Skleroseeriv kolangiit, mis see on, sümptomid, diagnoosimine ja ravi
Skleroseeriv kolangiit on meestel sagedamini esinev haruldane haigus, mida iseloomustab maksa kaasatus põletikust ja fibroosist, mis on tingitud sapitee läbivate kanalite ahenemisest, mis on seedeprotsessi põhiaine. Selline olukord juhtub enamasti autoimmuunhaiguste ja põletikuliste soolehaiguste, näiteks haavandilise koliidi tagajärjel.
Enamik skleroseeriva kolangiidi juhtumeid ei vii sümptomite ilmnemiseni, vaid diagnoositakse ainult kuvamise ja laboratoorsete testide abil, mis tuvastavad muutused maksas. On oluline, et diagnoos tehtaks võimalikult kiiresti, kuna kolangiit võib põhjustada mitmeid terviseprobleeme, kui seda ei ravita kiiresti ja korralikult.
Skleroseeriva kolangiidi nähud ja sümptomid
Enamikul skleroosse kolangiidiga inimestel pole sümptomeid ja nad tuvastatakse eksamite abil. Teisest küljest võib mõnel juhul tuvastada kolangiidi märke ja sümptomeid, näiteks:
- Liigne väsimus;
- Sügelev keha;
- Kollane nahk ja silmad;
- Võib esineda külmavärinad palavik ja kõhuvalu;
- Lihasnõrkus;
- Kaalulangus;
- Maksa suurenemine;
- Laienenud põrn;
- Ksantoomide teke, mis on rasvade nahakahjustused;
- Sügelus.
Mõnel juhul võib esineda ka kõhulahtisust, kõhuvalu ja vere või lima olemasolu väljaheites. Nende sümptomite esinemisel, eriti kui need on korduvad või püsivad, on oluline konsulteerida perearsti või hepatoloogiga, et saaks teha uuringuid ja alustada sobivat ravi..
Skleroseeriva kolangiidi tüübid
Skleroseerivat kolangiiti võib klassifitseerida ägedaks või krooniliseks, seda võib täheldada nii maksas kui ka väljaspool asuvate sapijuhade ägeda nakkuse korral ja kroonilises vormis, pidevas sapi akumuleerumises maksas, mis põhjustab tsirroosi ja suurendab vähi tekkevõimalusi.
Seda olukorda saab endiselt klassifitseerida primaarseks või sekundaarseks skleroseerivaks kolangiidiks, kui primaarselt tähendab see, et probleem algas isegi sapitees, sekundaarsel kujul on haigus aga tingitud teisest probleemist, näiteks kasvajast või selle traumast. piirkonnas.
Peamised põhjused
Skleroseeriva kolangiidi põhjused pole veel täpselt kindlaks tehtud ja võivad olla põhjustatud viiruste või bakterite nakatumisest, olla autoimmuunhaiguste tagajärg või olla seotud geneetiliste teguritega. Samuti arvatakse, et skleroseeriv kolangiit on seotud haavandilise koliidiga, mille korral seda tüüpi põletikulise soolehaigusega inimestel oli suurem risk kolangiidi tekkeks.
Skleroseeriva kolangiidi diagnoosimine
Diagnoosi paneb üldarst või hepatoloog laboratoorsete ja kuvamistestide abil. Tavaliselt tehakse esialgne diagnoos maksafunktsiooni hindavate testide tulemuste kaudu, lisaks aluselise fosfataasi ja gamma-GT suurenemisele muutuvad maksaensüümide, näiteks TGO ja TGP kogused. Mõnel juhul võib arst taotleda ka valgu elektroforeesi, mille korral võib täheldada gamma-globuliinide, peamiselt IgG, suurenenud sisaldust..
Diagnoosi kinnitamiseks võib arst taotleda maksa biopsiat ja kolangiograafiat, mis on diagnostiline test, mille eesmärk on hinnata sapijuhte ja kontrollida teed sapist maksast kaksteistsõrmiksoole, võimaldades näha kõiki muudatusi. Saate aru, kuidas kolangiograafiat tehakse.
Kuidas tuleks ravi teha
Skleroseeriva kolangiidi ravi toimub vastavalt kolangiidi raskusastmele ning lisaks obstruktsiooni astmele ja soosimisele võib arst lisaks endoskoopilisele ravile soovitada ka ursodeoksükoolhapet sisaldava ravimi, kaubanduslikult tuntud kui Ursacol, kasutamist. sapi läbimine. Kõige raskematel juhtudel võib arst soovitada maksa siirdamist.
On oluline, et ravi alustataks vahetult pärast diagnoosimist, et vältida haiguse progresseerumist ja põhjustada selliseid tüsistusi nagu maksatsirroos, hüpertensioon ja maksapuudulikkus.
