Mis on türeoidiit ja mis on peamised tüübid

Kilpnäärmepõletik on kilpnäärmepõletik, mis võib juhtuda mitmel põhjusel, näiteks immuunsuse muutuste, infektsioonide või ravimite kasutamise tõttu, seetõttu jaguneb see eri tüüpi, näiteks Hashimoto türeoidiidiks, lümfotsüütiliseks türeoidiidiks, Quervaini türeoidiidiks või kiuliseks türeoidiidiks, näide.

Kilpnäärmepõletik võib tekkida ägedalt, kiiresti arenedes või toimuda järk-järgult, nagu alaäge või krooniline türeoidiit. Mõned sümptomid, mis võivad sellele põletikule viidata, hõlmavad valu kaelapiirkonnas, neelamisraskusi, palavikku ja külmavärinaid, mis varieeruvad alati olenevalt tüübist, põhjustades lisaks selliseid tagajärgi nagu hüpotüreoidism või hüpertüreoidism. Siit saate teada peamistest haigustest, mis võivad kilpnääret mõjutada.

Türeoidiit on paljudel juhtudel ravitav, kuid iga juhtumi ravi ja areng varieerub sõltuvalt türeoidiidi tüübist ja iga inimese keha reaktsioonist. Türeoidiidi õigesti tuvastamiseks ja mida selle ravimiseks ette võtta, on vaja endokrinoloogiga nõu pidada, siiski räägime siin kõigist peamistest tüüpidest:

1. Hashimoto türeoidiit (krooniline türeoidiit)

Hashimoto türeoidiit on kõige levinum kroonilise türeoidiidi tüüp, mis on sagedamini esinev 30-50-aastastel naistel, kuigi see võib ilmneda mis tahes eluetapis. See on autoimmuunhaigus, mille puhul organism toodab antikehi, mis ründavad kilpnäärme rakke, põhjustades põletikku ja muutusi nende funktsioonis..

• Sümptomid: peamine sümptom on struuma ilmnemine, mis on kilpnäärme suurenemine ja valu põhjustamine pole tavaline. Võib esineda ka hüpotüreoidismi sümptomeid, nagu väsimus, unisus, kuiv nahk ja keskendumisvõime puudumine, kuid see võib vahelduda ka hüpertüreoidismi perioodidega, mille sümptomiteks võivad olla südamepekslemine, unetus ja kehakaalu langus;
• Ravi: tavaliselt tehakse seda kilpnäärmehormoonide asendamisega, kasutades levotüroksiini, kuid selle näit sõltub kilpnäärme talitluse väärtustest, mis kajastuvad TSH ja vaba T4 vereanalüüsides.

Selle haiguse tuvastamise ja ravimise kohta lisateabe saamiseks vaadake Hashimoto türeoidiiti.

2. Quervaini türeoidiit (alaäge türeoidiit)

Ehkki selle täpsed põhjused pole täpsustatud, on teada, et seda türeoidiiti võivad põhjustada viirused, näiteks mumpsi, gripp, adenoviirus, ökoviirus või Coxsackie, näiteks nakkustel 30–50-aastastel naistel. See haigus põhjustab kilpnäärmes intensiivset põletikku ja selle rakkude hävitamist.

• Sümptomid: kilpnäärme piirkonnas esinev valu, mis võib kiirguda lõualuu või kõrvade külge. Nääre võib olla veidi laienenud, põhjustades kurguvalu ja neelamisraskusi. Võib esineda ka hingamisteede infektsiooni sümptomeid, nagu köha ja sekretsiooni teke. Kuna kilpnäärmekahjustus võib põhjustada kilpnäärmehormoonide vabanemist vereringes, võib esineda hüpertüreoidismi sümptomeid ja hilisemas staadiumis hüpotüreoidismi;
• Ravi: seda tehakse ravimitega sümptomite leevendamiseks, eriti põletikuvastaste ravimitega, näiteks Ibuprofeen või Nimesuliid. Tõsiste või püsivate sümptomite korral on näidustatud kortikosteroidide, näiteks Prednisooni kasutamine..

Seda tüüpi türeoidiidi kinnitamiseks võib arst lisaks kilpnäärme funktsiooni hindavale radioaktiivse joodi tarbimise testile tellida ka selliseid teste nagu ESR, mis tuvastab põletiku olemasolu. Kui endiselt on kahtlusi, võib arst teha kilpnäärme punktsiooni, mis välistab muud põhjused, näiteks tsüsti või vähi.

3. lümfotsüütiline türeoidiit (vaikne türeoidiit)

Lümfotsütoidset türeoidiiti, mida nimetatakse ka vaikseks või valutuks, põhjustab ka autoimmuunsus, mille korral kehas toodetud antikehad ründavad kilpnääret, sagedamini naistel vanuses 30 kuni 60 aastat.

• Sümptomid: see ei põhjusta tavaliselt kilpnäärmes valu ega hellust, kuid põhjustab kilpnäärmehormoonide vabanemist vereringesse, mis võib põhjustada hüpertüreoidismi sümptomitega perioodi, mis taastub tavaliselt mõne nädala või kuuga. Mõnel juhul võib esineda ka lühike hüpotüreoidism;
• Ravi: ei ole spetsiifilist ravi, kuna on näidustatud hüpertüreoidismi sümptomite kontrolli all hoidmiseks ja hüpertüreoidismi korral südametegevuse kontrollimiseks või näiteks hüpotüreoosi faasis hormoonide asendamiseks võib olla vajalik selliste ravimite kasutamine nagu propranolool..

Kui seda tüüpi türeoidiit mõjutab naisi kuni 1 aasta pärast rasedust, nimetatakse seda Sünnitusjärgne türeoidiit, mis põhjustab sarnaseid sümptomeid ja ravi.

4. Riedeli türeoidiit (kiuline türeoidiit)

See on veel üks kroonilise türeoidiidi põhjus, palju harvem, mis põhjustab kilpnäärme kahjustusi ja fibroosi aeglaselt ja järk-järgult, mis võib põhjustada hüpotüreoidismi.

• Sümptomid: see põhjustab kilpnäärme valutut laienemist, kuid see võib põhjustada raskustunnet kaelas, neelamisraskusi, kähedust, lämbumistunnet ja õhupuudust;
• Ravi: seda valmistatakse koos põletikulist toimet vähendavate ravimitega, näiteks kortikosteroidide, tamoksifeeni või metotreksaadiga. Kilpnäärme funktsiooni kahjustuse korral võib olla näidustatud ka kilpnäärme hormooni asendamine.

Riedeli türeoidiit diagnoositakse punktsiooni ja kilpnäärme aspiratsiooni abil, mis toob esile kahjustused.

5. Muu türeoidiit

Muude vähem levinud türeoidiidi põhjuste hulka kuuluvad need, mis on põhjustatud joobeseisundist teatud ravimitega, näiteks kemoteraapia või näiteks Amiodarooniga. Aktiinilist türeoidiiti põhjustavad kiiritusravi kaela piirkonnas, mis võib põhjustada põletikku või kilpnäärme rakkude funktsiooni pärssimist..

Samuti on türeoidiiti, mille põhjustajateks on bakterid nagu stafülokokid ja streptokokid, või seened, näiteks Aspergillus või Candida, või isegi mõned parasiidid ja mükobakterid..