Infantiilse artriidi põhjused, sümptomid ja ravi
Infantiilne artriit, tuntud ka kui juveniilne reumatoidartriit, on haruldane haigus, mis esineb kuni 16-aastastel lastel ja põhjustab ühe või mitme liigesepõletikku, põhjustades selliseid sümptomeid nagu valu, turset ja punetust liigestes ning võib mõjutada ka teisi organeid, näiteks nahk, süda, kopsud, silmad ja neerud.
Juveniilne artriit on haruldane ja kuigi selle põhjused pole veel täielikult teada, on teada, et seda seostatakse immuunsussüsteemi muutuste, geneetika ja teatud nakkustega viiruste või bakterite poolt. Kuid idiopaatiline artriit ei ole nakkav ega kandu vanematelt lastele..
Selle võib jagada erinevat tüüpi vastavalt mõjutatud liigeste arvule ja märkidele ja sümptomitele, mida see muudes kehaosades põhjustab:
- Oligoartikulaarne artriit, milles on mõjutatud 4 või vähem liigest;
- Polüartikulaarne artriit, milles haiguse esimese 6 kuu jooksul on kahjustatud 5 või enam liigest;
- Süsteemne artriit, nimetatakse ka Still'i tõveks, see juhtub siis, kui artriidiga kaasneb palavik ja muud keha mitme organi, näiteks naha, maksa, põrna, kopsude või südame, kaasamise nähud ja sümptomid;
- Entesiidiga seotud artriit, mis on luude kõõluste kinnituspunktide põletik, sakroiliaalsete liigeste või selgrooga või ilma;
- Juveniilne psoriaatiline artriit, mida iseloomustab psoriaasi tunnustega artriidi esinemine;
- Eristamata, mis ei vasta ühegi ülalnimetatud kategooria kriteeriumidele.
Millised on märgid ja sümptomid
Laste artriidi peamised sümptomid on järgmised:
- Valu ja turse ühes või mitmes liigeses;
- Täpid kehal;
- Ärritatud silmad ja muutunud nägemisvõime, kui on silmapõletik, mida nimetatakse uveiidiks;
- Pidev palavik alla 38ºC, eriti öösel;
- Raskused käe või jala liigutamisel;
- Maksa või põrna suurenenud suurus;
- Liigne väsimus ja kehv isu.
Mõni laps ei pruugi liigesevalu üle kaevata ja seetõttu on mõned artriidile viitavad märgid lonkavad, väga vaiksed või neil on raskusi kätega õrnade liigutuste tegemiseks, näiteks kirjutamine või maalimine..
Laste artriidi diagnoosi ei ole alati lihtne teha, sest haiguse tuvastamiseks pole vereanalüüsi, nagu täiskasvanute puhul. Seega saab arst teha mõningaid hüpoteese kuni lapseea artriidi diagnoosini jõudmiseni mitu testi.
Võimalikud põhjused
Laste artriidi peamine põhjus on lapse immuunsussüsteemi muutus, mille tagajärjel keha ründab liigese membraani, põhjustades vigastusi ja põletikku, mis põhjustab liigese membraani hävimist.
Probleem ei ole siiski pärilik ega ka seetõttu vanematelt lastele üle kantud, kuna perekonnas on levinud vaid üks juhtum.
Kuidas ravi toimub
Laste artriidi ravi peaks juhendama laste reumatoloog, kuid tavaliselt alustatakse seda põletikuvastaste ravimite, näiteks Ibuprofeeni või naprokseeniga, kasutamisel lapse kehakaalule vastavate annustega..
Kui aga neil ravimitel pole toimet, võib arst välja kirjutada ka immuunsust mõjutavaid spetsiaalseid haiguse arengut aeglustavaid ravimeid, näiteks metotreksaat, hüdroksüklorokviin või sulfasalasiin, mis aitavad leevendada sümptomeid ja hoiab ära uute kahjustuste ilmnemise liigesed, immunosupressandid, nagu tsüklosporiin või tsüklofosfamiid, või uued süstitavad bioloogilised ravimeetodid nagu Infliksimab, Etanercept ja Adalimumab.
Kui lapseea artriit mõjutab ainult ühte liigest, võib reumatoloog määrata ka kortikosteroidide, näiteks prednisooni süste, et täiendada ravi teiste ravimitega ja leevendada mõne kuu jooksul sümptomeid..
Lisaks peavad juveniilse idiopaatilise artriidiga lastel olema ka perekonna psühholoogiline tugi ja tugi, kuna neil võivad olla emotsionaalsed ja sotsiaalsed raskused. Artriidiga lapse intellektuaalne areng on normaalne, seetõttu peaks ta tavaliselt käima koolis, mis peaks teadma lapse olukorda, et hõlbustada tema kohanemist ja sotsiaalset integratsiooni.
Füsioteraapia lapse artriidi korral
Samuti on väga oluline taastusravis füsioteraapia läbiviimine koos harjutustega, mis aitavad taastada liigese liikuvust, et laps saaks raskusteta sooritada selliseid toiminguid nagu kõndimine, kirjutamine ja söömine. Samuti on oluline kasutada painduvust ja lihasjõudu.