Mis on optiline neuriit ja kuidas seda tuvastada

Optiline neuriit, tuntud ka kui retrobulbaarne neuriit, on nägemisnärvi põletik, mis takistab teabe edastamist silmast ajju. Selle põhjuseks on see, et närv kaotab müeliinkesta - kihi, mis joondab närvid ja vastutab närviimpulsside edastamise eest. 

See haigus on sagedamini täiskasvanutel vanuses 20 kuni 45 aastat ja põhjustab osalist või mõnikord täielikku nägemise kaotust. Tavaliselt mõjutab see ühte silma, ehkki see võib mõjutada ka mõlemat silma, samuti võib see põhjustada silmavalu ja muutusi värvi tuvastamisel või tajumisel.. 

Optiline neuriit ilmneb peamiselt hulgiskleroosi ilminguna, kuid seda võib põhjustada ka ajuinfektsioon, kasvaja või raskete metallide, näiteks plii, joove. Taastumine toimub tavaliselt mõne nädala pärast spontaanselt, kuid mõnel juhul võib arst ka taastumise kiirendamiseks kasutada ka kortikosteroide.

Peamised sümptomid

Optilise neuriidi sümptomiteks on:

• Nägemiskaotus, mis võib olla osaline, kuid kõige raskematel juhtudel võib see olla täielik ja üks või mõlemad silmad;
• Silmavalu, mis süveneb silma liigutamisel;
• Värvide eristamise võime kaotamine.

Nägemiskaotus on tavaliselt ajutine, kuid tagajärjed võivad siiski jääda värvide tuvastamise raskuste või ebaselge nägemisega. Tutvuge muude nägemisprobleemide märkide ja sümptomitega, mis on hoiatavad märgid. 

Kuidas tuvastada

Optiline neuriit diagnoositakse oftalmoloogi poolt, kes saab läbi viia selliseid katseid, mis võimaldavad hinnata silmade nägemist ja seisundit, näiteks visuaalne kampimeetria, visuaalne tekitatud potentsiaal, pupillirefleksid või näiteks silmapõhja hindamine.. 

Lisaks võib tellida aju MRT-uuringu, mis aitab tuvastada aju muutusi, nagu need, mis on põhjustatud hulgiskleroosist või ajukasvajast.

Mis on põhjused?

Optiline neuriit tekib tavaliselt järgmistel põhjustel:

• Hulgiskleroos, mis on haigus, mis põhjustab aju neuronite müeliinkesta kestuse põletikku ja kaotust. Vaadake, mis see on ja kuidas sclerosis multiplex'i tuvastada;
• Ajuinfektsioonid, nagu meningiit või viiruslik entsefaliit, mis on põhjustatud viirustest nagu tuulerõuged või herpes, või näiteks seotus tuberkuloosiga;
• Ajukasvaja, mis võivad nägemisnärvi kokku suruda;
• Autoimmuunhaigused;
• Gravesi tõbi, mis põhjustab silmade kahjustusi, mida nimetatakse Gravesi orbitopaatiaks. Mõista, kuidas see tekib ja kuidas seda haigust ravida;
• Ravimimürgitus, nagu mõned antibiootikumid, või raskemetallide, näiteks plii, arseeni või metanooli abil.

Kuid paljudel juhtudel ei tuvastata optilise neuriidi põhjust, seda nimetatakse idiopaatiliseks optiliseks neuriidiks.. 

Optilise neuriidi ravi

Paljudel juhtudel on nägemisnärvi neuriidil spontaanne remissioon ning nähud ja sümptomid paranevad, ilma et oleks vaja spetsiaalset ravi.

Siiski on alati oluline pöörduda silmaarsti ja neuroloogi poole, kes saab hinnata vajadust kasutada ravimeid, näiteks kortikosteroide, et vähendada närvipõletikku, või teha operatsiooni nägemisnärvi dekompresseerimiseks, mis võib olla vajalik näiteks kasvajajuhtumid.

Ehkki mõnel juhul on taastumine lõppenud, on võimalik, et mõned tagajärjed jäävad alles, näiteks raskused värvide eristamisel, nägemisvälja muutused, valgustundlikkus või raskused kauguste hindamisel, näiteks.