Anesteesia tüübid, millal seda kasutada ja millised on riskid

Anesteesia on strateegia, mida kasutatakse valu või mis tahes aistingute ennetamiseks operatsiooni või valuliku protseduuri ajal ravimite manustamise kaudu veeni või sissehingamise kaudu. Anesteesiat teostatakse tavaliselt rohkem invasiivsete protseduuride korral või see võib põhjustada patsiendil mis tahes tüüpi ebamugavusi või valu, näiteks südameoperatsioon, sünnitus või hambaraviprotseduurid..

Anesteesiat on mitut tüüpi, mis mõjutavad närvisüsteemi erinevatel viisidel närviimpulsside blokeerimise kaudu, mille valik sõltub meditsiinilise protseduuri tüübist ja inimese tervislikust seisundist. On oluline, et arst oleks informeeritud mis tahes tüüpi kroonilistest haigustest või allergiast, nii et parim tuimestuse tüüp oleks näidustatud ilma igasuguse riskita. Vaadake, milline on hooldus enne operatsiooni.

1. Üldine anesteesia

Üldnarkoosi ajal manustatakse anesteetilisi ravimeid, mis rahustavad inimest sügavalt, nii et tehtud operatsioon, näiteks südame-, kopsu- või kõhuõõneoperatsioon, ei põhjusta valu ega ebamugavusi..

Kasutatavad ravimid muudavad inimese teadvusetuks ja põhjustavad tundmatust valu suhtes, soodustades lihaste lõdvestamist ja põhjustades amneesiat, nii et patsient unustab kõik, mis operatsiooni ajal toimub,.

Anesteetikumi saab süstida veeni, millel on kohene toime, või sisse hingata gaasimaski kaudu, jõudes kopsude kaudu vereringesse. Selle toime kestus on erinev, selle määrab anestesioloog, kes otsustab manustatava anesteetikumi koguse. Lisateave üldnarkoosi kohta.

Üldnarkoosis kasutatakse kõige enam järgmisi ravimeid: bensodiasepiinid, narkootikumid, rahustid ja uinutid, lihaslõõgastid ja halogeenitud gaasid.

Millised on riskid?

Kuigi anesteesia on väga ohutu protseduur, võib sellega kaasneda mõningaid riske, sõltuvalt mõnest tegurist, näiteks operatsiooni tüübist ja inimese tervislikust seisundist. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on iiveldus, oksendamine, peavalu ja anesteetikumide allergia.

Raskematel juhtudel võivad halvema tervisega inimestel alatoitluse, südame-, kopsu- või neeruprobleemide tõttu tekkida sellised komplikatsioonid nagu hingeldus, südame seiskumine või isegi neuroloogilised tagajärjed, näiteks.

Ehkki see on väga harva esinev, võib anesteesial olla osaline mõju, näiteks teadvuse äravõtmine, kuid võimaldab inimesel liikuda või inimene ei saa liikuda, vaid tunneb sündmusi enda ümber.

2. Lokaalanesteesia

Kohalik anesteesia hõlmab väga spetsiifilist kehapiirkonda, ei mõjuta teadvust ja seda kasutatakse tavaliselt väiksemate operatsioonide korral, näiteks hambaprotseduuride, silma-, nina- või kurguoperatsioonide korral, või koos teiste tuimastustega, näiteks piirkondliku või sedatsioonianesteesiaga.. 

Seda tüüpi anesteesiat saab manustada kahel viisil: anesteetikumi kreemi või pihustiga naha või limaskesta väikesesse piirkonda või süstides anesteetikumi anesteseeritavasse koesse. Lidokaiin on kõige tavalisem lokaalanesteetikum.

Millised on riskid?

Õige kasutamise korral on kohalik tuimestus ohutu ja sellel pole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid, kuid suurtes annustes võib sellel olla toksiline mõju, mõjutades südant ja hingamist või kahjustades aju funktsioone, kuna suured annused võivad jõuda vereringesse..

3. Piirkondlik anesteesia

Piirkondlikku anesteesiat kasutatakse juhul, kui on vaja anesteseerida ainult osa kehast, näiteks käsi või jalg, ning piirkondlikku tuimastust on mitut tüüpi: 

• Spinaalne anesteesia

Spinaalanesteesias manustatakse lokaalanesteetikumi peene nõelaga seljaaju ujutavas vedelikus, mida nimetatakse tserebrospinaalvedelikuks. Seda tüüpi anesteesia korral segatakse anesteetikum seljaaju vedelikuga ja viib närvid kontakti, põhjustades alajäsemete ja alakõhu aistingute kaotust.. 

• Epiduraalanesteesia

Tuntud ka epiduraalanesteesiana, see protseduur blokeerib ainult ühe kehapiirkonna valu ja aistingud, tavaliselt vööst allapoole.. 

Seda tüüpi anesteesia korral manustatakse lokaalanesteetikumi kateetri kaudu, mis asetatakse seljaaju kanali ümber epiduraalruumi, mis põhjustab alajäsemete ja kõhu sensatsiooni kaotust. Lisateavet epiduraalanesteesia ja selle kohta, milleks see on ette nähtud. 

• Perifeerne närviblokk

Seda tüüpi piirkondliku anesteesia korral manustatakse lokaalanesteetikumi närvide ümber, mis vastutavad jäseme tundlikkuse ja liikumise eest, kus operatsioon viiakse läbi, ning manustada võib mitmesuguseid närviblokaatoreid..

Seejärel blokeeritakse närvigrupid, mida nimetatakse pleksiks või ganglioniks ja mis põhjustavad konkreetsele elundile või kehapiirkonnale valu, tuues kaasa kehapiirkondade, näiteks näo, nina, suulae, kaela, õla, käe, anesteesia..

• Regionaalne intravenoosne anesteesia

Intravenoosne anesteesia on protseduur, mille käigus kateeter asetatakse jäseme veeni, nii et manustatakse lokaalanesteetikumi, asetades samal ajal žguti piirkonna kohale, nii et anesteesia jääb oma kohale. Tundlikkus taastatakse, kui žgutt eemaldatakse.

Piirkondlikku anesteesiat kasutatakse tavaliselt lihtsate kirurgiliste protseduuride ajal, näiteks normaalse sünnituse ajal, väikeste operatsioonide, näiteks günekoloogiliste või esteetiliste operatsioonide või näiteks ortopeedia korral..

Siit saate teada, kuidas anesteesia kõrvaldab sünnitusvalud.

Millised on riskid?

Ehkki harva esinevad sellised kõrvaltoimed nagu liigne higistamine, infektsioon süstekohal, süsteemne toksilisus, südame- ja kopsuprobleemid, külmavärinad, palavik, närvikahjustus, seljaaju kaitsva membraani perforatsioon, mida nimetatakse dura materiks. põhjustada paraplegiat.

Kestusmaterjali perforatsioon võib esimese 24 tunni jooksul või kuni 5 päeva hiljem põhjustada ka spinaalse anesteesiajärgse peavalu. Nendel juhtudel tunneb inimene peavalu istudes või seistes ja see paraneb mõni minut pärast voodisse tagasi minemist, mis võib olla seotud muude sümptomitega, nagu iiveldus, jäik kael ja kuulmislangus. Suurel osal juhtudest kaob see peavalu spontaanselt nädala jooksul, kuid võib osutuda vajalikuks alustada ka anestesioloogi määratud spetsiifilist ravi..

4. Sedatsiooni anesteesia

Sedatsiooni anesteesiat manustatakse intravenoosselt ja seda kasutatakse tavaliselt inimese mugavuse suurendamiseks koos piirkondliku või kohaliku anesteesiaga..

Sedatsioon võib olla kerge, kus inimene on lõdvestunud, kuid ärkvel, võimeline vastama arsti küsimustele, mõõdukas, kui inimene protseduuri ajal tavaliselt magab, kuid võib küsimuse esitamisel kergesti ärgata või sügaval, kus inimene magab kogu protseduuri vältel, ei mäleta, mis juhtus pärast anesteesia manustamist. Olgu see kerge, mõõdukas või sügav - seda tüüpi anesteesiaga kaasneb hapniku lisamine. 

Millised on riskid?

Ehkki need on haruldased, võivad süstekohal tekkida allergilised reaktsioonid, hingamisraskused, muutused südamerütmis, iiveldus, oksendamine, deliirium, higistamine ja infektsioon..