Mis on uriiniballoonid, kuidas need moodustuvad ja peamised tüübid

Silindrid on struktuurid, mis on moodustatud eranditult neerudes ja mida tervislike inimeste uriinis sageli ei tuvastata. Seega, kui uriinianalüüsis täheldatakse silindreid, võib see olla märk neerude muutustest, näiteks nakatumisest, põletikust või neerude struktuuride hävimisest..

Balloonide olemasolu kontrollitakse uriiniuuringute, EAS-i või I tüüpi uriiniuuringutega, mille käigus on mikroskoopilise analüüsi abil võimalik silindreid jälgida. Tavaliselt muutuvad silindrite olemasolu kontrollimisel ka muud eksami aspektid, näiteks leukotsüüdid, epiteelirakkude arv ja erütrotsüüdid. Vaadake, kuidas uriinianalüüsist aru saada.

Kuidas silindrid moodustuvad

Silindrid on moodustatud distaalse kontuurtoru ja kogumiskanali sisse, mis on uriini moodustumise ja elimineerimisega seotud struktuurid. Balloonide üks peamisi koostisosi on Tamm-Horsfall valk, mis on tubulaarse neeru epiteeli kaudu erituv valk, mis elimineeritakse uriiniga looduslikult.

Kui stressi, ulatusliku kehalise aktiivsuse või neeruprobleemide tõttu on valkude suurem eliminatsioon, kipuvad valgud kleepuma, kuni moodustub tahke struktuur, silindrid. Samuti on moodustumisprotsessi ajal võimalik, et torukujulises filtraadis (mida hiljem nimetatakse uriiniks) sisalduvad elemendid, näiteks epiteelirakud, bakterid, pigmendid, punased verelibled ja leukotsüüdid..

Pärast silindrite moodustumist eralduvad koostisosad valgud torukujulisest epiteelist ja erituvad uriiniga.

Balloonide tüübid

Balloone saab klassifitseerida tekkekoha ja koostisosade järgi, peamised neist on:

• Hüaliin: Seda tüüpi silinder on kõige tavalisem ja selle moodustab põhiliselt Tamm-Horsfall valk. Kui uriinis leitakse kuni 2 hüaliini silindrit, peetakse seda tavaliselt normaalseks ja see võib juhtuda ulatuslike füüsiliste tegevuste, dehüdratsiooni, liigse kuumuse või stressi tõttu. Kui aga näha on mitu hüaliini silindrit, võib see osutada näiteks glomerulonefriidile, püelonefriidile või näiteks kroonilisele neeruhaigusele;
• Hemmaatiline: Seda tüüpi silinder koosneb lisaks Tamm-Horsfall valgule ka punastest verelibledest ja see viitab tavaliselt nefrooni mis tahes struktuuri kahjustusele, mis on neerude funktsionaalne üksus, mis vastutab uriini tootmise eest. On tavaline, et lisaks balloonidele võib uriini uurimisel see näidata valkude ja arvukate punaste vereliblede olemasolu. Lisaks neeruprobleemidele võivad hemaatilised silindrid ilmuda ka tervislike inimeste uriinianalüüsis pärast kontaktpordi harrastamist;
• Leukotsüüt: See moodustub peamiselt leukotsüütidest ja selle olemasolu viitab tavaliselt nefrooni nakatumisele või põletikule, mis on tavaliselt seotud püelonefriidi ja ägeda interstitsiaalse nefriidiga, mis on nefrooni mittebakteriaalne põletik. Kuigi leukotsüütide silinder viitab püelonefriidile, ei tohiks selle struktuuri olemasolu pidada üheks diagnostiliseks kriteeriumiks ja on oluline hinnata uurimise muid parameetreid;
• Bakteriaalne: Bakterite silindrit on raske näha, kuid püelonefriidi korral on tavaline, et selle moodustavad Tamm-Horsfall valguga seotud bakterid;
• Epiteelirakud: Epiteelirakkude silindrite olemasolu uriinis viitab tavaliselt neerutuubulite edasisele hävitamisele, kuid see võib olla seotud ka ravimite põhjustatud toksilisusega, kokkupuutega raskemetallidega ja viirusnakkustega.

Lisaks nendele on ka graanul-, aju- ja rasvasilindreid, millest viimased moodustavad rasvarakud ja mida tavaliselt seostatakse nefrootilise sündroomi ja suhkruhaigusega. On oluline, et uriinianalüüsi tulemust hindaks arst, eriti kui aruanne näitab silindrite olemasolu. Nii saab arst uurida silindri põhjust ja alustada kõige sobivamat ravi.