Kõik, mida peate teadma südame kateteriseerimise kohta

Südame kateteriseerimine on protseduur, mida saab kasutada südamehaiguste diagnoosimiseks või raviks. See koosneb kateetri, mis on äärmiselt õhuke painduv toru, sisestamisest inimese käe või jala arterisse, mis juhitakse südamesse. Südame kateteriseerimist nimetatakse ka koronaarangiograafiaks.

Seda saab kasutada infarkti või stenokardia diagnoosimisel ja ravis, kuna see uurib veresoonte sisemust ja südant, võimaldades tuvastada ja eemaldada rasvkoe naastude või kahjustuste kogunemist nendes piirkondades. Vaatamata sellele, et see protseduur on väga oluline ja üldiselt ohutu, võib see kaasa tuua teatavaid riske, näiteks:

• Verejooks ja nakatumine kateetri sisestamise kohas;
• Veresoonte kahjustus;
• Allergiline reaktsioon kasutatud kontrastile;
• Ebaregulaarne südametegevus või arütmia, mis võivad iseenesest kaduda, kuid püsivuse korral võib vajada ravi;
• Verehüübed, mis võivad põhjustada insuldi või südameinfarkti;
• Vererõhu langus;
• Vere kogunemine südant ümbritsevasse kotti, mis võib takistada südame normaalset peksmist.

Plaanilise eksami korral on riskid minimaalsed, pealegi teevad seda tavaliselt hästivarustatud kardioloogia referenthaiglates, kus on kardiolooge ja südamekirurge, sus või eraviisiliselt..

Need riskid võivad ilmneda eriti diabeetikute, neeruhaiguste ja üle 75-aastaste patsientide korral või müokardiinfarkti raskemate ja ägedate patsientide korral.. 

Milleks see mõeldud on

Südame kateteriseerimine on ette nähtud mitmesuguste südamehaiguste diagnoosimiseks ja / või raviks, mille hulgast võime esile tõsta järgmist:

• Hinnake, kas südame lihaseid varustavad koronaararterid on ummistunud või mitte;
• Rasvaste naastude kogunemisest tulenevad arterid ja ventiilid on tühjad;
• Kontrollige ventiilide ja südamelihase kahjustusi;
• Kontrollige südame anatoomia muutusi, mida muud testid ei kinnita;
• Näidake üksikasjalikult kaasasündinud väärarengut vastsündinutel ja lastel.

Südame kateteriseerimist saab läbi viia koos teiste tehnikatega, näiteks koronaarangioplastikaga - tehnikaga, mida kasutatakse pärgarteri blokeeringu vabastamiseks, ja seda saab teostada stendi implantaadi abil (metalliline protees) või lihtsalt õhupalli abil, mis suure rõhu korral surub plaadid, avades vaasi. Lisateave angioplastika teostamise kohta. 

Seda saab teha ka koos perkutaanse õhupalli valvuloplastikaga, mida kasutatakse selliste haiguste nagu südameklappide raviks nagu kopsu stenoos, aordi stenoos ja mitraaltenoos. Lisateavet valvuloplastika teostamise näidustuste kohta.

Millist hoolt on vaja

Üldiselt on plaanilise kateteriseerimise jaoks 4 tundi enne eksamit vaja paastuda ja proovida puhata. Lisaks tuleks kasutada ainult kardioloogi välja kirjutatud ravimeid, vältides abinõusid, mida ei soovitatud, sealhulgas koduseid ravimeid ja teesid. Vaadake, millised on peamised hoolitsused, mida tuleks võtta enne ja pärast operatsiooni.

Üldiselt on protseduurist taastumine kiire ja kui muid tüsistusi, mis seda takistavad, pole, lastakse patsient järgmisel päeval haiglast välja soovitusega vältida intensiivset treeningut või tõsta esimese 2 nädala jooksul pärast protseduuri üle 10 kg raskusi..

Kuidas toimub südame kateteriseerimine

Südame kateteriseerimine toimub kateetri või sondi sisestamisega südamesse. Samm-sammult on:

• Kohalik anesteesia;
• Kateetri jaoks väikese ava läbiviimine kubeme või käsivarre naha sisenemiseks randme või küünarnuki kohal;
• Kateetri sisestamine südamesse arterisse (tavaliselt radiaalsesse, reieluu või rinnaõõnesse), mida eriarst juhib;
• Parema ja vasaku koronaararteri sissepääsude asukoht;
• Joodipõhise aine (kontrasti) süstimine, mis võimaldab artereid ja nende obstruktsioonipunkte röntgenikiirgusega visualiseerida;
• Kontrastne süst vasakusse vatsakesse, mis võimaldab visuaalselt kuvada südame pumpamist.

Eksam ei põhjusta valu. Kõige rohkem võib juhtuda see, et patsient tunneb anesteesia hammustuses ebamugavust ja rinnus mööduvat kuumalainet kontrasti süstimisel..

Uuringu kestus varieerub sõltuvalt sellest, kui lihtne on sihtmärki kateteriseerida, üldiselt on see pikem patsientidel, kellele on juba tehtud müokardi revaskularisatsiooni operatsioon. Tavaliselt ei kesta eksam kauem kui 30 minutit ja selleks on vaja mõni tund puhata ning kui probleemi pole, võite koju minna, kui olete kateeterdamise teinud ainult ilma muu sellega seotud protseduuri..