Milline on palliatiivne ravi ja millal see on näidustatud
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on palliatiivne hooldus hoolduskomplekt, mis on ette nähtud raske või ravimatu haiguse all kannatavale isikule ja ka tema perekonnale, eesmärgiga leevendada kannatusi ja parandada heaolu olemine ja elukvaliteet.
Hooldustüübid, mida võib kaasata, on järgmised:
- Füüsikud: neid kasutatakse ebamugavate füüsiliste sümptomite, näiteks valu, õhupuuduse, oksendamise, nõrkuse ja unetuse raviks;
- Psühholoogiline: hoolitsege tunnete ja muude negatiivsete psühholoogiliste sümptomite, näiteks ahastuse või kurbuse eest;
- Sotsiaalne: pakkuda tuge konfliktide või sotsiaalsete takistuste lahendamisel, mis võivad halvendada hooldust, näiteks kellegi puudus hooldamisest;
- Vaimne: teadvustada ja toetada selliseid teemasid nagu usulise abi pakkumine või juhendamine elu ja surma tähenduse osas.
Kogu seda hooldust ei saa pakkuda ainult arst, vaid vajalik on meeskond, kuhu kuuluvad arstid, õed, psühholoogid, sotsiaaltöötajad ja mitmed teised spetsialistid, näiteks füsioterapeudid, tegevusterapeudid, toitumisspetsialistid ja kaplan või mõni muu vaimne esindaja.
Brasiilias pakuvad palliatiivravi juba paljud haiglad, eriti onkoloogiateenustega haiglad, kuid ideaaljuhul peaks seda tüüpi ravi olema kättesaadav üldhaiglates, ambulatoorsetes konsultatsioonides ja isegi kodus..
Kes vajab palliatiivset ravi
Palliatiivne ravi on näidustatud kõigile inimestele, kes kannatavad eluohtliku haiguse käes, mis aja jooksul süveneb ja mida nimetatakse ka lõplikuks haiguseks.
Seega ei ole tõsi, et seda hooldust teostatakse siis, kui enam pole midagi teha, kuna inimese heaolule ja elukvaliteedile saab hoolimata eluea pikkusest pakkuda hädavajalikku hooldust..
Mõned näited olukordadest, kus palliatiivset ravi rakendatakse täiskasvanutele, eakatele või lastele:
- Vähk;
- Degeneratiivsed neuroloogilised haigused nagu Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, sclerosis multiplex või amüotroofiline lateraalskleroos;
- Muud kroonilised degeneratiivsed haigused, näiteks raske artriit;
- Haigused, mis põhjustavad elundite puudulikkust, näiteks krooniline neeruhaigus, terminaalne südamehaigus, kopsuhaigus, maksahaigus;
- Kaugelearenenud AIDS;
- Muud eluohtlikud olukorrad, nagu raske peatrauma, pöördumatu kooma, geneetilised haigused või ravimatud kaasasündinud haigused.
Palliatiivhoolduse eesmärk on ka nende haiguste all kannatavate inimeste sugulaste hooldamine ja toetamine, pakkudes tuge hoolitsuse osas, sotsiaalsete raskuste lahendamisel ja leina paremaks läbitöötamiseks, näiteks olukordades, kus pühendutakse Kellegi eest hoolitsemine või lähedase kaotamise võimalusega tegelemine on keeruline ja võib pereliikmetele palju kannatusi põhjustada.
Mis vahe on palliatiivravi ja eutanaasia vahel??
Ehkki eutanaasia teeb ettepaneku surma ennetamiseks, ei toeta palliatiivravi seda tava, mis on Brasiilias ebaseaduslik. Ent nad ei soovi ka surma edasi lükata, vaid teevad pigem ettepaneku lubada ravimatul haigusel kulgeda selle loomulikul teel ning selleks pakub ta kogu tuge, et vältida igasuguseid kannatusi ja neid ravida, tuues väärika elu lõpuni. Saage aru, millised on eutanaasia, ortotanaasia ja düstanaasia erinevused.
Seega, hoolimata eutanaasia kinnitamata jätmisest, ei toeta palliatiivravi ka mõttetuks peetavate ravimeetodite kasutamist, st ravi, mille eesmärk on vaid pikendada inimese elu, kuid mis seda ei ravi, põhjustades valu ja sissetungi. privaatsusest.
Kuidas saada palliatiivset ravi
Palliatiivset ravi osutab arst, kuid selle tagamiseks, et seda tehakse õigel ajal, on oluline rääkida patsiendiga kaasas olevast meditsiinimeeskonnast ja näidata üles huvi selle hoolduse vastu. Seega on nende probleemide määratlemisel väga oluline patsiendi, perekonna ja arstide vaheline selge ja aus suhtlus mis tahes haiguse diagnoosimise ja ravivõimaluste osas..
Neid soove saab dokumenteerida nn tahte eeldirektiivide kaudu, mis võimaldavad inimesel oma arste teavitada tervishoiuteenustest, mida nad soovivad või mida nad ei soovi saada, juhul kui nad mingil põhjusel satuvad ei suuda avaldada ravisoove.
Seega soovitab Föderaalne Meditsiininõukogu, et tahte eelneva käskkirja saab registreerida patsienti saatval arstil, tema haigusloos või haigusloos, kui selleks on selgesõnaline luba, ilma et oleks vaja arsti tunnistajaid või allkirju, oma ametist, omab avalikku usku ja tema tegudel on seaduslik ja juriidiline jõud.
Samuti on võimalik notarites kirjutada ja registreerida dokument, mille nimi on Vital Testament ja milles inimene saab need soovid deklareerida, täpsustades näiteks soovi mitte alluda sellistele protseduuridele nagu hingamisaparaatide kasutamine, torudesse söötmine või läbimine näiteks kardio-kopsu elustamisprotseduuri abil. Selles dokumendis on võimalik ka näidata isikut, kes usaldab otsust ravisuuna üle, kui ta ei saa enam oma valikuid teha.