Kaasasündinud puusa düsplaasia ravi

Kaasasündinud puusaliigese düsplaasia ravi võib läbi viia teatud tüüpi traksidega, kasutades valu rinnast jalgadele või operatsiooni. Seda peaks juhendama lasteravi kogemustega lastearst või ortopeed.. 

Kui varsti pärast sündi avastatakse düsplaasia, on algselt valitud ravi traksidega, mida saab säilitada 3 või 6 kuud, kuid kui avastus tehakse hiljem, võib ortopeed valida mõne muu ravi, näiteks reieluu pea liigese sees läbi konkreetse manöövri, millele järgneb kipsi asetamine. Viimasel juhul võib arst soovitada puusaliigese operatsiooni, kuid see on alati viimane võimalus, kuna kogu elu võib vaja minna mitmeid operatsioone.

A kaasasündinud puusa düsplaasia ravib ja mida varem see diagnoositakse ja ravitakse, seda kiiremini on ravi saavutatav. Seda muutust nimetatakse ka puusa kaasasündinud dislokatsiooniks ja düsplaasia ravivorme kirjeldatakse allpool vastavalt nende avastamise vanusele:

• Vastsündinud kuni 3 elukuuni

Kui düsplaasia avastatakse vahetult pärast sündi, tuleb ravi läbi viia kohe, kui muutus on avastatud ja esimene valik on Pavliku traksid, mis kinnituvad lapse jalgade ja rindkere külge. Selle rakmete abil on lapse jalg alati volditud ja avatud, kuid see asend on ideaalne, et atsetallaluu ​​fossa ja reieluu pea normaalselt areneksid. See ravi ravib umbes 96% düsplaasia juhtudest.

Pärast 2–3 nädalat pärast selle trakside asetamist tuleks last uuesti uurida, et arst saaks vaadata, kas liiges on õigesti paigutatud. Kui ei, siis eemaldatakse traksid ja asetatakse krohv, kuid kui liigend on õigesti paigutatud, tuleb traksi säilitada, kuni lapsel pole enam puusa muutust, mis võib juhtuda 1 kuu või isegi 6 kuu jooksul.

Neid susse tuleb hoida kogu päeva ja kogu öö ning neid saab eemaldada ainult lapse ujumiseks ja kohe pärast uuesti kasutamist..

Pavliku trakside kasutamine ei põhjusta valu ja beebi harjub mõne päevaga, nii et pole vaja traksi eemaldada, kui arvate, et beebi on selle pärast vihane või nutab, sest see pole tõenäoliselt tõsi.

Arsti juhiste eiramine ja trakside eemaldamine võib põhjustada selliseid tõsiseid tagajärgi nagu vigastuse püsivus ja operatsioonivajadus.

• 3 kuud kuni 1 aasta või kui hakkate kõndima

Kui düsplaasia avastatakse alles siis, kui beebi on üle 3 kuu vana ja tal on kaasasündinud düsplaasia, saab seda ravida ortopeedi poolt liigese käsitsi paigaldamisega ja vahetult pärast seda kipsi kasutamist, et säilitada liigese õige asend.

Krohvi tuleb hoida 2–3 kuud ja siis on vaja veel 2–3 kuud kasutada mõnda muud seadet, näiteks Milgramit. Pärast seda perioodi tuleb last uuesti hinnata, et kontrollida, kas areng toimub õigesti. Kui ei, võib arst soovitada operatsiooni.

• Pärast seda, kui laps hakkab kõndima

Kui diagnoos tehakse hiljem, võib pärast lapse kõndima hakkamist ravi vähendamise või operatsiooniga, milleks võib olla vaagna osteotoomia või täielik puusaliigese artroplastika. Krohvi ja Pavliku trakside kasutamine ei ole efektiivne pärast 1-aastaseks saamist ja seetõttu seda enam ei kasutata. Varem võis last enne operatsioonile saatmist valada 1 aasta, kuid ikkagi polnud garantiid, et nihe oleks täielikult vastupidine.

Diagnoos pärast seda vanust on hilja ja vanemate tähelepanu juhib see, et laps lonkab, kõnnib ainult käeulatuses või talle ei meeldi ühte jalgadest kasutada. Kinnitus tehakse röntgenograafia, MRI või ultraheli abil, mis näitavad muutusi puusa reieluu positsioonis.

Siit saate teada, kuidas tuleb hoolitseda pärast täielikku puusaliigese artroplastikat ja kuidas saab füsioteraapiat teha. 

Düsplaasia komplikatsioonid 

Kui düsplaasia avastatakse hilja, mitu kuud või aastat pärast sündi, on tüsistuste oht ja kõige tavalisem on see, et üks jalg on teisest lühem, mis põhjustab inimesel alati kubisema, mistõttu on vaja kanda valmistatud kingi kohandatud proovima mõlema jala kõrgust reguleerida.

Lisaks sellele võib inimesel veel noorena areneda puusa osteoartriit, selgroo skolioos ning tal on ka jalgade, puusade ja kõndimise ajal kõndida vajav pikaajaline füsioteraapia..

Paranemise ja halvenemise märgid

Parim viis kinnitada, et ravi viiakse läbi õigesti ja et see toimib, on pildieksamid, näiteks röntgenikiirgus ja ultraheli, mis võivad näidata reieluu puusa kinnistamise normaliseerumist. Eksamid peaksid toimuma perioodiliselt ning neid tuleks alati vaadata ja võrrelda eelnevate eksamitega.