Reaktiivne artriit, mis see on, ravi, sümptomid ja põhjused

Reaktiivne artriit, varem tuntud ka kui Reiteri sündroom, on põletikuline haigus, mis areneb varsti pärast bakteriaalset infektsiooni või selle ajal, tavaliselt või seedetraktist. Tulenevalt asjaolust, et see juhtub infektsiooni tagajärjel, nimetatakse seda tüüpi artriiti reaktiivseks.

Reaktiivne artriit koosneb kliinilisest triaadist: nakkusjärgne artriit, uretriit ja konjunktiviit. See haigus on sagedamini noortel täiskasvanutel, kellel on viimase 4 nädala jooksul esinenud nakkust.

Enamikul juhtudest paraneb reaktiivse artriidiga diagnoositud inimestel mõne kuu pärast ravivajadus, kuid on tõenäosus, et see kordub. Seda tüüpi artriidi ravi kehtestab üldarst või reumatoloog vastavalt patsiendi esitatud sümptomitele ja haiguse põhjusele ning soovitatav on kasutada põletikuvastaseid ravimeid, valuvaigisteid, kortikosteroide või antibiootikume..

Reaktiivse artriidi põhjused

Reaktiivne artriit tekib tavaliselt urogenitaalse või soolestiku bakteriaalse infektsiooni tagajärjel. Urogenitaalse infektsiooni korral võivad selle põhjustajaks olla suguhaigused, näiteks klamüüdia, mille põhjustajaks on bakterid Chlamydia trachomatis. Kui sooleinfektsioonid võivad olla põhjustatud nakkusest Campylobacter sp, Shigella sp või Salmonella sp, näiteks.

Need nakkused võivad tekkida kaitsmata intiimse kontakti tõttu, sugulisel teel levivate nakkuste (STI) korral, uretriidi või tservitsiidiga, mis võib olla asümptomaatiline, ehkki enamasti põhjustab see lisaks valulikkusele ja põletust uriinis kusejuha või tupest väljutamine või toidumürgituse tõttu soolebakteriaalsete infektsioonide korral. Lisaks võib reaktiivset artriiti põhjustada viirusnakkus. Samuti on teateid reaktiivse artriidi kohta pärast põievähi immunoteraapiat.

Reaktiivse artriidi sümptomid

Reaktiivset artriiti iseloomustab sümptomite triaad (artriit, uretriit ja konjunktiviit), see tähendab, et haigusel on nakkuse tunnuseid, liigesepõletikku ja silmaprobleeme. Seega on reaktiivse artriidiga seotud peamised nähud ja sümptomid:

• Infektsiooni sümptomid:

  • Polüuuria, mis on päeva jooksul suures koguses uriini tootmine;
  • Valu ja põletustunne urineerimisel;
  • Vere olemasolu uriinis;
  • Kiireloomuline soov urineerida;
  • Prostatiidiga seotud nähud ja sümptomid meestel, näiteks raskused erektsiooni säilitamisel, valu ejakulatsiooni ajal ja vere olemasolu spermas;
  • Naistel tservitsiidi, salpingiidi või vulvovaginiidiga seotud nähud ja sümptomid.
• Liigesümptomid, mis võivad varieeruda mööduvast monoartriidist polüartriidini, st võib esineda üks või mitu liigest:
  • Liigesevalu;
  • Kahjustatud liigese liigutamise raskused;
  • Valu seljas;
  • Turse liigestes;
  • Liigesega seotud kõõluste ja sidemete põletik.
• Silma sümptomid:
  • Punetus silmades;
  • Liigne pisaravool;
  • Valu või põletustunne luudes;
  • Turse;
  • Põlevad silmad;
  • Suurenenud valgustundlikkus, mida nimetatakse fotofoobiaks.

Lisaks võivad ilmneda ka muud üldisemad sümptomid, näiteks liigne väsimus, seljavalu, palavik temperatuuril üle 38 ºC, kaalulangus, kõõm, kõhuvalu või kõhulahtisus. Nende sümptomite ilmnemisel on soovitatav pöörduda perearsti poole, et hinnata probleemi ja osutada vajadusele pöörduda reumatoloogi poole, et alustada sobivat ravi..

Reaktiivse artriidi diagnoosimine

Reaktiivse artriidi diagnoosimine on põhimõtteliselt kliiniline, mille käigus arst hindab, kas on olemas triaadile iseloomulikke tunnuseid ja sümptomeid, see tähendab nakkusega seotud märkide ja sümptomite olemasolu, liigesepõletikku ja silmaprobleeme.

Lisaks võib arst taotleda geenitesti HLA-B27 tuvastamiseks, mida võib pidada markeriks, mis on reaktiivse artriidiga patsientidel positiivne. Eraldi on HLA-B27 vähe diagnostilist väärtust ja see pole näidustatud nende patsientide tavapärases ravis.

Kuidas ravi toimub

Reaktiivse artriidi ravi toimub vastavalt inimese esitatud sümptomitele ja haiguse põhjusele ning põletikuvastaste ja valuvaigistavate ravimite, näiteks Paratsetamooli või Ibuprofeeni kasutamist näitab tavaliselt reumatoloog. Mõnel juhul võib põletiku vähendamiseks erinevates kehaosades ja sümptomite leevendamiseks soovitada kasutada ka kortikosteroide, näiteks Prednisolooni..

Reumatoloog osutab ka antibiootikumide kasutamisele, kui reaktiivne artriit on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist ja organism ei suuda baktereid elimineerida, kuid antibiootikumide kasutamine ei mõjuta haiguse arengut. Lisaks võib liigeste kahjustamise korral osutada ka füsioteraapiale, mida tehakse harjutustega, mis aitavad jäsemete liikumist taastada ja valu leevendada..

Kuid alati ei ole võimalik kõiki reaktiivse artriidi sümptomeid täielikult leevendada, arenedes välja krooniline haigusseisund, mis põhjustab sümptomite kordumist mõne nädala jooksul..

Reaktiivse artriidi ravimid

Enamikul reaktiivse artriidi juhtudest soovitab arst sümptomite leevendamiseks kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) ning valu leevendamiseks ja liigeste liikumise hõlbustamiseks võib soovitada Ibuprofeeni või Diclofenaci kasutamist. Kui MSPVA-de kasutamine ei ole piisav, tuleb kasutada muid ravimeid, näiteks:

• Kortikosteroidid, nagu Prednisoloon või Betametasoon, põletiku sümptomite vähendamiseks, kui põletikuvastastest ravimitest ei piisa;
• Antibiootikumid, mis varieerub vastavalt nakkuse tekitajale ja mikroorganismi tundlikkuse profiilile.

Reaktiivse artriidi ravi kestab tavaliselt umbes 6 kuud, kuid mõnel juhul võib see ulatuda 1 aastani, sõltuvalt sümptomite tõsidusest ja inimese ravivastusest.

Füsioteraapia reaktiivse artriidi korral

Füsioteraapia ravi on seda tüüpi artriidi ravis oluline, et vältida liigese jäigastumist. Seega osutab füsioteraapia ja viib läbi mõned harjutused, et leevendada liigese sümptomeid, suurendada liikumisulatust ja ennetada haiguse tagajärjel tekkida võivaid deformatsioone..

Vaadake järgmist videot mõne artriidiharjutuse kohta:

ARTHRITIS: valu leevendavad harjutused