Mis on thoracentesis, milleks see on ette nähtud ja kuidas seda tehakse?
Thootsentees on arsti poolt teostatav protseduur vedeliku eemaldamiseks pleura ruumist, mis on osa membraani vahel, mis katab kopsu ja ribid. See vedelik kogutakse kokku ja saadetakse laboratooriumisse mis tahes haiguse diagnoosimiseks, kuid see aitab leevendada ka selliseid sümptomeid nagu õhupuudus ja valu rinnus, mis on põhjustatud vedeliku kogunemisest pleura ruumis..
Üldiselt on see kiire protseduur ega nõua taastumiseks palju aega, kuid mõnel juhul võib nõela sisestamise koha kaudu tekkida punetus, valu ja vedelike leke ning seetõttu on vaja arsti sellest teavitada.
Milleks see mõeldud on
Thootsentesis, mida nimetatakse ka pleura kanalisatsiooniks, on näidustatud kopsuprobleemidest põhjustatud sümptomite, näiteks hingamisvalu või hingelduse leevendamiseks. Kuid seda protseduuri saab kasutada ka vedelike kogunemise põhjuse uurimiseks pleura ruumis.
Seda vedeliku kogunemist kopsu välisküljele nimetatakse pleuraefusiooniks ja see juhtub mõne haiguse, näiteks:
- Kongestiivne südamepuudulikkus;
- Nakkused viiruste, bakterite või seente poolt;
- Kopsuvähk;
- Verehüüve kopsus;
- Süsteemne erütematoosluupus;
- Tuberkuloos;
- Raske kopsupõletik;
- Reaktsioonid ravimitele.
Perearst või pulmonoloog saab tuvastada pleura efusiooni selliste eksamite kaudu nagu röntgenikiirgus, kompuutertomograafia või ultraheli ning osutada rindkere ekseemilise seisundi saavutamisele muudel põhjustel, näiteks pleura biopsia abil..
Kuidas seda tehakse
Thootsentees on protseduur, mida haiglas või kliinikus viib läbi üldarst, pulmonoloog või üldkirurg. Praegu on ultraheli kasutamine näidustatud rindkere ajal, kuna arst teab täpselt, kuhu vedelik koguneb, kuid kohtades, kus ultraheli kasutamine pole kättesaadav, juhindub arst enne seda tehtud pildieksamitest protseduurist, näiteks röntgen või tomograafia.
Thootsenteesi tehakse tavaliselt 10–15 minutiga, kuid see võib võtta kauem aega, kui pleuraruumis on liiga palju vedelikku. Protseduuri etapid on järgmised:
- Eemaldage ehted ja muud esemed ning pange selga avaga haiglariided selga;
- Paigaldatakse aparatuur südame löögisageduse ja vererõhu mõõtmiseks, samuti saavad õendustöötajad panna ninatoru või maski, et kopsudesse saaks rohkem hapnikku;
- Istudes või lamades sirutatud kätega kanderaami serval, kuna see asend aitab arstil paremini tuvastada ribide vahelisi ruume, kuhu ta asetab nõela;
- Nahk puhastatakse antiseptilise tootega ja tehakse tuimestus, kus arst torgab nõelaga läbi;
- Pärast anesteesia jõustumist lisab arst nõela ja tõmbab vedeliku aeglaselt välja;
- Kui vedelik on eemaldatud, eemaldatakse nõel ja selle kohale asetatakse side.
Niipea kui protseduur on lõpule viidud, saadetakse laborisse vedeliku proov ja arst saab kopsude nägemiseks teha röntgenpildi..
Protseduuri ajal tühjendatud vedeliku kogus sõltub haigusest ja mõnel juhul võib arst panna vedeliku tühjendamiseks toru, mida nimetatakse äravooluks. Lisateave äravoolu ja vajaliku hoolduse kohta.
Enne protseduuri lõppu on veritsuse või vedeliku lekke tunnuseid. Kui neid sümptomeid pole, vabastab arst teid kodust, kuid kui temperatuur on üle 38 ° C, nõela sisestamise kohas on punetust, kui lekib verd või vedelikku, õhupuudust või valu, on vajalik hoiatada. rinnus.
Enamasti pole kodus dieedil mingeid piiranguid ja arst võib paluda mõned füüsilised tegevused peatada.
Võimalikud tüsistused
Thootsentees on ohutu protseduur, eriti kui seda tehakse ultraheli abil, kuid mõned tüsistused võivad juhtuda ja varieeruda sõltuvalt inimese tervisest ja haiguse tüübist.
Seda tüüpi protseduuri peamised komplikatsioonid võivad olla verejooks, infektsioon, kopsuturse või pneumotooraks. Võib juhtuda, et see kahjustab maksa või põrna, kuid need on väga haruldased.
Lisaks võivad pärast protseduuri ilmneda valu rinnus, kuiv köha ja minestamine, seetõttu on alati vaja hoida ühendust rindkere läbi teinud arstiga.
Vastunäidustused
Thocentesteis on protseduur, mida saab läbi viia enamiku inimeste jaoks, kuid mõnel juhul võib see olla vastunäidustatud, näiteks vere hüübimisprobleemide või verejooksu korral.
Lisaks on vaja arsti informeerida, et kavatsete end testida raseduse, lateksi allergia või anesteesia korral või verd vedeldavate ravimite kasutamisel. Enne protseduuri peaksite järgima ka arsti soovitusi, näiteks lõpetama ravimite võtmine, hoidma paastumist ja võtma enne rindkere ekseepi tehtud pilditestid.
