Kaasasündinud hulgilise artroglüpoosi ravi

Kaasasündinud hulga artroglüpoosi ravi hõlmab ortopeedilisi operatsioone ja füsioteraapia seansse ning magamisklambrite kasutamist, kuid lisaks sellele peaksid lapse vanemad või hooldajad jäigate liigestega hoolikalt oma liigutusi parandama.. 

Kaasasündinud mitmekordne artrogenees on haigus, mida iseloomustab ühe või mitme liigese sulandumine, mis ei võimalda näiteks beebil küünarnukke, sõrmi ega põlvi painutada. Iseloomulik ja oluline märk on torukujulise välimusega jäsemete normaalse kontuuri kaotamine. Nahk on tavaliselt läikiv ja voldide puudumine on sagedane. Selle häirega kaasnevad mõnikord puusade, põlvede või küünarnuki nihestused. Siit saate teada selle haiguse põhjuste ja diagnoosimise kohta. 

Seetõttu võib raviks soovitada:

1. Kildude kasutamine 

Lastearst võib soovitada magamiseks kildude kasutamist, mis võib takistada kontraktuuride suurenemist, parandada kahjustatud liigeste positsiooni, mis võib järgmisel päeval hõlbustada füsioteraapias liikumist ja mobilisatsiooni. 

2. Operatsioon kaasasündinud hulgilise artroglüpoosi korral 

Ortopeedilist kirurgiat võib kasutada kaasasündinud jalanõude, tõsise põlveliigese paindumise, õla, puusa nihestuse või muude olukordade, nagu näiteks kapslid, sidemed ja fibroosiga lihased, parandamiseks, kus on võimalik parandada liigese painduvust. Lisaks võib skolioosi korral osutuda vajalikuks paigaldada seade selgroo kinnitamiseks ristluule, kui skolioosi nurk on suurem kui 40º.

Artroglüpoosiga laps võib oma elu jooksul teha rohkem kui ühe operatsiooni ning alati on soovitatav teha füsioteraapia seansse enne ja pärast operatsiooni, vähemalt 30 eel- ja operatsioonijärgset seanssi.. 

3. Füsioteraapia kaasasündinud hulgilise artroglüpoosi korral 

Füsioteraapiat tuleks läbi viia eriti enne operatsiooni ja vahetult pärast operatsiooni, kuid see on näidustatud ka muudel eluperioodidel ning seda saab läbi viia sünnist kuni inimese soovini.. 

Eelistatavalt tuleks füsioteraapiat läbi viia kaks korda nädalas, umbes 1-tunniste seanssidega, kuid lisaks on vajalik, et vanemad või hooldajad teeksid kodus passiivseid ja stimuleerivaid harjutusi, mida füsioterapeut juhendab konsultatsiooni ajal. Iga beebit või last tuleb isiklikult hinnata, kuna puuduvad protokollid, mis sobiksid kõigi artrogripoosi juhtudega, kuid on olemas mõned näidustused, näiteks:

• Mõjutatud liigeste passiivne mobilisatsioon;
• Mõjutatud kudede lihaste venitus;
• Passiivsed ja lihaseid tugevdavad harjutused;
• Uute kontraktuuride ärahoidmise tehnikad, mis võivad hõlmata ortooside, kildude kasutamist või teatud liigeste sidumist;
• Laseri kasutamine pärast mobilisatsiooni kudede paremasse paranemisse;
• Aparaadi ja elektrostimulatsiooni kasutamine nõrgestatud lihaste tugevdamiseks;
• Lümfidrenaaž kahjustatud käte ja jalgade turse vähendamiseks;
• Tugevusharjutused koos isomeetriliste kontraktsioonide ja hingamisharjutustega kopsu läbilaskevõime suurendamiseks;
• Hüdrokinesioteraapia koos vees tehtavate harjutustega on samuti hea võimalus, kuna see aitab vähendada valu ja hõlbustada liikumist.

Nende toimingute tegemiseks peab füsioterapeut olema väga loov ja leiutama palju mänge, mis neid eesmärke täidavad, et tagada isikliku hoolduse suurem iseseisvus, näiteks õpetada hambaid pesema ja juukseid kammima ning parandama lapse suhteid teistega. nende enesehinnangu ja elukvaliteedi parandamine. 

Füsioteraapia võib vähendada vajadust ortopeediliste operatsioonide järele, mida nimetatakse artrodeesiks, mis seisneb püsiva liigesega liitumises, takistades selle liikumist kogu eluks. 

Eeldatav eluiga 

Hoolimata lapse liikumispiirangutest, on enamikul ilmselt normaalne elu. 75% haigestunud lastest on võimelised kõndima isegi karkude või ratastooliga ning nad põevad samu haigusi nagu enamik elanikkonnast. Kuna neil on liikumispiirangud, peab ülemäärase kehakaalu vältimiseks olema dieet, kus on vähe kaloreid, suhkruid ja rasva, mis võib muuta nende liikuvuse veelgi raskemaks.. 

Liigesepõletikku ei saa ravida, kuid see pole ka progresseeruv, mistõttu on kahjustatud liigesed, mida laps sündides esitleb, täpselt samasugused liigesed, mis vajavad elukestvat ravi. Terved liigesed võivad aga kannatada ka loodusliku kompensatsiooni tõttu, mille laps kannab puuduliku liigese päästmisel, ning sel põhjusel võivad tekkida näiteks liigeste valu ja kõõlusepõletik, mida artrogripoos ei mõjuta..