Sööge seda, mida on vaja, kui see on vajalik ja võimalike riskidega

Kooma on sügav sedatsioon, mis viiakse läbi patsiendi taastumisel, kes on väga tõsises seisundis, näiteks AKV, ajutrauma, müokardi infarkt, aga ka näiteks tõsine kopsupõletik.. 

Seda tüüpi sedatsiooni viiakse läbi üldanesteesias kasutatavate ravimite abil; Sel põhjusel võiks inimene ärgata tundide või päevade pärast, kui patsient taastub, kui arst peab seda soovitavaks. Sel moel erineb kooma haiguse põhjustatud koomast, kuna see ei saa ennetada ega sõltu meditsiinilisest kontrollist.

Üldiselt tehakse kooma ICU-s (intensiivravi osakonnas), ehkki on vaja kasutada hingamisaparaate, samuti patsiendi kõigi elutähtsate tunnuste laia jälgimist, et vältida tüsistusi, näiteks hingamise seiskumine, näiteks südame seiskumine, näiteks reaktsioon ravimitele. 

Kui seda vaja on

Tekitatud kooma on sedatiivsete ravimite poolt põhjustatud sügava pigmendi tüüp, see võib olla vajalik, kui patsiendil on väga tõsine või delikaatne tervislik seisund, näiteks: 

• Craneoencephalic trauma, põhjustatud õnnetustest või kukkumistest;
• Epilepsia kriis see ei paranda mind ravimitega;
• Raske südamehaigus, näiteks südameinfarkti, südamepuudulikkuse või rütmihäirete tõttu. Ta teab, et see võib põhjustada südamepuudulikkust ja kuidas seda ravida;
• Raske hingamispuudulikkus, põhjustatud näiteks neumooniast, emfüseemist või vähist;
• Raske neuroloogiline haigus, kui raske ACV, meningiit või ajukasvaja;
• Pärast keerulist operatsiooni, nagu aju-, südameoperatsioon või pärast rasket õnnetust;
• Valu, mis mind ravimitega ei paranda, nagu raskete põletuste korral kaugelearenenud vähk. 

Nendel juhtudel on patsiendil ajendeid, nii et aju ja keha saavad kõige suurema võimaluse taastuda, kuna organism hoiab sel viisil energiat, olles samal ajal mitte aktiivne; peale selle ei tunne inimene tõsisest seisundist põhjustatud valu ega ebamugavusi. 

Tõsiste kopsuhaiguste, näiteks kopsupõletiku korral hõlbustab sedatsioon ka koostööd hingamisaparaadiga, võimaldades organismi paremat hapnikuga varustamist, isegi kui haigus seda mõjutas.. 

Kuidas see toimub ja kui kaua see kestab?

Kooma põhjustavad sedatiivsed ravimid nagu Midasolam Propofol, mida manustatakse kontrollitud annustes ja süstitakse intravenoosselt, tavaliselt RÜ-s. See toime võib kesta tunde, päevi või nädalaid, kuni see peatub patsiendi kliinilise pildi paranemise tõttu, nii et arst saab läbi viia kliinilisi hinnanguid. 

Ärkamisaeg varieerub ka sõltuvalt ravimite metabolismist inimese organismis. Lisaks sõltub patsiendi taastumine igast juhtumist, nii et inimene jääb tenga secuelas ellu, see sõltub haiguse tüübist, raskusest ja inimese tervislikust seisundist, mida mõjutavad sellised tegurid nagu vanus, toitumistingimused, ravimite kasutamine ja haiguse raskusaste. 

Koomas olnud inimene võis kuulda? 

Sügavas koomas viibides pole inimene teadvusel ega ole seetõttu teadlik, ei muutu ega kuula. Sedatsioonil on aga mitut taset, sõltuvalt ravimi annusest, põhjustest, miks see nii on, kui sedatsioon on kergem, on võimalik kuulata, liikuda koostoimides, justkui somnolentses uuringus. 

Võimalik indutseeritud kooma oht

Kuna sedatsiooni tehakse anesteetikumidega, mis on sarnased üldnarkoosis kasutatavate ravimitega, võivad tekkida teatud komplikatsioonid, näiteks:

• Allergia ravimi toimeaine suhtes;
• Südame sageduse vähenemine;
• Hingamisteede peatamine. 

Neid tüsistusi saab vältida patsiendi elutähtsate tunnuste pideva jälgimisega ning arsti ja ICU õendusmeeskonna pideva hindamisega. Asimismi tõttu on esile kutsumist vajava patsiendi tervisepilt tavaliselt raske ja sedatsiooni oht on väiksem kui haiguse enda oht.. 

Lisateave üldnarkoosi kohta: kuidas see toimib, kuidas seda manustatakse ja tüvesid.