Silma tselluliit Abinõu ja nakkusoht

Orbitaalne tselluliit on põletik või infektsioon, mis asub näoõõnes, kuhu on sisestatud silm ja selle lisad, näiteks lihased, närvid, veresooned ja kõriõõne aparaadid, mis võivad jõuda selle orbitaalsesse (vaheseina) ossa, mis on rohkem sisemine, või periorbitaal, silmalau piirkonnas (pre-vaheseina). 

Ehkki see pole nakkav, põhjustab seda haigust bakteriaalne infektsioon, bakterid, mis koloniseerivad naha pärast insuldi, või lähedalasuva infektsiooni laienemisega, näiteks sinusiit, konjunktiviit või hamba mädanik, ja põhjustavad selliseid sümptomeid nagu valu, turse ja raskused silma liigutamisel. 

See on tavalisem imikutel ja umbes 4–5-aastastel lastel silma ümbritsevate struktuuride, näiteks õhema ja poorse luuseina suurema delikaatsuse tõttu. Ravi tuleb teha nii kiiresti kui võimalik, kasutades veeni antibiootikume ja vajadusel operatsiooni sekretsiooni ja kudede eemaldamiseks, takistades nakkuse levikut sügavamatesse piirkondadesse ja see võib isegi jõuda ajju.. 

Peamised põhjused

See nakkus juhtub siis, kui mikroorganism jõuab silmapiirkonda, peamiselt naaberinfektsiooni laienemise tõttu, näiteks:

• Vigastamine silma piirkonnas;
• Putukate hammustus;
• Konjunktiviit;
• Sinusiit;
• Hamba mädanik;
• Ülemiste hingamisteede, naha või pisarakanalite muud infektsioonid.

Nakkuse eest vastutavad mikroorganismid sõltuvad inimese vanusest, tervislikust seisundist ja varasemast nakkusest, neist peamised on Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococci pyogenes ja Moraxella catarrhalis..

Kuidas kinnitada

Silma tselluliidi diagnoosimiseks jälgib silmaarst peamisi märke ja sümptomeid, kuid võib ka tellida selliseid teste nagu vereanalüüs ja vere kultuur, et teha kindlaks infektsiooni aste ja mikroorganism, samuti kompuutertomograafia või orbiidi piirkonna magnetresonantstomograafia ja kahjustuse ulatuse tuvastamiseks ja muude võimalike põhjuste välistamiseks.

Samuti vaadake, millised on silmade puhituse peamised põhjused.

Kõige tavalisemad sümptomid

Silma tselluliidi sümptomiteks on:

• Silmade turse ja punetus;
• Palavik;
• Valu ja raskused silma liigutamisel;
• Silma nihutamine või väljaulatuvus; 
• Peavalu;
• Nägemise muutus.

Infektsiooni süvenedes võib kiireks ravimata jätmisel muutuda raskeks ja jõuda naaberpiirkondadesse ning põhjustada tüsistusi nagu orbiidi mädanik, meningiit, nägemisnärvi kaasamisest tingitud nägemise kaotus ning isegi üldine nakkus ja surm..

Kuidas ravi toimub 

Silma tselluliidi raviks on vaja veenisiseselt antibiootikume, näiteks tseftriaksooni, vankomütsiini või amoksitsilliini / klavulonaati, võtta umbes 3 päeva ja jätkata ravi suu kaudu antibiootikumidega, täiendades kokku 8 20-päevane ravi, mis sõltub infektsiooni raskusastmest ja sellest, kas on ka muid kaasnevaid nakkusi, näiteks sinusiit. 

Valu ja palaviku leevendamiseks on vaja kasutada ka valuvaigistavaid ja palavikuvastaseid ravimeid. Lisaks võib drenaažioperatsiooni osutada orbitaalse abstsessi, nägemisnärvi kokkusurumise või juhul, kui pärast esialgset ravi seisund ei ole paranenud.