Kardiotokograafiline salvestus, kuidas seda tehakse ja tulemused

Kardiotokograafiline salvestus on eksam, mis viiakse läbi embargo ajal südame haukumise ja beebi heaolu hindamiseks, see viiakse läbi raseda naise kõhtu ühendatud anduritega, kust on võimalik teavet saada. Seda kasutatakse peamiselt saadetistel pärast 37 rasedusnädalat või sünnituse lähedastel perioodidel.

Seda eksamit võiks lisaks emaka kokkutõmmete hindamisele teha ka sünnituse ajal, et jälgida lapse tervislikku seisundit.

Kardiotokograafiline salvestus tuleb läbi viia kliinikutes või sünnitusabi osakondades, kus koolitatakse välja sobivad seadmed ja teie hindamiseks ette valmistatud arstid, mille hind sõltub kliinikust, kus seda tehakse..

Kuidas seda tehakse

Kardiotokograafilise salvestuse tegemiseks on vaja elektroodid asetada naise kõhtu, kuna need haaravad tegevust emakas ja beebi süda haugub, loote liikumine või emaka kokkutõmbed toimuvad..

See on eksam, mis ei tekita loote emale valu ega ebamugavusi, kuid mõnel juhul, kui kahtlustatakse, et beebi liikumist saab vähendada, võib osutuda vajalikuks ergutada teda ärkama. Seega saab kardiotokograafilist salvestust teha kolmel viisil:

• Basaal: see toimub naise puhkeolekus, ilma stiimuliteta, jälgides lihtsalt liikumisharjumusi ja südame haukumist;
• Stimuleeritud: seda saab teha beebi reageeringu stimulatsioonile hindamiseks, näiteks kella helisignaal, aparaadi vibratsioon, arsti puudutus;
• Ülekoormus: sel juhul toimub stimuleerimine ravimitega, mis võivad emaümbruse kokkutõmbumist intensiivistada, et saaks hinnata kokkutõmmete mõju lapsele.

Eksam kestab umbes 20 minutit, naine jääb toolile istuma või nõjatub, kuni anduri andmed registreeritakse paberile või arvutisse.

Millal see tuleb ära teha

Kardiotokograafiline salvestus võiks näidata 37 nädala möödumist lapse südame haukumise ennetavast hinnangust.

Selle võib siiski näidata juhul, kui kahtlustatakse neid muutusi beebis või kui risk on suurem, näiteks järgmistes olukordades:

Sel viisil on selle eksami sooritamisega võimalik kiiremini sekkuda, juhul kui lapse heaolu muutub lämbumise, hapnikuvaeguse, rütmihäirete väsimuse tõttu, näiteks:

Seda hindamist võiks läbi viia erinevatel tiinusperioodidel, näiteks:

• Enne sünnitust: lapse südame haukumise hindamiseks toimub see igal ajal pärast 28 sgg, eelistatult pärast 37 nädalat;
• Emakasisene: lisaks südame haukumisele hinnake lapse liigutusi ja emaka kokkutõmbeid sünnituse ajal.

Selle eksami ajal saadud aruanded olid osa loote elujõulisuse hindamise komplektist, aga ka muudest, näiteks platsenta vereringet ringleva doppleriga ultraheli ja loote biofüüsikalise profiili kohta, mis hõlmab mitmeid vaatlusmeetmeid beebi hea areng.

Tulemuste tõlgendamine

Eksami tulemuse tõlgendamiseks hindab sünnitusarst andurite toodud graafikuid kas arvutis või paberil.

Nii et beebi elujõu muutuste korral tuvastatakse kardiotokograafilises dokumendis:

1. Loote pulsisageduse muutused, mis võivad olla järgmist tüüpi:

• Kardiaalse südame sagedus, mis võib olla suurenenud või vähenenud;
• Südame löögisageduse ebanormaalsed variatsioonid, mis muudavad südame mustri võnkumisi, isegi kui see sünnituse ajal erineb kontrollitud viisil;
• Südame koore mustri kiirendused ja aeglustused, mis võimaldavad tuvastada, kas koor laguneb või kiireneb järk-järgult või järsult.

2. muutused loote liikumises, mida võib teatud tüüpi valimisõiguse korral vähendada;

3. Emaka kokkutõmbumise muutused, mida täheldatakse sünnituse ajal.

Üldiselt toimuvad need muutused loote hapnikupuuduse tõttu, mis põhjustab nende väärtuste langust. Seetõttu määrab sünnitusarst sellistes olukordades raseduse kestuse ja iga juhtumi raskusastme põhjal ravi ning see võib olla iganädalane järelkontroll, interneerimine, isegi vajadus sünnitust ette näha sünnitusabi abil. näiteks keisrilõige.