Koduleht » Üldpraktika » Mis on varumees, küps ja ebaküps lamerakujuline metaplaasia ja peamised põhjused

    Mis on varumees, küps ja ebaküps lamerakujuline metaplaasia ja peamised põhjused

    Lamerakujuline metaplaasia on emakasse suunduva koe healoomuline muutumine, mille käigus emakarakud muutuvad ja diferentseeruvad, põhjustades kudedes rohkem kui ühe piklike rakkude kihi.

    Metaplaasia vastab normaalsele kaitseprotsessile, mis võib toimuda naise teatud perioodidel, näiteks puberteedieas või raseduse ajal, kui tupe happesus on suurem või kui tekib kandidoosist, bakteriaalsest vaginosisest või allergiast põhjustatud põletik või ärritus, näide.  

    Neid rakulisi muutusi ei peeta tavaliselt ohtlikuks ega suurenda emakakaelavähi riski. Lisaks on emakakaela emakakaela metaplaasia tavaline Pap-määrde tulemus ja see ei vaja spetsiifilist ravi, kui puuduvad näiteks kandidoos, bakteriaalsed infektsioonid või sugulisel teel levivad nakkused (STI)..

    Lamerakkide metaplaasia ja vähk?

    Lamerakkide metaplaasia ei ole vähk, vaid tavaline muutus naistel, mis tuleneb mõnest kroonilisest ärritusest ja kui pap-plekide tulemuses puuduvad muud tõendid, ei saa metaplaasia olla seotud vähiga.

    Ehkki see juhtub sageli eesmärgiga tagada emaka epiteeli suurem kaitse ja resistentsus, võib rakukihtide suurenemine vähendada rakkude sekretoorset funktsiooni, mis võib soodustada neoplaasia arengut, ehkki enamasti metaplaasiad pole vähiga seotud.

    Kuigi see ei ole vähk ja enamikul juhtudel ei suurenda see vähiriski, nõuab günekoloog tavaliselt pap-määrdumise korramist 1 aasta möödudes ja pärast kahte järjestikust tavapärast eksamit võib pap-mürgistuse intervall olla 3 aastat. 

    Lamerakujulise metaplaasia võimalikud põhjused 

    Lamerakujuline metaplaasia toimub peamiselt emaka kaitsmiseks ja seda võivad soodustada järgmised tegurid:

    • Tupe happesuse suurenemine, mis on sagedamini viljakas eas ja raseduse ajal;
    • Emaka põletik või ärritus;
    • Kokkupuude keemiliste ainetega;
    • Liigne östrogeen;
    • A-vitamiini puudus;
    • Emaka polüüpide esinemine;
    • Rasestumisvastaste vahendite kasutamine.

    Lisaks võib lamerakk-metaplaasiat põhjustada ka krooniline tservitsiit, mis on emakakaela pidev ärritus, mis mõjutab peamiselt fertiilses eas naisi. Vaadake kõike kroonilise tservitsiidi kohta. 

    Lamerakujulise metaplaasia faasid

    Lamerakkide metaplaasiat saab mõnes etapis didaktiliselt eraldada vastavalt rakkude omadustele:

    1. Reservrakkude hüperplaasia

    See algab emakakaela rohkem avatud aladest, kus moodustuvad väikesed reservirakud, mis moodustades ja paljunedes moodustavad mitme kihiga koe.

     2. ebaküps lamerakujuline metaplaasia

    See on metaplaasia etapp, kus varurakud pole veel eristumist ja kihistumist veel lõpetanud. On väga oluline see piirkond kindlaks teha ja regulaarselt eksameid teha, et analüüsida selle arengut, sest just seal tekivad emakakaelavähi kõige ilmingud. 

    Mõnel juhul võib epiteel jääda ebaküpseks, mida peetakse ebanormaalseks ja mis võib põhjustada rakulisi muutusi, mis võivad viia vähini. Ehkki see tüsistus pole eriti tavaline, võib see mõnedel inimestel tekkida inimese papilloomiviiruse - HPV - nakkuse tõttu, mis võib nakatada neid ebaküpseid lamerakkusid ja muuta need kõrvalekalletega rakkudeks.

    3. Küps ketendav metaplaasia

    Ebaküps kude võib küpseks saada või jääda ebaküpseks. Kui ebaküps epiteel muundub küpseks kudedeks, mis on juba täielikult moodustunud, muutub see vastupidavamaks agressioonidele, ilma komplikatsioonide riskita.