Mastoidiit Mis see on, sümptomid ja ravi
Mastoidiit on mastoidse luu põletik, mis asub kõrva taha paistvas piirkonnas ja on sagedamini esinev lastel, ehkki see võib mõjutada kõigi vanuserühmade inimesi. Üldiselt juhtub mastoidiit keskkõrvapõletiku komplikatsiooni tõttu, kui nakkust põhjustavad mikroorganismid levivad kõrvast kaugemale ja jõuavad luu.
Mastoidnakkus põhjustab luus intensiivset põletikku, mis põhjustab lisaks palavikule ja mädasele eritusele ka kõrva taga asuvas luus punetust, turset ja valu. Mastoidiiti viitavate sümptomite korral on vajalik perearsti, lastearsti või otolarüngoloogi hinnang, et antibiootikumravi saaks alustada võimalikult kiiresti, vältides selliseid tüsistusi nagu abstsessi moodustumine ja luude hävitamine..
Peamised sümptomid
Mastoidiidi kõige levinumad sümptomid on järgmised:
- Püsiv ja tuikav valu kõrvas ja kõrva ümbritsevas piirkonnas;
- Punetus ja turse kõrva taga asuvas piirkonnas;
- Kopsa moodustumine kõrva taha, sarnane tüviga, mida võib segi ajada muude põhjustega. Uurige välja, mis on peamised kõrva taha tekkinud tükid;
- Palavik;
- Kollakas eritis kõrvast;
- Kuulmisvõime võib järk-järgult väheneda nii sekretsiooni kogunemise kui ka kuulmekile ja muude kuulmise eest vastutavate struktuuride kaasamise tõttu..
Äge mastoidiit on kõige levinum esitusviis, kuid see arendab ka kroonilist vormi, mille evolutsioon on aeglasem ja leebemate sümptomitega..
Diagnoosi kinnitamiseks peab arst hindama sümptomeid, uurima kõrva ja vajadusel tellima pildistamisteste, näiteks kompuutertomograafia. Nakkuse põhjustavate bakterite tuvastamiseks võib lisaks võtta proove kõrva sekretsioonist.
Mis on põhjused?
Üldiselt tekib mastoidiit ägeda või valesti ravitava keskkõrvapõletiku tagajärjel, mis võib juhtuda valede annuste kasutamisel, kasutamise katkestamisel enne näidatud aega või kui kasutatavast antibiootikumist ei piisa mikroorganismi kõrvaldamiseks näiteks põhjustaja.
Mikroorganismid, mis seda tüüpi nakkust kõige sagedamini põhjustavad, on: Stafülokokk pyogenes, S. pneumoniae ja S. aureus, mis on võimelised levima kõrvast luudesse.
Kuidas ravi toimub
Mastoidiidi ravi juhib otorinolarüngoloog ja seda tehakse tavaliselt intravenoossete antibiootikumide, näiteks tseftriaksooni, kasutamisel umbes 2 nädala jooksul..
Kui on tekkinud mädanik või kui antibiootikumide kasutamisel pole kliinilist paranemist, võib sekretsiooni äravool olla näidustatud protseduuriga, mida nimetatakse müringotoomiaks, või raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks mastoidi avamine..
Võimalikud tüsistused
Väga raske või valesti ravitud mastoidiit võib põhjustada:
- Kurtus;
- Meningiit;
- Aju abstsessid;
- Vere kaudu leviv nakkus, mida nimetatakse sepsiseks.
Kui see põhjustab tüsistusi, tähendab see, et mastoidiit on väga tõsine ja vajab kiiret ravi haigla tasandil, vastasel juhul võib see põhjustada isegi surma.