Mis on kilpnäärme sõlme, millal see on ohtlik ja kuidas seda ravida
Kilpnäärme sõlmekesed on väikesed tükid, mis ilmuvad kaela piirkonnas ja on tavaliselt healoomulised ega põhjusta muret ega ravivajadust, eriti vanematel inimestel. Selle põhjuse uurimiseks on alati soovitatav, et endokrinoloog hindaks kõiki sõlme.
Seega tehakse healoomulisuse või pahaloomulisuse tunnuste kinnitamiseks mitu testi, mis nõuavad spetsiifilisemaid teste vähi diagnoosimiseks ja sobiva ravi alustamiseks. Vaadake, millised märgid ja sümptomid viitavad kilpnäärmevähile.
Kilpnäärme sõlmede sümptomid
Enamik kilpnäärme sõlmedest ei põhjusta mingeid sümptomeid, mis tuvastatakse kaelas oleva “klombi” abil. Kuid mõnel juhul võivad kilpnäärme sõlmed tekitada järgmisi sümptomeid:
- Kurguvalu;
- Kaela turse;
- Hingamis- või neelamisraskused;
- Kaalukaotus ilma nähtava põhjuseta;
- Treemor ja närvilisus;
- Hääle kähedus või kaotus.
Kilpnäärme sõlme kahtluse korral on soovitatav testide saamiseks pöörduda üldarsti või endokrinoloogi poole.
Milliseid eksameid teha
Kilpnäärme sõlme diagnoosi paneb arst läbi füüsilise läbivaatuse kaela palpeerimise teel. Identifitseerimisel nõutakse laboratoorseid analüüse, näiteks TSH, T3, T4, anti-TPO ja kaltsitoniini, ning kuvamisteste, näiteks ultraheli ja kilpnäärme stsintigraafiat..
Taotletud eksamite tulemuste põhjal võib arst taotleda nõelaga tehtud aspiratsioonipunkti (PAAF) aspiratsiooni punktsiooni tegemist, mille käigus eemaldatakse väike sõlmeproov ja saadetakse laborisse analüüsimiseks ning healoomulisust saab kinnitada. või pahaloomuline kasvaja. Teage kilpnääret hindavaid teste.
Märgid, et tükk võib olla vähk
Mõned märgid, mis võivad näidata, et tüvi võib olla pahaloomuline ja et see on vähk, on järgmised:
- Kiire kasvuga kõva sõlmeke:
- Vanus alla 20 või üle 60 aasta;
- Sõlmel on ebakorrapärased servad;
- Hääles on muutused, näiteks häälepaelte kähedus või halvatus;
- Muud kilpnäärmevähi juhtumid perekonnas;
- Inimesel on juba olnud pea- ja kaelapiirkonna kiiritusravi.
On uuringuid, mis näitavad, et suurim TSH kogus näitab, et sõlmed võivad olla pahaloomulised, kuigi paljudel kilpnäärmevähiga diagnoositud inimestel pole vereanalüüsides ega biopsias kunagi muutusi olnud, avastasid nad alles pärast sõlme eemaldamist tehtud analüüsi.
Kui inimesel on ainult 1 kuni 1 cm läbimõõduga sõlme, kui see pole pahaloomuline, ei pruugi arst osutada mingit tüüpi ravi, näidates ainult kilpnäärme ultraheli ja iga-aastaseid vereanalüüse.
Kilpnäärme sõlme tüübid
Kilpnäärme sõlme tuvastamisel tuleb selle klassifikatsiooni hinnata Doppleri ultraheliuuringu abil, et teha kindlaks, kas see on healoomuline, pahaloomuline ja milliseid terapeutilisi meetmeid võtta. Klassifikatsiooni saab teha:
| Lagalla et al | Chammas et al |
| I tüüp: Vaskularisatsiooni puudumine | I standard: Vaskularisatsiooni puudumine |
| II tüüp: Perinodulaarne vaskularisatsioon | II standard: Ainult perifeerne vaskularisatsioon |
| III tüüp: Peri- ja intranodulaarne vaskularisatsioon | III standard: Perifeerne vaskularisatsioon keskmisest suurem või sellega võrdne |
| --- | IV standard: Tsentraalne vaskularisatsioon suurem kui perifeerne |
| --- | V standard: Ainult tsentraalne vaskularisatsioon |
Endokrinoloog võib kilpnäärme sõlme liigitada ka järgmisteks:
- Hüpokeogeenne: vähem tihe mass kui luu ja seetõttu võib sõlme täita vedeliku või õhuga;
- Isohektogeenne: tahke mass, millel on luuga sama tihedus ja mis on tavaliselt ümmarguse kujuga;
- Hüperehogeenne: mass, mille tihedus on suurem kui luu, mis võib viidata kilpnäärme sõlmele koos kaltsifikatsiooniga.
Tsentraalse vaskularisatsiooniga sõlmed on tõenäolisemalt pahaloomulised kasvajad.
Kuidas ravida kilpnäärme sõlme
Ravi kasutatakse ainult siis, kui inimesel on sümptomeid, kui on kilpnäärmevähi oht või kui tüvi on suurem kui 1 cm. Enim kasutatud ravimeetodite hulka kuuluvad:
- Operatsioon: seda kasutatakse eriti suuremate kui 3 cm sõlmede korral ja pahaloomuliste sõlmede korral kõigi vähirakkude eemaldamiseks, kuid seda saab kasutada ka healoomuliste sõlmede raviks, kui need põhjustavad hingamis- või neelamisraskusi, kuna need on väga suured. Uurige kõike kilpnäärme sõlmede eemaldamise operatsioonide kohta.
- Levotüroksiini ravimid, nagu Synthroid või Levoid: takistab kilpnäärmekoe kasvu põhjustava hormooni TSH tootmist, mida kasutatakse laialdaselt suurenevate healoomuliste sõlmede korral.
Pärast operatsiooni võib osutuda vajalikuks hormoonasendusravi ja regulaarsed konsultatsioonid vähemalt kaks korda aastas endokrinoloogi või pea- ja kaelakirurgi juures..
Vaadake järgmisest videost, kuidas kilpnäärmeprobleeme ennetada ja ravida:
Toit kilpnäärmeprobleemide jaoks
422 tuhat vaatamist
13 k tellimine Mis on kilpnäärme sõlme põhjused
Selle põhjused pole veel täielikult teada, kuid on teada, et kõige rohkem mõjutavad naised ja et neil, kellel on kilpnäärme sõlmega peres teisi inimesi, tekivad tõenäolisemad sellised sõlmed..
Kuidas kilpnäärme sõlme mõjutab rasedust
Naisel, kellel on selles näärmes tüvi, pole rasestuda raskem kui teistel. Kuid kilpnäärme tüvi olemasolu raseduse ajal võib põhjustada muutusi hormoonide tootmises ja kui see juhtub, peaks rase naine võtma ravimeid, mis aitavad reguleerida kilpnäärme talitlust, hoides ära lapse sündimise hilinenud füüsilise arenguga või näiteks vaimne.
