Mis on loote erütroblastoos, peamised põhjused ja kuidas seda vältida
Loote erütroblastoos, tuntud ka kui vastsündinu hemolüütiline haigus või Rhesuse tõbi, on muutused, mis esinevad tavaliselt teise raseduse lapsel, kui rasedal on vere negatiivne veri ja esimesel rasedusel oli ta verega. Rh-tüüpi positiivne, ilma et neid oleks töödeldud immunoglobuliiniga.
Nendel juhtudel toodab ema keha esimese raseduse ajal antikehi, mis teise raseduse ajal hakkavad võitlema uue beebi punaste verelibledega, kõrvaldades need justkui nakkusest. Kui see juhtub, võib laps sündida näiteks raske aneemia, turse ja suurenenud maksaga.
Nende tüsistuste ärahoidmiseks beebis peab naine läbi viima kõik konsultatsioonid ja sünnieelsed uuringud, kuna on võimalik kindlaks teha loote erütroblastoosi oht, alustades ravi, mis hõlmab immunoglobuliinide süsti, et vältida haigus beebi. Lisateave loote erütroblastoosi ennetamise ravi kohta.
Võimalikud põhjused
Kõige sagedamini juhtub siis, kui emal, kellel on Rh-negatiivne veri, on olnud varasem rasedus, mille jooksul laps sündis Rh-positiivse verega. See võib juhtuda ainult siis, kui isa veri on samuti Rh-positiivne, nii et kui ema on Rh-negatiivne, võib sünnitusarst tellida isalt vereanalüüsi, et hinnata erütroblastoosi riski.
Lisaks, ja kuigi see on haruldasem, võib see muutus areneda ka siis, kui rase naine sai Rh + vereülekande igal ajal oma elus enne rasestumist. Seetõttu on oluline, et sünnitusarst teaks hästi raseda kogu ajalugu.
Kuidas vältida loote erütroblastoosi
Loote erütroblastoosi ennetav ravi koosneb anti-D immunoglobuliini süstimisest, mida saab teha:
- 28. rasedusnädalal: eriti kui isa on Rh + või kui esimene laps sündis Rh + verega ja süstimist ei tehtud esimese raseduse ajal;
- 3 päeva pärast sünnitust: seda tehakse pärast esimest rasedust, kus laps sünnib Rh + verega, ja see aitab ära hoida antikehade teket, mis võivad kahjustada tulevast rasedust.
Kui süstimist ei tehta ja kui lapsel on suur loote erütroblastoosi tekkimise oht, võib arst proovida ka sünnituse kuupäeva ette näha, kui lapse kopsud ja süda on hästi arenenud.
Kuidas tuvastada loote erütroblastoos
Loote erütroblastoosi tunnuseid ja sümptomeid võib täheldada alles pärast sündi ning tavaliselt hõlmavad beebi rasket aneemiat, kollakat nahka ja üldist turset..
Kui last ei ravita korralikult, on lapsel suur oht elule, eriti haiguse põhjustatud raske aneemia tõttu. Isegi kui see püsib, võivad tekkida tõsised komplikatsioonid, näiteks vaimne alaareng ja vigastused aju erinevates osades.
Seetõttu on kõige olulisem teada saada loote erütroblastoosi tekkimise ohtu isegi raseduse ajal, tehes kõik sünnieelsed konsultatsioonid riski väljaselgitamiseks ja ravi alustamiseks, mis aitab haigust vältida.
Kuidas toimub ravi pärast sünnitust
Kui emal pole raseduse ajal ravi olnud ja laps sünnib erütroblastoosiga, võib arst soovitada ka teist tüüpi ravi, mis seisneb lapse vere asendamises teise Rh-negatiivsega. Seda protsessi võib korrata mitu nädalat, kuni kõik ema antikehad on elimineeritud..
Pärast seda raviperioodi asendab laps Rh-negatiivse vere Rh-positiivse verega, kuid sel ajal puudub igasugune oht.
