Rindkere väljundi sündroomi sümptomid ja ravi

Rindkere väljundi sündroom juhtub siis, kui rangluu ja esimese ribi vahel olevad närvid või veresooned surutakse kokku, põhjustades näiteks õlavalu või kipitust kätes ja kätes.

Tavaliselt on see sündroom sagedamini naistel, eriti neil, kes on juhtunud autoõnnetuse või korduvate rindkerevigastustega, kuid see võib areneda ka rasedatel, vähendades või kadudes pärast sünnitust.

Rindkere väljundi sündroom on ravitav operatsiooni abil, kuid on ka teisi ravimeid, mis aitavad sümptomeid kontrolli all hoida, näiteks füsioteraapia ja strateegiad kokkusurumise vähendamiseks. 

Rindkere väljundi sündroomi sümptomid

Selle sündroomi sümptomiteks võivad olla: 

• Valu käes, õlas ja kaelas;
• Käe, käe ja sõrmede kipitus või põletus;
• Raskused käte liigutamisel nõrkuse ja lihasmassi kaotuse tõttu;
• Halva vereringe tõttu võivad ilmneda sellised sümptomid nagu lillad või kahvatud käed ja sõrmed, väsimus, muutunud tundlikkus, piirkonna temperatuuri langus; 
• Valud pea ja kaela küljes, rombide ja suprascapularide lihaste piirkonnas, käe küljel ja käe kohal, indeksi ja pöidla vahel, kui on C5, C6 ja C7 kokkusurumine; 
• Valu suprascapular piirkonnas, kaelas, käe mediaalses osas, rõnga ja roosade sõrmede vahel, kui esineb C8 ja T1 kokkusurumine;
• Emakakaela ribi korral võib supraclavikulaarses piirkonnas esineda valu, mis süveneb käe avamisel või raskete esemete hoidmisel;
• Veenide kokkusurumisel võivad ilmneda sellised sümptomid nagu raskustunne, valu, nahatemperatuuri tõus, punetus ja turse, eriti õlas..
  rinnaplaat

Nende sümptomite esitamisel on oluline sümptomite provokatsioonitestidega õige diagnoosi saamiseks pöörduda ortopeedi või füsioterapeudi poole, diagnoos tehakse sümptomite jälgimise kaudu, mis pole kohustuslik testide tegemiseks, vaid lihtsa röntgenograafia abil. Emakakaela lülisamba, rindkere ja pagasiruumi 2 asendit võib olla kasulik kasutada piirkonna ahenemise kontrollimiseks.

Sümptomite provokatsioonitestid võivad olla järgmised: 

• Adsoni test: Isik peaks sügavalt sisse hingama, pöörama kaela tagasi ja pöörama näo uuritud küljele. Kui pulss väheneb või kaob, on signaal positiivne. 
• 3-minutiline test: avage käed välimises pöördes küünarnukkide 90-kraadise paindumisega. Patsient peaks käed kolm minutit avama ja sulgema. Positiivne vastus on sümptomite taastootmine, tuimus, paresteesia ja isegi võimetus testi jätkata. Tavalistel inimestel võib esineda jäsemete väsimust, kuid harva paresteesiat või valu.

Muud testid, mida arst saab tellida, hõlmavad kompuutertomograafiat, MRI, müelograafiat, MRI ja Doppleri ultraheli, mida saab tellida muude haiguste kahtluse korral. 

Rindkere väljundi sündroomi ravi

Ravi peab juhendama ortopeed ja see algab tavaliselt põletikuvastaste ravimite nagu Ibuprofeen ja Diclofenac või valuvaigistite, näiteks Paracetamol, võtmisega, et leevendada sümptomeid kriisi ajal. Lisaks soovitatakse füsioteraapiat lihaste tugevdamiseks ja kehahoia parandamiseks, hoides ära nende sümptomite ilmnemise.. 

Soojade kompresside ja puhkuse kasutamine võib olla ebamugavustunde leevendamiseks kasulik, kuid lisaks peaksite ülekaalu korral kaotama kaalu, vältides käte tõstmist õlajoonest kõrgemale, raskete esemete ja kottide kandmist oma õlgadele. Neuraalne mobilisatsioon ja pompage on manuaalsed tehnikad, mida saab läbi viia füsioterapeut, samuti on näidustatud venitusharjutused.

Rindkere väljundi sündroomi harjutused

Treening aitab kaela lähedal asuvaid närve ja veresooni dekompresseerida, parandades verevarustust ja leevendades sümptomeid. Enne harjutuste tegemist on soovitatav konsulteerida füsioterapeudiga, kohandades neid igaks juhuks.

1. harjutus

Kallutage kael nii palju kui võimalik küljele ja püsige selles asendis 30 sekundit. Seejärel tehke sama harjutus teise poole jaoks ja korrake 3 korda.

Harjutus 2

Püsti, pange rind välja ja tõmmake siis küünarnukid nii kaugele kui võimalik. Hoidke selles asendis 30 sekundit ja korrake harjutust 3 korda.

Kõige raskematel juhtudel, kui sümptomid ei kao ravimite või füsioteraapia kasutamisel, võib arst soovitada veresoontekirurgiat kahjustatud laevade ja närvide dekompressiooniks. Operatsioonil saate lõigata skaalalihase, eemaldada emakakaela ribi, eemaldada närvi või veresooni tihendavad struktuurid, mis vastutavad sümptomite eest.