asendamiseks vereülekannet.

Võimalikud tagajärjed

Kui bilirubiini tase on veres pikka aega tõusnud, võib bilirubiin jõuda ajju, põhjustades vigastusi, mis võivad põhjustada tagajärgi, näiteks:

• Tserebraalparalüüs;
• Kurtus;
• Nägemisprobleemid;
• Intellektuaalsed arenguraskused.

Need tagajärjed võivad varieeruda sõltuvalt vigastuste raskusest ja mõjutatud ajupiirkondadest.