Mis on fimoos ja kuidas seda ravida

Fimoos on võimetus paljastada peeniseid, mis on peenise lõpposa, kuna seda katval eesnahal pole piisavalt avaust. See seisund on imikutele tavaline ja kipub kaduma, enamasti kuni 1-aastaseks. Mõnikord võtab loomulik lahendamine kauem aega ja see võib kaduda lähemale 5-aastasele elule või alles puberteedieas, ilma et oleks vaja spetsiaalset ravi. Kuid aja möödudes ja eesnaha jättes silmade paljastamist ei pruugi olla vajalik, tuleb kasutada spetsiaalset salvi või teha operatsioon..

Meeste fimoosi on kahte tüüpi:

• Füsioloogiline fimoos: see on kõige tavalisem seisund ja esineb sünnist saati;
• Teisene fimoos: võib ilmneda mis tahes eluetapis, näiteks pärast nakatumist või kohalikku traumat.

Mõnel juhul on eesnahk nii tihe, et isegi uriin võib naha sisse jääda, suurendades kuseteede infektsiooni riski. Fimoos võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, nagu piirkonna puhastamise raskused, suurenenud kuseteede infektsiooni oht, valu lähedase kontakti ajal, suurenenud risk haigestuda STD, HPV või peenisevähki ning suurem parafimoosi tekke võimalus, mis siis, kui eesnahk saab ummikus ripsmete taga ja ei saa enam tagasi oma rõngaste katmist hõlbustavasse asendisse.

Kuidas fimoosi diagnoositakse?

Ainus viis fimoosi esinemise kinnitamiseks on proovida peenise ripsmeid katvat nahka käsitsi tagasi tõmmata. Kui pilku pole võimalik täielikult näha, võib see viidata fimoosile, mida saab klassifitseerida 5 erinevasse kraadi. Ehkki kraad on oluline, määratakse parim ravi vastavalt poisi vanusele. Esimene fimoosi olemasolu kontroll tehakse vastsündinul, kuid see on osa kõigist pediaatrilistest kohtumistest kuni 5. eluaastani..

Üldiselt, kui sekundaarne fimoos ilmneb noorukieas või täiskasvanueas, oskavad mehed tavaliselt jälgida eesnaha tagasitõmbamise raskusi. Kui nad näevad, et neil on selline probleem, soovitame pöörduda uroloogi poole.

Kohtumise ajal üritab arst nahka katvat nahka tagasi tõmmata ja kui see pole võimalik, jõutakse fimoosi diagnoosini.

Fimoosi ravi

Lastel tuvastatud fimoos on ravitav ja ei vaja alati spetsiifilist ravi ning seetõttu on oluline, et lastearst hindaks olukorda, et teha kindlaks toimimisviis, sest mõnikord taandub see looduslikult umbes 4 või 5-aastaselt. Kui fimoos püsib pärast seda vanus või sekundaarne fimoos on olemas, vajalik on spetsiifiline ravi, mida saab teha:

1. Fimoosi salvid

Peaksite kasutama kortikosteroididel põhinevaid salve, millel on põletikuvastased, valuvaigistavad ja antibiootikumid, mis hõlbustavad naha libisemist üle näärmete. Arsti määratud salvi kantakse tavaliselt kaks korda päevas 1 kuu jooksul ja see võib olla piisav fimoosi raviks.

2. Fimoosi taandumise harjutus

Üle 5-aastastel poistel on fimoosi vähendamiseks mõned harjutused, kuid neid tuleb teha ilma valu sundimata või valu põhjustamata..

Harjutuse tegemiseks peate ühe käega hoidma peenist ja teisega kandma salvi ning tõmbama nahka aeglaselt, 1 minut, 3–4 korda päevas. See harjutus ei tohiks põhjustada valu ega ebamugavusi, vaid peaks "naha vähehaaval lahti tegema". Kui treeningut ei tehta õigesti, võivad lisaks valule tekkida ka armid, uued adhesioonid ja fibroosirõngas, mis on parafimoosile iseloomulik.

3. Fimoosi operatsioon 

Kui ülalnimetatud ravi ei ole piisav, võite pärast 2-aastast vanust teha operatsiooni fimoosi raviks, mida nimetatakse postektoomiaks. Kirurgiline protseduur peaks toimuma arsti poolt, võttes arvesse fimoosi vanust ja astet ning selle võib teha naha ülemäärase eemaldamisega või piirkonna naha väikeste jaotustükkidega, et hõlbustada näärmete kokkupuudet. Vaadake, millised ettevaatusabinõud peaksid olema pärast fimoosi operatsiooni.

Operatsioon ei ole võimalik enne, kui mõned olemasolevad probleemid on lahendatud, näiteks verehüübimise, kohaliku infektsiooni või peenise anomaaliaga seotud probleemid, kuna sellistel juhtudel on suurem komplikatsioonide oht ja võib osutuda vajalikuks kasutada seda nahk eemaldatakse suguelundite piirkonna kudede rekonstrueerimiseks.

Fimoos naistel

Kuigi see on haruldane, on naistel võimalik fimoos, mida iseloomustab tupe väikeste huulte kleepumine, kattes tupe ava. See kleepumine ei hõlma kliitorit ega kusiti, mis on kanal, mille kaudu uriin läbib.

Nagu poiste puhul, saab ka tüdruku arenedes aja jooksul lahendada naiste fimoos. Kui järgimine on püsiv, võib osutuda vajalikuks spetsiifiline ravi, mida peaks soovitama lastearst või günekoloog.