Glomerulaarfiltratsiooni ülesanded (TFG) Millised on kontrollväärtused

Glomerulaarfiltratsiooni tabel, lihtsalt GFR, on laboratoorne meede, mis võimaldab üldarstil ja nefroloogil hinnata neerude talitlust ning see meede on oluline kroonilise neeruhaiguse (ERC) staadiumi diagnoosimiseks ja kontrollimiseks. ) ja lisaks on hädavajalik kehtestada parim ravi, kui see on vajalik. 

Glomerulaarfiltratsiooni tabeli arvutamiseks on vaja arvestada inimese sugu, kehakaalu ja vanust, ehkki on tavaline, et inimese vananedes see väheneb, kui mitte tingimata vigastused või neerude muutused..

Glomerulaarfiltratsiooni kiiruse määramiseks, mida on kliinilises praktikas väärkasutatud tsüstatiin C kreatiniini taseme arvessevõtmisel, on arvutatud mitmeid arvutusi, isegi kui seda praegu uuritakse, arvan, et kreatiniini tase võib varieeruda muude tegurite, sealhulgas toidu tõttu, seega on see sobiv marker ERC diagnoosimiseks ja jälgimiseks.

Kuidas TFG-d määrata?

Glomerulaarfiltratsiooni kiirus määratakse laboris arvutuste abil, mida tuleb arvestada, peamiselt inimese vanust ja sugu, kuna need tegurid segavad tulemust. Kuid TFG arvutamiseks tuleb arsti soovituse kohaselt võtta vereproov kreatiniini või tsüstatiin C jaoks..

Glomerulaarfiltratsiooni tabelit saab arvutada, võttes arvesse kreatiniini kontsentratsiooni või tsüstatiini taset C. Ehkki kreatiniini kasutatakse kõige rohkem, pole see näidustatud, kuna selle kontsentratsiooni võivad mõjutada muud tegurid, näiteks toitumine, füüsiline aktiivsus, haigused põletikuline ja lihasmass. Sel moel ei tähenda see tingimata neerufunktsiooni. 

Teisest küljest toodavad tsüstatiin C tuumarakud ja filtreeritakse regulaarselt neerudes, nii et selle aine kontsentratsioon veres on otseselt seotud TFG-ga, olles seega selle tõhusam marker. neerufunktsioon. 

TFG normaalväärtused

TFG eesmärk on neerude toimimise hindamine, kuna see arvestab neerude kaudu filtreeritavate ja verre mitteabsorbeeruvate ainete kogust, mis elimineeritakse suus. Näiteks kreatiniini puhul filtreeritakse see valk neerude kaudu ja imendub verre väike kogus verd, kui normaalsetes tingimustes on verega võrreldes suurem kreatiniini sisaldus veres, normaalsetes tingimustes.. 

Kui neerudes on muudatusi, võib glomerulaarfiltratsiooni protsess muutuda, nii et neerude kaudu filtreeritakse vähem kreatiniini, mille tulemuseks on suurem kontsentratsioon veres ja TFG vähenemine..

Glomerulaarfiltratsiooni tabel võib inimese soo ja vanuse järgi varieeruda, kreatiniiniga arvutamisel on GFR väärtused järgmised:

• Tavaline: suurem kui 60 ml / min / 1,73 m²;
• Neerupuudulikkus: vähem kui 60 ml / min / 1,73 m²;
• Raske neerupuudulikkus või neerupuudulikkus: kui alla 15 ml / min / 1,73 m².

Vastavalt vanusele on TFG normaalsed väärtused järgmised:

• 20–29 aastat: 116 ml / min / 1,73 m²;
• 30–39 aastat: 107 ml / min / 1,73 m²;
• 40–49 aastat: 99 ml / min / 1,73 m²;
• 50–59 aastat: 93 ml / min / 1,73 m²;
• 60–69 aastat: 85 ml / min / 1,73 m²;
• Alates 70 aastat: 75 ml / min / 1,73 m².

Need väärtused võivad laboriti erineda, kuid kui GFR on võrreldes vanuse normaalse kontrollväärtusega madalam, kaalutakse neeruhaiguse võimalust, soovitades diagnoosi määramiseks teha muid teste, pildieksamite ja biopsiatena. Samuti saab arst GFR-ist saadud väärtuste põhjal kindlaks teha, millises staadiumis ta on haige, ja sel viisil määrata kõige sobivama ravi..