Krooniline hepatiit Mis see on, sümptomid, põhjused ja ravi
Krooniline hepatiit on maksapõletik, mis kestab kauem kui 6 kuud ja mille põhjustajaks on tavaliselt B-hepatiidi viirus - seda tüüpi viirus, mida saab edastada otsese kontakti kaudu nakatunud inimese vere või muude sekretsioonidega. Kuid kroonilisel hepatiidil võivad olla ka muud põhjused, näiteks C-hepatiit või isegi liigsed alkohoolsed joogid.
Kuigi enamikul juhtudel ei põhjusta krooniline hepatiit ilmseid sümptomeid ja seda tuvastatakse sageli rutiinsetel uuringutel, võivad mõnedel inimestel ilmse põhjuseta ilmneda ebatäpsed nähud, näiteks üldine halb enesetunne, vähenenud söögiisu või sagedane väsimus..
Isegi siis, isegi kui see ei põhjusta sümptomeid, tuleb hepatiiti alati ravida. Kui see süveneb endiselt, võib see põhjustada tõsisemaid tüsistusi, nagu tsirroos või maksapuudulikkus. Seega on maksaprobleemide kahtluse korral soovitatav pöörduda hepatoloogi poole, et hinnata kõigi probleemide esinemist ja alustada kõige sobivamat ravi..
Peamised sümptomid
Enam kui pooltel juhtudel ei põhjusta krooniline hepatiit mingeid ilmseid sümptomeid, arenedes järk-järgult kuni tsirroosi ilmnemiseni. Sellisteks sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, paistes kõht, punased käed ja nahk ning kollased silmad..
Kui sümptomid on olemas, võib krooniline hepatiit põhjustada:
- Pidev üldine halb enesetunne;
- Söögiisu vähenemine;
- Sagedane väsimus ilma põhjuseta;
- Pidev madal palavik;
- Ebamugavustunne kõhu paremas ülaservas.
Kuna kroonilisel hepatiidil on sagedamini sümptomeid, tuvastatakse paljud juhtumid ainult rutiinsete vereanalüüside käigus. Nendel juhtudel suurenevad üldiselt ASAT, ALAT, Gamma-GT, aluselise fosfataasi ja bilirubiini väärtused.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Kui arst kahtlustab kroonilist hepatiiti, võib ta lisaks uutele vereanalüüsidele, mis on spetsiifilisemad maksaensüümide ja antikehade suhtes, küsida ka kuvamisteste, näiteks ultraheli või CT-uuringut..
Samuti on olukordi, kus võidakse taotleda biopsiat, mille käigus saadetakse laborisse väike maksukoe proov, et proovida kinnitada hepatiidi põhjust või proovida aru saada maksakahjustuse tasemest, aidates ravi paremini kohandada..
Kroonilise hepatiidi võimalikud põhjused
Enamikul juhtudel põhjustab krooniline hepatiit nakatumist B-hepatiidi viirusega, kuid muude suhteliselt levinud põhjuste hulka kuuluvad:
- C-hepatiidi viirus;
- D-hepatiidi viirus;
- Liigne alkoholitarbimine;
- Autoimmuunhaigused.
Ehkki see on haruldasem, võib kroonilist hepatiiti põhjustada ka teatud tüüpi ravimite, eriti isoniasiidi, metüüldopa või fenütoiini kasutamine. Kui see juhtub, piisab tavaliselt maksapõletiku parandamiseks ravimite vahetamisest.
Tutvuge mõnede sümptomitega, mis võivad viidata C-hepatiidi või B-hepatiidi viirusnakkusele.
Kuidas ravi toimub
Kroonilise hepatiidi ravi sõltub maksakahjustuse raskusest ja selle põhjustest. Siiski on suhteliselt tavaline, et ravi algab teatud tüüpi kortikosteroidide kasutamisega põletiku vähendamiseks ja sümptomite parandamiseks, kuni konkreetne põhjus on teada..
Kui põhjus on kindlaks tehtud, peaks ravi olema piisav haiguse ravimiseks igal võimalusel ja tüsistuste tekkimise ärahoidmiseks. Seega võib arst soovitada B- või C-hepatiidi viiruse põhjustatud hepatiidi korral mõnda viirusevastast ravimit kasutada, kuna kui hepatiidi põhjustajaks on autoimmuunhaigus, on oluline alustada selle haiguse ravi ja kui see on põhjustatud alkoholi liigsuse või ravimite kasutamise tõttu tuleks selle kasutamine lõpetada.
Samal ajal võib osutuda vajalikuks ravida ka selliseid tüsistusi, mis tekivad suurenenud põletiku korral, näiteks entsefalopaatia või vedelike kogunemine kõhus..
Kõige raskematel juhtudel, kui maksakahjustused on väga kaugelearenenud, on tavaliselt vajalik maksa siirdamine. Saate aru, kuidas siirdamine toimub ja kuidas ning kuidas taastumine toimub.