Korduva abordi põhjused
Korduvat aborti määratletakse kolme või enama järjestikuse raseduse tahtmatu katkestamise korral enne 22. rasedusnädalat, mille tekke oht on suurem raseduse esimestel kuudel ja suureneb vanuse kasvades..
Järjestikuste abortide põhjustajaks võib olla mitu põhjust, seetõttu tuleb paarile hinnangu anda, läbi viia günekoloogilised ja geneetilised testid ning mõista perekonna- ja kliinilist ajalugu. mis on probleemi juur.
Abordi toimumine on traumeeriv kogemus, mis võib põhjustada depressiooni ja ärevuse sümptomeid ning seetõttu peavad korduvate abortide all kannatavad naised psühholoogiga ka korralikult kaasas käima.
Mõned korduvate abortide kõige sagedasemad põhjused on:
1. Geneetilised muutused
Enne 10-nädalast rasedusnädalat on raseduse katkemise kõige levinum põhjus loote kromosomaalsed kõrvalekalded ja nende tekke tõenäosus suureneb koos ema vanusega. Kõige tavalisemad vead on X-kromosoomi trisoomia, polüploidsus ja monosoomia.
Kolmanda järjestikuse kaotuse korral tuleb viljastumisproduktidega teha tsütogeneetiline analüüs. Kui selle eksami käigus ilmnevad kõrvalekalded, tuleb karüotüüpi analüüsida paari mõlema elemendi perifeerse vere kaudu.
2. Anatoomilised anomaaliad
Emaka kõrvalekaldeid, näiteks Mulleri väärarenguid, fibroidide, polüüpide ja emaka sünehhiat, võib seostada ka korduva abordiga. Siit saate teada, kuidas tuvastada muutusi emakas.
Kõigil korduva raseduse katkemise käes kannatavatel naistel tuleks läbi viia emakaõõnsus, kasutades vaagnaelundite ultraheli 2D või 3D transvaginaalse kateetri abil ja hüsterosalpingograafiat, mida saab täiendada endoskoopiaga..
3. Endokriinsed või metaboolsed muutused
Mõned endokriinsed või ainevahetuse muutused, mis võivad olla korduva raseduse katkemise põhjuseks, on:
- Diabeet: Mõnel juhul on kontrollimatu diabeediga naistel suur risk loote kadumise ja väärarengute tekkeks. Kui aga suhkruhaigus on hästi kontrolli all, ei peeta seda abordi riskifaktoriks;
- Kilpnäärme talitlushäired: Nagu diabeedi korral, on ka kilpnäärme talitlushäiretega naistel suurenenud raseduse katkemise oht;
- Muutused prolaktiinis: Prolaktiin on hormoon, millel on endomeetriumi küpsemisel suur tähtsus. Seega, kui see hormoon on liiga kõrge või liiga madal, suureneb ka raseduse katkemise oht;
- Polütsüstiliste munasarjade sündroom: Polütsüstiliste munasarjade sündroomi on seostatud suurenenud spontaanse abordi riskiga, kuid endiselt pole selge, milline mehhanism on sellega seotud. Õppige, kuidas tuvastada ja ravida polütsüstilisi munasarju;
- Rasvumine: Rasvumine on seotud raseduse spontaanse kaotuse riski märkimisväärse suurenemisega esimesel trimestril;
- Luteaalfaasi muutused ja progesterooni defitsiitFunktsionaalne kollaskeha on hädavajalik edukaks implanteerimiseks ja raseduse säilitamiseks selle algses osas, kuna sellel on oluline roll progesterooni tootmisel. Seega võivad muutused selle hormooni tootmises põhjustada ka raseduse katkemist.
Uurige, mis on kollaskeha ja mis see on rasedusega seotud.
4. Trombofiilia
Trombofiilia on haigused, mis põhjustavad muutusi verehüübimises ning suurendavad trombide tekke ja tromboosi tekke võimalust, mis võivad takistada embrüo implanteerumist emakasse või põhjustada aborte. Tavalises vereanalüüsis trombofiiliat tavaliselt ei tuvastata.
Siit saate teada, kuidas tulla toime raseduse ajal trombofiiliaga.
5. Immuunsed põhjused
Raseduse ajal peetakse embrüot ema organismi poolt võõrkehaks, mis on geneetiliselt erinev. Selleks peab ema immuunsussüsteem kohanema, et mitte embrüot tagasi lükata. Kuid mõnel juhul seda ei juhtu, põhjustades raseduse katkemist või rasestumisraskusi.
Seal on eksam nimega ristmatš, mis otsib isade lümfotsüütide vastaste antikehade olemasolu ema veres. Selle uuringu tegemiseks võetakse isalt ja emalt vereproovid ning laboris tehakse nende vahel ristproov, et tuvastada antikehade olemasolu.
Lisaks võib alkoholi ja tubaka tarbimist seostada ka korduva abordiga, kuna need mõjutavad rasedust negatiivselt
Kuigi enamikul juhtudel on korduva abordi põhjused võimalik kindlaks teha, on siiski olukordi, mis jäävad seletamatuks.