Prostatektoomia Mis see on, kuidas seda tehakse, consecuencias y recuperación

Operatsioon on eesnäärmevähi peamine ravivorm, mis enamasti aitab eemaldada kõik pahaloomulised kasvajad ja ravida vähki lõplikult, eriti kui haigus pole veel nii pikk ja seda pole veel pikendatud. muud elundid.

See radikaalse prostatektoomiana tuntud operatsioon toimub tavaliselt eelistatult vähem kui 75-aastastel meestel, ilma krooniliste haigusteta nagu diabeet ja hüpertensioon, kellel on diagnoositud eesnäärmevähk, millel on endiselt metastaasid. Isegi kui see ravi on hädavajalik, võib pärast operatsiooni olla vajalik läbi viia ka keemiaravi või kiiritusravi, et kõrvaldada kõik pahaloomulised rakud, täiendades ravi..

Eesnäärme kasvaja kasvab aeglaselt ja kuna operatsiooni ei ole vaja teha kohe pärast kartsinoomi avastamist, võiksime oodata paar päeva, ehkki tüsistuste oht kasvab..

Kuidas prostatektoomiast taastuda

Taastumine toimub suhteliselt kiiresti ja soovitatav on vaid puhata, vältides stressi 10–15 päeva jooksul. Pärast seda aega võite minna tagasi igapäevaste toimingute juurde, näiteks oma töö haldamine, kuid ma luban teil teha vahetult pärast 90-päevast operatsiooni. Seksuaalsuhete korral võib see taastuda 40 päeva pärast.

Prostatektoomia operatsioonijärgsel perioodil on vaja urineerida, et põie sondiks tuntud põis asetada torusse, see on tingitud asjaolust, et kusejuhid põletikulised, takistades oriini läbimist. Seda sondi tuleb kasutada 1–3 nädalat ja see eemaldatakse siis, kui arst seda soovitab.

Lisaks operatsioonile võib osutuda vajalikuks läbi viia keemiaravi ja kiiritusravi, et kõrvaldada operatsioonis eemaldamata pahaloomulised rakud, mis levivad teistesse organitesse, hoides ära nende paljunemist..

Võimalikud tagajärjed

Lisaks üldistele riskidele, näiteks armi kohale nakatumine või hemorraagia, võib eesnäärmevähi operatsioonil olla ka muid olulisi järjestusi, näiteks:

1. Kusepidamatus

Pärast operatsiooni võib mehel esineda raskusi oriini väljundi kontrollimisel, mille tulemuseks on uriinipidamatus. See uriinipidamatus võib olla kerge ja kestab tavaliselt mõni nädal või kuni mitu kuud pärast operatsiooni..

See probleem on tavalisem eakate seas, kuid see võib juhtuda igas vanuses, sõltuvalt vähi arenguastmest ja operatsiooni tüübist.

2. Seksuaalne impotentsus

Seksuaalne impotentsus on meeste seas üks sagedamini esinevaid ja murettekitavaid tüsistusi, mis peaksid hakkama erektsiooni säilitama. Seda seetõttu, et eesnäärme ümber on olulised närvid, mis kontrollivad erektsiooni. Kuna impotentsus on kõige levinum juhtudel, kui vähk on kaugele arenenud ja on vaja eemaldada mõned kahjustatud piirkonnad, võib osutuda vajalikuks isegi närvide eemaldamine.

Muudel juhtudel võib erektsiooni mõjutada eesnääret ümbritseva koe põletik, põhjustades närvide depressiooni. Üldiselt paraneb nendel juhtudel ilmastikuoludega see olukord, kuna põletik väheneb ja plaadid taastuvad..

Esimeste kuude abistamiseks võib uroloog soovitada mõnda ravimit, näiteks Vardenafiil või Sildenafiil, paremini tuntud kui viagra, mis aitavad teil rahuldavat erektsiooni. Lisateave meeste seksuaalse impotentsuse ravimise kohta.

3. Viljatus

Eesnäärmevähi operatsioon katkestab ühenduse munandite, kus toodetakse spermat, ja kusiti vahel. Sel põhjusel ei suuda mees loomulike vahenditega last genereerida. Munandid toodavad seemnerakke, kuid need ei ole prillid.

Kuna enamikul vanematel täiskasvanutel eesnäärmevähki põdenud meestest ei ole viljatus seksuaalelu noormehe jaoks suur mure, on soovitatav rääkida uroloogiga ja hinnata säilimisvõimalust sperma spetsialiseeritud kliinikutes.

Kuidas teostada prostatektoomiat

Operatsioon viiakse enamasti läbi üldanesteesiaga, kuid seda saab teha ka epiduraalanesteesiaga. Operatsioon võtab umbes 40 minutit kuni 1 tund ja seda vajatakse tavaliselt 3 kuni 5 päeva..

Prostatektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse eesnääre, sealhulgas eesnäärme kusejuha, seemnepõiekesed ja erinevate kanalite torud, mis on seotud kahepoolse lümfadenektoomiaga..

Peamised operatsiooni läbiviimise tehnikad

Eesnäärme eemaldamiseks võiks operatsiooni teha laparoskoopia abil, näiteks väikeste kõhu aukude kaudu, mille kaudu eesnääret eemaldada, või laparotoomia abil, kust tehakse suur lõik. Mõned tehnikad on:

• Radikaalne retropubiline prostatektoomia: selles tehnikas teeb arst eesnäärme kasvaja eemaldamiseks väikese lõigu nahas kõhu kõrval;
• Perineaalne radikaalne prostatektoomia: aasta ja munandikoti vaheline lõikus ning kasvaja lahendatakse. Seda tehnikat kasutatakse siiski harvemini kui eelmist, kuna erektsiooni eest vastutavad närvid on alati mõjutatud ja see võib põhjustada impotentsust;
• Radikaalne prostatektoomia, mida abistab robootika: Selle tehnika puhul kontrollib arst robotit, millel on mõlemad õlad ja selleks on järgide riski vähendamiseks kõige vajalikum tehnika. Kuid see on vähem kasutatud tehnika, kuna see on kallim;
• Eesnäärme transuretraalne resektsioon: tavaliselt toimub see healoomulise eesnäärme hüperplaasia ravis, kuid vähi korral aitab see leevendada ka mõnda sümptomit, kuna seda on keeruline ravida.

Enamikul juhtudel on see tehnika kõige paremini näidustatud laparoskoopiliseks operatsiooniks, kuna see põhjustab vähem valu, vähem verekaotust ja kiiremat taastumisaega..

Uuringud ja konsultatsioonid pärast operatsiooni

Pärast eesnäärmevähi ravi lõpetamist on vaja teha eesnäärme antigeeni (PSA) uuring iga 6 kuu tagant 5 aasta jooksul. Arst võib igal aastal nõuda ka luude densitomeetriat ja muid kuvamisteste, et veenduda, et kõik muutused diagnoositakse võimalikult kiiresti..

Ravi osana on võimalik näidata ka psühholoogi juures teraapia läbiviimist, kuna see võib mõjutada nii emotsionaalset osa kui ka seksuaalsust. Perekonna toetus ja halvad sõbrad on samuti suureks abiks haigusega kaasnevate raskuste ületamisel.

Võite tagasi tulla?

Jah, meestel, kellel on diagnoositud eesnäärmevähk, on suurim risk haigestuda teist tüüpi vähki, näiteks pärasoole, leukeemia, soolestikku või põit. Sel viisil on soovitatav lisaks tervislikele rutiinsetele diagnostilistele testidele vastavalt arsti soovile säilitada tervislikud harjumused ja mitte suitsetada, kuna need diagnoositakse, kuid tõenäolisemalt paranevad..