Spironolaktoon (Aldaktoon)

Spironolaktoon, mida tuntakse kaubanduslikult Aldaktoonina, toimib diureetikumina, suurendades vee eritumist uriini kaudu ja antihüpertensiivse ravimina. Seda saab kasutada kõrge vererõhu, südame talitlushäiretega seotud turse või maksa- ja neeruprobleemide raviks. , hüpokaleemia või näiteks hüperaldosteronismi ravis.

Mõnel juhul võib seda ravimit välja kirjutada akne raviks ja juuste väljalangemise vältimiseks, kuid need rakendused ei kuulu spironolaktooni peamiste näidustuste hulka ega ole ka pakendi infolehes nimetatud..

Spironolaktooni saab osta apteekides hinnaga umbes 14–45 reaali, sõltuvalt sellest, kas inimene valib kaubamärgi või geneerilise ravimi, nõudes retsepti.

Milleks see mõeldud on

Spironolaktoon on näidustatud:

• Essentsiaalne hüpertensioon;
• Südame-, neeru- või maksaprobleemidest põhjustatud tursed;
• Idiopaatiline ödeem;
• Abiravi pahaloomulise hüpertensiooni korral;
• Hüpokaleemia, kui muid meetmeid peetakse sobimatuks või sobimatuks;
• Hüpokaleemia ja hüpomagneseemia ennetamine diureetikume võtvatel inimestel;
• Hüperaldosteronismi diagnoosimine ja ravi.

Avastage muud tüüpi diureetikumid ja õppige, kuidas need toimivad.

Kuidas võtta

Annustamine sõltub ravitavast probleemist:

1. Essentsiaalne hüpertensioon

Tavaline annus on 50 mg / päevas kuni 100 mg / päevas, mida võib resistentsetel või rasketel juhtudel järk-järgult kahe nädala intervalliga suurendada kuni 200 mg / päevas. Ravi piisava reageerimise tagamiseks tuleb ravi jätkata vähemalt kaks nädalat. Annust tuleb vastavalt vajadusele kohandada.

2. Südame paispuudulikkus

Soovitatav päevane algannus on 100 mg ühekordse või jagatud annusena, mis võib varieeruda vahemikus 25 mg kuni 200 mg päevas. Iga inimese jaoks tuleb määrata tavaline säilitusannus.

3. Maksatsirroos

Kui uriini naatriumi ja kaaliumi suhe uriinis on suurem kui 1, on tavaline annus 100 mg / päevas. Kui see suhe on väiksem kui 1, on soovitatav annus 200 mg / päevas kuni 400 mg / päevas. Iga inimese jaoks tuleb määrata tavaline säilitusannus.

4. Nefrootiline sündroom

Tavaline annus täiskasvanutel on 100 mg / päevas kuni 200 mg / päevas.

5. tursed

Tavaline annus on täiskasvanutele 100 mg päevas ja murdosa annusena umbes 3,3 mg kehakaalu kg kohta. Annust tuleb kohandada vastavalt iga inimese reageerimisele ja talutavusele.

6. Hüpokaleemia / hüpomagneseemia

Diureetikumide põhjustatud hüpopotasseemia ja / või hüpomagneseemia raviks on soovitatav annus 25 mg / 100 mg / päevas, kui suukaudsed kaaliumi- ja / või magneesiumilisandid ei ole piisavad.

7. Primaarse hüperaldosteronismi operatsioonieelne ravi

Kui hüperaldosteronismi diagnoos on kindlamate testidega kindlaks tehtud, võib spironolaktooni manustada operatsiooni ettevalmistamisel päevastes annustes 100–400 mg..

8. Pahaloomuline hüpertensioon

Seda tuleks kasutada ainult abistava ravina ning aldosterooni, hüpokaleemia ja metaboolse alkaloosi liigse sekretsiooni korral. Algannus on 100 mg päevas, mida võib vajadusel suurendada kahenädalase intervalliga kuni 400 mg päevas..

Toimemehhanism

Spironolaktoon on spetsiifiline aldosterooni antagonist, mis toimib peamiselt aldosteroonist sõltuval naatriumi ja kaaliumi ioonvahetuse saidil, mis asub neeru distaalses kontuuris, põhjustades suuremat naatriumi ja vee eliminatsiooni ning suurenenud kaaliumipeetust.

Võimalikud kõrvaltoimed

Mõnede spironolaktooni kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda healoomuline rinnavähk, leukopeenia, trombotsütopeenia, elektrolüütide häired, libiido muutused, segasus, pearinglus, seedetrakti häired ja iiveldus, maksafunktsiooni häired, Steve-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs, ravimilööve. , juuste väljalangemine, hüpertrichoos, sügelus, nõgestõbi, jalakrambid, äge neerupuudulikkus, rinnavalu, menstruaaltsükli häired, günekomastia ja halb enesetunne. 

Vastunäidustused

Spironolaktooni ei tohi kasutada inimesed, kellel on ülitundlikkus valemi komponentide suhtes, ägeda neerupuudulikkusega, neerufunktsiooni olulise kahjustusega, anuuria, Addisoni tõve, hüperkaleemiaga või kes kasutavad ravimit eplerenoon..